{"id":2091,"date":"2018-03-06T16:39:00","date_gmt":"2018-03-06T16:39:00","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/?p=2091"},"modified":"2018-06-11T14:40:40","modified_gmt":"2018-06-11T19:40:40","slug":"unidad-didactica-2-problemas-de-salud-durante-el-embarazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-2-problemas-de-salud-durante-el-embarazo\/","title":{"rendered":"Unidad did\u00e1ctica 2: Problemas de salud durante el embarazo"},"content":{"rendered":"

INTRODUCCI\u00d3N<\/h2>\n

Como inicio de esta segunda unidad, te propongo hacer consciencia del riesgo que implica invariablemente todo embarazo. Esto justifica el que se haga hincapi\u00e9 en la importancia que tiene la primera cita preconcepcional con el m\u00e9dico. Desde luego que ella, no garantiza el evitar las complicaciones que pudieran presentarse, pero si ayuda a prevenirlas y a disminuir el impacto que pudieran tener tanto en la mam\u00e1 como en el hijo. Tambi\u00e9n es importante recordarte que los medicamentos que normalmente usamos para tratar problemas de salud comunes, y sin ninguna contraindicaci\u00f3n, pueden ser riesgosos cuando los aplicamos durante el embarazo. Para evitar lo mencionado hasta aqu\u00ed, en esta unidad abordaremos los conocimientos que se requieren en el uso del protocolo, indicaciones e interpretaci\u00f3n de las pruebas diagn\u00f3sticas, as\u00ed mismo, identificaremos las opciones terap\u00e9uticas con las que contamos para el tratamiento de los principales problemas de salud en el embarazo.<\/p>\n

COMPETENCIA<\/h2>\n

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Imagen 1. Embarazo.<\/p>\n

El estudiante comprender\u00e1 la historia natural de los problemas de salud m\u00e1s comunes asociados al embarazo y su influencia en el proceso de la reproducci\u00f3n humana.<\/p>\n

CONTENIDO<\/h2>\n

2.1 Hemorragia<\/h3>\n

2.1.1 Hemorragia primera mitad del embarazo<\/h4>\n

Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, en el mundo se originan aproximadamente 500,000 muertes maternas, de las cuales 25% corresponde a muertes por hemorragias, principalmente posparto, por lo tanto, la gran mayor\u00eda de las muertes maternas es EVITABLE<\/strong>.<\/p>\n

Al hablar de primera mitad del embarazo nos referimos a las primeras 22 semanas de la gestaci\u00f3n, las principales causas de hemorragia en este periodo son: aborto en sus diferentes modalidades, embarazo ect\u00f3pico y enfermedad trofobl\u00e1stica gestacional.<\/p>\n

2.1.2 Hemorragia de la segunda mitad del embarazo<\/h4>\n

La gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica conceptualiza a la hemorragia producida en la segunda mitad del embarazo como \u201cla p\u00e9rdida sangu\u00ednea de origen obst\u00e9trico, con presencia de alguno de los siguientes criterios: p\u00e9rdida del 25% de la volemia, ca\u00edda del hematocrito mayor de 10 puntos, presencia de cambios hemodin\u00e1micos o p\u00e9rdida mayor de 150 ml\/min\u201d.<\/p>\n

Durante el parto se considera anormal una p\u00e9rdida sangu\u00ednea mayor a 500 ml y de 1000 ml en una ces\u00e1rea.<\/p>\n

Cuando la hemorragia se produce en la segunda mitad del embarazo, se incurre en una de las principales causas de morbimortalidad perinatal y materna. Tambi\u00e9n se asocia al parto prematuro, por el desprendimiento anticipado de la placenta y por la placenta previa. Su manejo requiere transfusiones de sangre con frecuencia y hemoderivados e incluso procedimientos quir\u00fargicos como histerectom\u00eda de emergencia.<\/p>\n

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Tabla 1. Causas de origen de p\u00e9rdida de embarazo.<\/p>\n

Placenta Previa<\/strong><\/p>\n

Se denomina placenta previa, cuando su inserci\u00f3n se da en una posici\u00f3n baja, ya que el borde placentario debe estar a menos 2cm del orificio cervical interno (OCI).<\/p>\n

Clasificaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n

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Imagen 2. Etapas de la placenta.<\/p>\n