{"id":241,"date":"2018-01-23T22:10:23","date_gmt":"2018-01-23T22:10:23","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/?p=241"},"modified":"2018-04-24T12:26:38","modified_gmt":"2018-04-24T17:26:38","slug":"unidad-didactica-1-generalidades-de-microbiologia-y-parasitologia-humana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-generalidades-de-microbiologia-y-parasitologia-humana\/","title":{"rendered":"Unidad did\u00e1ctica 1: Generalidades de microbiolog\u00eda y parasitolog\u00eda humana"},"content":{"rendered":"

INTRODUCCI\u00d3N<\/h2>\n

La Microbiolog\u00eda se puede definir, sobre la base de su etimolog\u00eda, como la ciencia que trata de los seres vivos muy peque\u00f1os, concretamente de aquellos cuyo tama\u00f1o se encuentra por debajo del poder resolutivo del ojo humano. Esto hace que el objeto de esta disciplina venga determinado por la metodolog\u00eda apropiada para poner en evidencia y poder estudiar, a los microorganismos. El origen tard\u00edo de la Microbiolog\u00eda con relaci\u00f3n a otras ciencias biol\u00f3gicas y el reconocimiento de las m\u00faltiples actividades desplegadas por los microorganismos, hay que atribuirlos a la carencia, durante mucho tiempo, de los instrumentos y t\u00e9cnicas pertinentes.<\/p>\n

Con la invenci\u00f3n del microscopio en el siglo XVII se inicia una nueva rama del conocimiento, inexistente hasta entonces. Durante los siguientes 150 a\u00f1os su progreso se limit\u00f3 casi a una mera descripci\u00f3n de tipos morfol\u00f3gicos microbianos y a los primeros intentos taxon\u00f3micos, que buscaron su encuadramiento en el marco de los \u00absistemas naturales\u00bb de los Reinos Animal y Vegetal.<\/p>\n

El asentamiento de la Microbiolog\u00eda como ciencia est\u00e1 estrechamente ligado a una serie de controversias seculares (con sus numerosas filtraciones de la filosof\u00eda e incluso de la religi\u00f3n de la \u00e9poca), que se prolongaron hasta finales del siglo XIX.<\/p>\n

La resoluci\u00f3n de estas pol\u00e9micas dependi\u00f3 del desarrollo de una serie de estrategias experimentales fiables (esterilizaci\u00f3n, cultivos puros, perfeccionamiento de las t\u00e9cnicas microsc\u00f3picas, etc.), que a su vez dieron nacimiento a un cuerpo coherente de conocimientos que constituy\u00f3 el n\u00facleo aglutinador de la ciencia microbiol\u00f3gica.<\/p>\n

El reconocimiento del origen microbiano de las fermentaciones, el definitivo abandono de la idea de la generaci\u00f3n espont\u00e1nea y el triunfo de la teor\u00eda germinal de la enfermedad, representan las conquistas definitivas que dan conocimiento de naturaleza a la Microbiolog\u00eda en el cambio de siglo.<\/p>\n

Tras la Edad de Oro de la Bacteriolog\u00eda, inaugurada por las grandes figuras de Pasteur y Koch, la Microbiolog\u00eda qued\u00f3 durante cierto tiempo como una disciplina descriptiva y aplicada, estrechamente implicada con la Medicina, y con un desarrollo paralelo al de la Qu\u00edmica, que le aportar\u00eda varios avances metodol\u00f3gicos fundamentales. Sin embargo, una corriente, en principio minoritaria, dedicada a los estudios b\u00e1sicos centrados con ciertas bacterias del suelo poseedoras de capacidades metab\u00f3licas especiales, incluyendo el descubrimiento de las que afectan a la nutrici\u00f3n de las plantas, logr\u00f3 hacer ver la ubicuidad ecol\u00f3gica y la extrema diversidad fisiol\u00f3gica de los microorganismos.<\/p>\n

De esta forma, se establec\u00eda una cabeza de puente entre la Microbiolog\u00eda y otras ciencias biol\u00f3gicas, que lleg\u00f3 a su momento decisivo cuando se comprob\u00f3 la unidad qu\u00edmica de todos los seres vivos y se demostr\u00f3, con material y t\u00e9cnicas microbiol\u00f3gicas que la mol\u00e9cula de la herencia era el ADN. Con ello, se asiste a un \u00edntimo y f\u00e9rtil intercambio entre la Microbiolog\u00eda, la Gen\u00e9tica y la Bioqu\u00edmica, que se plasma en el nacimiento de la Biolog\u00eda Molecular, base del espectacular auge de la Biolog\u00eda desde mediados de este siglo.<\/p>\n

El programa de Microbiolog\u00eda nos transporta en un viaje incre\u00edble para buscar agentes infectivos, desentra\u00f1amiento y aprovechamiento de los mecanismos de defensa del hospedador, la creaci\u00f3n de ciencias subsidiarias como Virolog\u00eda e Inmunolog\u00eda que finalmente adquirieron su mayor\u00eda de edad y una acentuada autonom\u00eda. Por \u00faltimo, la vertiente aplicada desde la base de la creaci\u00f3n de la Microbiolog\u00eda, su mantenimiento, su vigencia, enriquecida por continuos aportes de la investigaci\u00f3n b\u00e1sica, y la prometedora perspectiva de expansi\u00f3n a m\u00faltiples campos de la actividad humana, desde el control de enfermedades infecciosas (higiene, vacunaci\u00f3n, quimioterapia, antibioterapia) hasta el aprovechamiento econ\u00f3mico racional de los m\u00faltiples procesos en los que se hallan implicados los microorganismos (biotecnolog\u00edas).<\/p>\n

COMPETENCIA<\/h2>\n

Identificar\u00e1 los microorganismos causantes de enfermedad en los seres humanos , para comprender la fisiopatolog\u00eda y enfermedades m\u00e1s frecuentes dentro de un marco de probidad y responsabilidad por la salud.<\/p>\n

CONTENIDO<\/h2>\n

1.1 Definiciones de microbiolog\u00eda y parasitolog\u00eda<\/h3>\n

Microbiolog\u00eda:<\/strong> Ciencia que estudia los micro-organismos, seres vivos que no se pueden ver a simple vista (MO < 1mm). Investiga la diversidad microbiana y su evoluci\u00f3n. Estudia la funci\u00f3n de los MO en el mundo, as\u00ed como sus relaciones con el cuerpo humano, animales y vegetales. Es la ciencia b\u00e1sica que nos lleva al conocimiento de los MO y puede ayudar a comprender la biolog\u00eda de organismos superiores. Incluye a los virus: seres microsc\u00f3picos NO celulares.<\/p>\n

Parasitolog\u00eda:<\/strong> Es una rama de la ciencia ecol\u00f3gica que trata el estudio integral del fen\u00f3meno del parasitismo, las relaciones existentes entre el par\u00e1sito y el hospedador (dependencias metab\u00f3licas) y los factores ambientales que influyen sobre esta comunidad. Convencionalmente, se ocupa s\u00f3lo de los par\u00e1sitos eucariotas como son los protozoos, helmintos (trematodos, cestodos, nematodos) y artr\u00f3podos; el resto de los organismos par\u00e1sitos (virus, procariotas y hongos) tradicionalmente se consideran una materia propia de la microbiolog\u00eda. Por otro lado, estudia las parasitosis o enfermedades causadas en el hombre, animales y plantas por los organismos par\u00e1sitos.<\/p>\n

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Imagen 1. Los parasitos y el hospedado dependen de los factores ambientales, y estos causan enfermedades.<\/p>\n

1.2 Generalidades de los microorganismos<\/h3>\n

1.2.1 Concepto de microorganismo<\/h4>\n

C\u00e9lulas capaces de existir de forma libre o independiente<\/em>. Los microorganismos son aquellos seres vivos m\u00e1s diminutos que \u00fanicamente puede ser apreciados a trav\u00e9s de un microscopio.<\/em> En este extenso grupo podemos incluir a los virus, las bacterias, levaduras y mohos que pululan por el planeta tierra. Respecto de su estructura biol\u00f3gica y a diferencia de lo que ocurre con las plantas o los animales, esta es sumamente elemental ya que son unicelulares, en lo que s\u00ed coinciden con los mencionados es en la individualidad que presentan y ostentan.<\/p>\n

Algunos microorganismos pueden ser los responsables del deterioro de algunos alimentos, incluso ocasionando graves enfermedades a aquellos que los consumieron y por otro lado hay otros microorganismos que resultan ampliamente ben\u00e9ficos y que son utilizados en la elaboraci\u00f3n de algunos alimentos con los objetivos de alargar sus vidas o bien de cambiar las propiedades de los mismos, tal es el caso de la fermentaci\u00f3n que tiene lugar a la hora de la fabricaci\u00f3n de productos como el queso, yogurt y cerveza. Aquellos microorganismos pat\u00f3genos, es decir, aquellos que provocan serias consecuencias y perjuicios contra la salud, en oportunidad de estar bajo agua se diferencian en tres categor\u00edas: las bacterias y los virus que pueden hallarse tanto en aguas superficiales como subterr\u00e1neas y los protozoos par\u00e1sitos que \u00fanicamente son hallados en las aguas superficiales. Por supuesto cada uno de estos y a trav\u00e9s de ellos, resultan ampliamente propensos a la instalaci\u00f3n de alg\u00fan tipo de infecci\u00f3n en los seres vivos que habiten. Las bacterias, por ejemplo, son menos persistentes en el da\u00f1o que los protozoos dado que su persistencia es menor que la de estos \u00faltimos.<\/p>\n

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Imagen 2. Existen algunos microorganismos ayudan a la fermentaci\u00f3n y elaboraci\u00f3n de quesos. yogurt y cerveza.<\/p>\n

1.2.2 Posici\u00f3n filogen\u00e9tica de los microorganismos y par\u00e1sitos<\/h3>\n

Clasificaci\u00f3n fenot\u00edpica<\/strong><\/p>\n

Las morfolog\u00edas microsc\u00f3pica y macrosc\u00f3pica de las bacterias fueron las primeras caracter\u00edsticas utilizadas para identificarlas (cuadro 1,2-1).<\/p>\n

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Diagrama 1.(Cuadro 1,2-1) Clasificaci\u00f3n fenot\u00edpica de las bacter\u00edas.<\/p>\n

Por ejemplo, las bacterias se pueden clasificar seg\u00fan su capacidad de retenci\u00f3n de la tinci\u00f3n de Gram (microorganismos grampositivos y gramnegativos) y por la forma de cada c\u00e9lula (cocos, bacilos, espirilos). (Ver cuadro 1,2-2)<\/p>\n

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Diagrama \u00a02. La la tinci\u00f3n de Gram seg\u00fan su coloraci\u00f3n<\/p>\n

Adem\u00e1s, el aspecto macrosc\u00f3pico<\/em> de las colonias bacterianas (p. ej., las propiedades hemol\u00edticas en un medio de agar sangre, la pigmentaci\u00f3n, el tama\u00f1o y la forma de las colonias y el olor de las colonias) tambi\u00e9n se emplea en la identificaci\u00f3n de las bacterias.<\/em> Streptococcus pyogenes es una bacteria grampositiva que forma largas cadenas de cocos y aparece en forma de peque\u00f1as colonias hemol\u00edticas de color blanco en las placas de agar sangre. Las caracter\u00edsticas morfol\u00f3gicas se utilizan para realizar una identificaci\u00f3n provisional del microorganismo y poder seleccionar otros m\u00e9todos de clasificaci\u00f3n con un mayor poder de discriminaci\u00f3n, ya que muchos microorganismos pueden presentar un aspecto muy similar en el examen macro y microsc\u00f3pico.<\/p>\n

Clasificaci\u00f3n anal\u00edtica<\/strong><\/p>\n

Las caracter\u00edsticas anal\u00edticas de las bacterias se han utilizado tambi\u00e9n para clasificarlas en g\u00e9neros, especies y subespecies<\/em> (cuadro 2-2). El patr\u00f3n cromatogr\u00e1fico de los \u00e1cidos mic\u00f3licos de la pared celular es caracter\u00edstico de un gran n\u00famero de especies de micobacterias, por lo que durante muchos a\u00f1os se ha utilizado en la identificaci\u00f3n de las especies aisladas con mayor frecuencia<\/em>. El an\u00e1lisis de los l\u00edpidos presentes en la totalidad de la c\u00e9lula tambi\u00e9n es un m\u00e9todo \u00fatil para la descripci\u00f3n de numerosas especies bacterianas y de levaduras. Otras t\u00e9cnicas empleadas para la caracterizaci\u00f3n, fundamentalmente a nivel de subespecie y con fines epidemiol\u00f3gicos, son el an\u00e1lisis de las prote\u00ednas celulares (an\u00e1lisis prote\u00f3mico mediante espectroscopia de masas) y las enzimas celulares (electroforesis enzim\u00e1tica tipo multi loci). Sin embargo, y pese a que estos m\u00e9todos anal\u00edticos son precisos y reproducibles, requieren un gran trabajo y una instrumentaci\u00f3n muy cara. Por tal motivo, estos an\u00e1lisis se emplean principalmente en los laboratorios de referencia.<\/p>\n

1.2.3 Tipos de microorganismos y par\u00e1sitos<\/h4>\n

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Diagrama 3. Tipos de microoganismos y par\u00e1sitos.<\/p>\n

1.2.4 Diferencias entre los diversos microorganismos y par\u00e1sitos: estructural, fisiol\u00f3gica, de crecimiento, de reproducci\u00f3n, de infecci\u00f3n, de transmisi\u00f3n<\/h4>\n

Una bacteria es un microorganismos unicelular<\/em> que presenta un tama\u00f1o de entre 0,5 y 5 \u00b5m, por lo general y diversas formas incluyendo esferas, barras y h\u00e9lices, son procariotas y, por lo tanto, a diferencia de las c\u00e9lulas eucariotas (de animales, plantas, etc.), no tienen n\u00facleo ni org\u00e1nulos internos. Generalmente poseen una pared celular compuesta de peptidoglicano.<\/em> Muchas bacterias disponen de flagelos o de otros sistemas de desplazamiento y son m\u00f3viles.<\/p>\n

El par\u00e1sito<\/em> es aquel ser vivo que se nutre a expensas de otro ser vivo de distinta especie sin aportar ning\u00fan beneficio a este \u00faltimo. Este otro ser vivo, recibe el nombre de hu\u00e9sped u hospedador<\/em>, a expensas del cual se nutre el par\u00e1sito, pudiendo producir en algunos casos da\u00f1os o lesiones. La forma de vida de las bacterias como organismo vivo est\u00e1 claro, ya que tienen una c\u00e9lula, en el caso de los virus no est\u00e1 tan clara, ya que no tienen c\u00e9lulas y por ende necesitan de un hu\u00e9sped para sobrevivir y reproducirse. Otra de las diferencias es que las bacterias, en algunos casos como los que vimos pueden resultar beneficiosas, en cambio los virus no lo son (a excepci\u00f3n de algunos estudios que se est\u00e1n realizando de virus capaces de destruir tumores cerebrales).<\/p>\n

Tambi\u00e9n difieren en su tama\u00f1o, las bacterias en general son m\u00e1s grandes que los virus, ellas pueden llegar a medir unos 1000 nm, mientras que los virus miden entre 20 y 300 nm. El modo de reproducci\u00f3n es otra de las caracter\u00edsticas que diferencian a los virus de las bacterias, mientras que estas tienen en la mayor\u00eda de los casos una reproducci\u00f3n asexual<\/em>, en el caso de los virus se invade una c\u00e9lula hu\u00e9sped, haciendo copias del ADN viral \/ ARN, destruyendo la c\u00e9lula hu\u00e9sped e invadiendo nuevas c\u00e9lulas que ser\u00e1n infectadas.<\/p>\n

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Imagen 3. Los virus se invade una c\u00e9lula hu\u00e9sped destruy\u00e9ndola y causando una infecci\u00f3n para combatirla es necesario utilizar antivirales.<\/p>\n

En el caso de las bacterias la infecci\u00f3n es localizada, mientras que en el caso de los virus se produce de forma sist\u00e9mica.La forma de combatir a virus y bacterias es diferente, mientras que para combatir una bacteria es necesario tomar o inyectar un antibi\u00f3tico<\/em>, para combatir los virus se utilizan antivirales<\/em> y tambi\u00e9n vacunas preventivas.<\/p>\n

Y bueno ya que hemos hablado de sus diferencias, repasemos r\u00e1pidamente sus similitudes: convivimos a diario con ellos lo cual no quiere decir que estemos enfermos y, aunque ambos pueden causar enfermedades, existen bacterias que son ben\u00e9ficas y hasta necesarias para nuestro organismo.<\/p>\n

1.2.5 Agentes pat\u00f3genos para el hombre<\/h4>\n

Los agentes infecciosos pueden ser: virus, bacterias, protozoos, hongos y priones. El agente pat\u00f3geno o agente infeccioso puede ser unicelular o multicelular.<\/em> La c\u00e9lula es la unidad estructural b\u00e1sica<\/em> que forma a los organismos. De la organizaci\u00f3n celular depender\u00e1 la complejidad del agente. Los m\u00e1s peque\u00f1os son los virus que son intracelulares obligados que son capaces de provocar enfermedades al ser humano, que van desde alteraciones leves hasta incluso provocar la muerte.<\/p>\n

Las bacterias<\/em> tienen una composici\u00f3n m\u00e1s complejas, son m\u00e1s grandes y sus organismos unicelulares; estructuralmente incluyen: c\u00e1psula, pared celular, membrana citopl\u00e1smica y material nuclear. La c\u00e1psula confiere cierta protecci\u00f3n. La membrana realiza parte de los procesos respiratorios, energ\u00e9tico y nutritivo. El \u00e1cido desoxirribonucleico en anillo constituye el genoma bacteriano<\/em>. Los ribosomas realizan la s\u00edntesis proteica. Los flagelos son estructuras que facilitan el movimiento. Otros agentes pat\u00f3genos de importancia m\u00e9dica son los hongos.<\/em> De los hongos microsc\u00f3picos, algunos son combustibles, otros pueden producir importantes da\u00f1os.<\/p>\n

Los protozoos tienen diferentes tama\u00f1os y formas, y se encuentran en la naturaleza bajo y varias formas. Se reproducen asexual o sexualmente.<\/p>\n

1.3 Cadena epidemiol\u00f3gica<\/h3>\n

La cadena epidemiol\u00f3gica es la secuencia de elementos que se articulan en la transmisi\u00f3n de un agente desde una fuente de infecci\u00f3n a un hu\u00e9sped susceptible. Y la constituyen:<\/p>\n

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Diagrama 4. Cadena epidemiol\u00f3gica.<\/p>\n

La importancia de la cadena epidemiol\u00f3gica radica en que identificando los posibles eslabones en cada enfermedad se puede interrumpir la cadena de transmisi\u00f3n y prevenir el desarrollo y propagaci\u00f3n de estas enfermedades.<\/p>\n

1.3.1 Agente infeccioso<\/h4>\n

Los agentes infecciosos son par\u00e1sitos que invaden el cuerpo de un ser vivo ocasionando da\u00f1os en sus tejidos (s\u00edntomas). Microorganismo (virus, bacteria, hongo, rickettsia, protozoario o helminto) capaz de producir una infecci\u00f3n o enfermedad infecciosa.<\/p>\n

Hay factores que aumentan su capacidad para causar enfermedad y var\u00edan entre las categor\u00edas de los agentes, incluyendo: la especificidad del hu\u00e9sped, la capacidad de reproducci\u00f3n o sobrevivencia fuera del hu\u00e9sped y su virulencia (capacidad de causar enfermedad grave o muerte).<\/p>\n

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Imagen 4. La enfermedad varia por la categor\u00eda del hu\u00e9sped.<\/p>\n

Caracter\u00edsticas del agente<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Intr\u00ednsecas: tama\u00f1o, forma, composici\u00f3n qu\u00edmica, etc.<\/li>\n
  2. Comportamiento en el hu\u00e9sped: contagiosidad, patogenicidad, virulencia, poder invasor, antigenicidad.<\/li>\n
  3. Comportamiento frente al medio: resistencia, actitud que presenta para su vehiculizaci\u00f3n, etc.<\/li>\n<\/ol>\n

    Fuente de Infecci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

    La fuente de infecci\u00f3n puede ser ocasionada por el reservorio y el ambiente.<\/p>\n

    1.3.2 Reservorio<\/h4>\n

    Es el organismo (animal, vegetal o humano) donde vive y se multiplica un agente infeccioso. El agente infeccioso depende del reservorio para su supervivencia y en \u00e9l se reproduce hasta que pueda alojarse en un hu\u00e9sped susceptible.<\/p>\n

    Ambiente: Constituye una fuente pero no un reservorio porque en \u00e9l no puede multiplicarse el agente.<\/p>\n

    1.3.3 Puerta de salida<\/h4>\n

    Camino que toma el agente para salir de la fuente.<\/p>\n

    Caracter\u00edsticas de la puerta de salida<\/strong><\/p>\n

    Puede ser:<\/p>\n

      \n
    • Aparato respiratorio,<\/li>\n
    • Aparato digestivo,<\/li>\n
    • Piel, Placenta,<\/li>\n
    • Tracto genitourinario,<\/li>\n
    • etc.<\/li>\n<\/ul>\n

      1.3.3 Modo de transmisi\u00f3n<\/h4>\n

      La transmisi\u00f3n de agentes infecciosos ocurre cuando cualquier mecanismo en virtud del cual un agente infeccioso se propaga de una fuente o reservorio a una persona.<\/p>\n

      Caracter\u00edsticas de los mecanismos de transmisi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

      Es el mecanismo por el cual el agente se transmite desde la puerta de salida del reservorio (o fuente) a la puerta de entrada del hu\u00e9sped.<\/p>\n

      Clasificaci\u00f3n de los Mecanismos de Transmisi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n

      \"\"

      Diagrama 5. Las formas de transmisi\u00f3n.<\/p>\n

        \n
      • La transmisi\u00f3n directa consiste esencialmente en transferencia inmediata de un agente infeccioso desde un hu\u00e9sped o reservorio infectado hasta una entrada apropiada. Obs\u00e9rvese que esto puede suponer no solo contacto directo, tal como el beso y el contacto sexual, sino tambi\u00e9n rociado por gotitas (flush), por medio de estornudos y tos, en las membranas mucosas de estas personas. Tal diseminaci\u00f3n de gotitas se clasifica como de transmisi\u00f3n directa porque ocurre a poca distancia (las gotitas solo se desplazan algunos metros antes de caer al suelo). La transmisi\u00f3n directa tambi\u00e9n incluye exposici\u00f3n de tejidos susceptibles a agentes fungales (mic\u00f3ticos), esporas de bacterias u otros par\u00e1sitos situados en el suelo o en la vegetaci\u00f3n.<\/li>\n
      • La transmisi\u00f3n indirecta puede ser por un veh\u00edculo, por un vector o por el aire. La transmisi\u00f3n por veh\u00edculo es contacto indirecto a trav\u00e9s de objetos inanimados (f\u00f3mites), tales como ropa de cama, juguetes, o instrumentos quir\u00fargicos, as\u00ed como alimentos contaminados, agua y l\u00edquidos administrados intravenosamente. El agente puede multiplicarse o desarrollarse dentro del veh\u00edculo o sobre \u00e9l, antes de ser introducido en el hombre.<\/li>\n<\/ul>\n

        En la transmisi\u00f3n por vector, el agente infeccioso es transportado por un artr\u00f3podo hasta un hu\u00e9sped susceptible. El artr\u00f3podo puede ser que simplemente transporte mec\u00e1nicamente el agente, al ensuciar sus patas o su prob\u00f3scide, en cuyo caso la multiplicaci\u00f3n del agente del agente en el vector no se produce. El vector puede ser tambi\u00e9n verdaderamente biol\u00f3gico si el agente se multiplica en el artr\u00f3podo antes de ser transmitido. En este caso, hay un periodo de incubaci\u00f3n en el artr\u00f3podo, conocido como periodo de incubaci\u00f3n extr\u00ednseco, antes de que el artr\u00f3podo se convierta en infeccioso.<\/p>\n

        Finalmente la transmisi\u00f3n indirecta puede ser por el aire. En esta clase de diseminaci\u00f3n intervienen dos tipos de part\u00edculas: polvos y n\u00facleos de gotitas. Polvos: son part\u00edculas de distinto tama\u00f1o que resultan de la nueva suspensi\u00f3n de part\u00edculas que se han depositado sobre pisos o ropa de la cama, as\u00ed como part\u00edculas levantadas del suelo por el viento. Los n\u00facleos de gotitas: Son part\u00edculas muy peque\u00f1as que representan el residuo desecado de gotitas. Pueden formarse de distintas formas. Una es por la evaporaci\u00f3n de gotitas que han sido despedidas al aire por tos o estornudo.<\/p>\n

        \"\"

        Imagen 5. La transmisi\u00f3n indirecta ocurre cuando las part\u00edculas est\u00e1n en el aire en la cama o el piso.<\/p>\n

        Los n\u00facleos de gotitas se forman tambi\u00e9n por dispersi\u00f3n en aerosol de materiales infecciosos. Debido a su peque\u00f1o tama\u00f1o, estos n\u00facleos de gotitas pueden permanecer suspendidos en el aire largo tiempo, y pueden ser inhalados e introducidos en los alveolos pulmonares (una part\u00edcula mayor a 5 micras es retenida en la v\u00eda respiratoria alta, una part\u00edcula de menos de 3 micras se depositar\u00e1 en los pulmones).\u00a0<\/span>\u00a0<\/b><\/p>\n

        1.3.5 Puerta de entrada<\/h4>\n

        V\u00eda de acceso al hu\u00e9sped.<\/p>\n

        Caracter\u00edsticas de la puerta de entrada<\/em><\/p>\n

        Pueden ser:<\/p>\n

        \"\"

        Diagrama 6. Las diferentes puertas de entrada.<\/p>\n

        1.3.6 Hu\u00e9sped<\/h4>\n

        Persona o animal vivo, que en circunstancias normales permiten la subsistencia o alojamiento de un agente infeccioso, desarrollando la enfermedad transmisible.<\/p>\n

        Caracter\u00edsticas del hu\u00e9sped<\/strong><\/p>\n

        Pueden ser:<\/p>\n

          \n
        • Edad,<\/li>\n
        • Estado nutricional,<\/li>\n
        • Condiciones de vida y de trabajo,<\/li>\n
        • Susceptibilidad \/ Resistencia \/ inmunidad<\/li>\n<\/ul>\n

          \"\"

          Imagen 6. El hu\u00e9sped depende de la persona y su \u00e1mbito.<\/p>\n

          1.4 Procedimientos empleados para la eliminaci\u00f3n de microorganismos<\/h3>\n

          1.4.1 Esterilizaci\u00f3n y desinfecci\u00f3n<\/h4>\n

          La esterilizaci\u00f3n es el proceso validado por medio del cual se obtiene un producto libre de microorganismos viables. El proceso de esterilizaci\u00f3n debe ser dise\u00f1ado, validado y llevado a cabo de modo de asegurar que es capaz de eliminar la carga microbiana del producto o un desaf\u00edo m\u00e1s resistente. Se define la esterilidad en t\u00e9rminos probabil\u00edsticos, en donde la probabilidad de que una unidad de producto est\u00e9 contaminada es aceptablemente remota. Se considera que un producto cr\u00edtico es est\u00e9ril cuando la probabilidad de que un microorganismo est\u00e9 presente en forma activa o latente es igual o menor de 1 en 1.000.000 (coeficiente de seguridad de esterilidad 10-6). Existen varios m\u00e9todos de esterilizaci\u00f3n, detallados a continuaci\u00f3n:<\/p>\n

          \"\"

          Tabla 1. M\u00e9todos de esterilizaci\u00f3n.<\/p>\n

          M\u00e9todos qu\u00edmicos<\/strong><\/p>\n

          Los m\u00e9todos qu\u00edmicos de esterilizaci\u00f3n son aquellos que involucran el empleo de sustancias letales para los microorganismos, tales como el \u00f3xido de etileno y el per\u00f3xido de hidr\u00f3geno. El uso de este m\u00e9todo es muy limitado para la Industria Alimentaria pero muy utilizado en otras industrias como la farmac\u00e9utica por ejemplo.<\/p>\n

          M\u00e9todos f\u00edsicos<\/strong><\/p>\n

          Los m\u00e9todos f\u00edsicos son aquellos que no involucran el empleo de sustancias letales para los microorganismos, sino procedimientos f\u00edsicos como la radiaci\u00f3n ionizante, el calor o la filtraci\u00f3n de soluciones con membranas que impiden el paso de microorganismos, incluyendo virus. El m\u00e9todo m\u00e1s usado en esta categor\u00eda es el calor que mata microorganismos por la desnaturalizaci\u00f3n de las enzimas; el cambio resultante en la forma tridimensional de las prote\u00ednas las inactiva. La resistencia al calor var\u00eda entre los diferentes microorganismos; esta diferencia puede ser expresada como el punto t\u00e9rmico de muerte (PTM) el cual se define como la temperatura m\u00e1s baja a la cual todos los microorganismos en una suspensi\u00f3n l\u00edquida ser\u00e1n eliminados en 10 minutos. Otro factor que debe ser considerado en una esterilizaci\u00f3n es el tiempo requerido. Este puede expresarse como el tiempo de muerte t\u00e9rmica (TMT), el cual es el tiempo m\u00ednimo para que toda bacteria en un cultivo l\u00edquido en particular sea exterminada a una temperatura determinada. Ambos PTM y TMT son gu\u00edas \u00fatiles que indican la severidad del tratamiento requerido para matar a una poblaci\u00f3n de bacterias dada. El tiempo de reducci\u00f3n decimal (TRD, o valor D) es el tercer concepto relacionado con la resistencia bacteriana al calor. TRD es el tiempo, en minutos, en el cual el 90% de una poblaci\u00f3n bacteriana a cierta temperatura ser\u00e1 eliminada.<\/p>\n

          M\u00e9todos t\u00e9rmicos<\/strong><\/p>\n

          Los m\u00e9todos t\u00e9rmicos suelen englobar todos los procedimientos que tienen entre sus fines la destrucci\u00f3n de los microorganismos por el calor. Los m\u00e9todos son tanto la pasteurizaci\u00f3n como la esterilizaci\u00f3n, cuya finalidad principal es la destrucci\u00f3n microbiana, como al escaldado y a la cocci\u00f3n, procesos en los que tambi\u00e9n se consigue una cierta reducci\u00f3n de la flora microbiana, pero que sus objetivos principales son la variaci\u00f3n de las propiedades f\u00edsicas.<\/p>\n

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          Diagrama 7. Calor h\u00famedo y calor seco.<\/p>\n

          La desinfecci\u00f3n<\/strong> es la eliminaci\u00f3n de agentes infecciosos que est\u00e1n fuera del cuerpo por medio de la exposici\u00f3n directa a agentes qu\u00edmicos o f\u00edsicos. Los agentes que matan microbios son denominados microbicidas (cida= \u201cmatar\u201d) o m\u00e1s com\u00fanmente denominados \u201cgermicidas\u201d. Si el agente espec\u00edficamente destruye bacterias, es llamado bactericida; si mata hongos es denominado fungicida. Como sea despu\u00e9s de exponer el objeto esterilizado al aire o a sus alrededores, \u00e9ste otra vez se habr\u00e1 contaminado con microorganismos.<\/p>\n

          Factores que influyen en la efectividad de los tratamientos antimicrobianos<\/strong><\/p>\n

            \n
          • El n\u00famero de microorganismos: A mayor n\u00famero de microorganismos que se tengan al inicio, mayor tiempo para eliminar la poblaci\u00f3n entera.<\/li>\n
          • Influencias ambientales: La presencia de materia org\u00e1nica regularmente inhibe la acci\u00f3n de antimicrobianos qu\u00edmicos. Microorganismos localizados en biopel\u00edculas, son dif\u00edciles de matar por biocidas, porque la actividad de \u00e9ste es dependiente de la temperatura de la reacci\u00f3n qu\u00edmica; los desinfectantes funcionan un poco mejor bajo temperaturas altas.<\/li>\n
          • Tiempo de exposici\u00f3n: Los qu\u00edmicos antimicrobianos suelen requerir un mayor tiempo de exposici\u00f3n para microorganismos m\u00e1s resistentes o endosporas, esto con el fin de que sea efectivo.<\/li>\n
          • Caracter\u00edsticas microbianas: Dependiendo las caracter\u00edsticas del microorganismo se van a tener que usar diferentes m\u00e9todos para poder eliminarlo.<\/li>\n<\/ul>\n

            Acci\u00f3n de los agentes antimicrobianos<\/strong><\/p>\n

            Alteraci\u00f3n de la permeabilidad de la membrana: La membrana plasm\u00e1tica de los microorganismos, localizada en la pared celular, es el objetivo de muchos agentes antimicrobianos. Esta membrana regula activamente el paso de nutrientes a la c\u00e9lula y la eliminaci\u00f3n de desechos de la misma. El da\u00f1o a los l\u00edpidos o prote\u00ednas de la membrana plasm\u00e1tica por agentes antimicrobianos causa que el contenido celular salga al medio y esto interfiere con el crecimiento de la c\u00e9lula.<\/p>\n

            Da\u00f1o a las prote\u00ednas y \u00e1cidos nucleicos:<\/strong> Para que una prote\u00edna sea funcional se necesita que se encuentre en su estructura terciaria por lo menos, \u00e9sta se encuentra constituida por puentes de hidr\u00f3geno los cuales son susceptibles a romperse con calor o ciertos qu\u00edmicos; la rotura de estos puentes nos da como resultado la desnaturalizaci\u00f3n de la prote\u00edna. Del mismo los enlaces covalentes aunque son m\u00e1s resistentes tambi\u00e9n son objetivos de agentes antimicrobianos.<\/p>\n

            Los \u00e1cidos nucleicos ADN y ARN<\/strong> son los que llevan la informaci\u00f3n gen\u00e9tica de la c\u00e9lula. El da\u00f1o a estos por calor, radiaci\u00f3n, o qu\u00edmicos es frecuentemente letal para la c\u00e9lula. La c\u00e9lula no se puede replicar y tampoco puede tener sus funciones metab\u00f3licas normales como la s\u00edntesis de enzimas. Las altas temperaturas a las que funcionan los autoclaves eliminan todo tipo de microbios y bacterias, incluyendo las esporas.<\/p>\n

            1.5 Acci\u00f3n de los antibi\u00f3ticos, antivirales y antiparasitarios<\/h3>\n

            Los antibi\u00f3ticos son medicamentos potentes que combaten las infecciones bacterianas. Su uso correcto puede salvar vidas. Act\u00faan matando las bacterias o impidiendo que se reproduzcan. Despu\u00e9s de tomar los antibi\u00f3ticos, las defensas naturales del cuerpo son suficientes. Se le define como la sustancia producida por un microorganismo y que utilizada a muy grandes diluciones paraliza o impide el desarrollo de otras especies microbianas. Con el progreso de la farmacolog\u00eda la definici\u00f3n de antibi\u00f3tico se ha visto ampliada, puesto que actualmente muchos de ellos son de origen sint\u00e9tico. La palabra antibi\u00f3tico es un t\u00e9rmino compuesto, que viene del griego y significa en contra + dado a la vida. Justamente eso es lo que hacen, ya que destruyen o inhiben organismo vivos que atacan nuestro cuerpo.<\/p>\n

            \"\"

            Imagen 7. Los antibi\u00f3ticos combaten las enfermedades que son causadas por las bacterias.<\/p>\n

            Conocidos actualmente tambi\u00e9n con el t\u00e9rmino antibacteriales,<\/strong> se utilizan para tratar enfermedades causadas por bacterias y no virus. Pueden actuar de dos formas: matando a las bacterias o inhibiendo su crecimiento y proliferaci\u00f3n. Existen diferentes tipos de antibi\u00f3ticos, pueden ser naturales o sint\u00e9ticos, siendo los m\u00e1s comunes aquellos que vienen de la penicilina, un hongo descubierto por Alexander Fleming y que abri\u00f3 un mundo de posibilidades. Otros tipos de antibi\u00f3ticos son Cefalosporina, que tambi\u00e9n provienen de un hongo, en este caso el Cephalosporium acremonium. A diferencia de la penicilina, estos tienen un rango amplio de acci\u00f3n y son capaces de actuar m\u00e1s tiempo en el cuerpo.<\/p>\n

            Otras clasificaciones comunes son los Aminogluc\u00f3sidos<\/strong>, capaz de detener r\u00e1pidamente el crecimiento de las bacterias, las Tetraciclinas<\/strong>, muy utilizadas en la dermatolog\u00eda, los Macr\u00f3lidos, que se recetan para infecciones respiratorias en gente con alergia a la penicilina y, finalmente las Fluoroquinolonas<\/strong>, la clasificaci\u00f3n m\u00e1s nueva y que tiene amplios usos. Los antibi\u00f3ticos, se prescriben para infecciones bacterianas y pueden aplicarse, ya sea de forma oral, inyectable o sobre la piel en forma de crema. Cuando una bacteria es capaz de saltarse las defensas que ofrece nuestro sistema inmune, el antibi\u00f3tico act\u00faa como una especie de veneno espec\u00edfico, que ataca a la bacteria que est\u00e1 produciendo la infecci\u00f3n y a la c\u00e9lula afectada, sin causar efectos en aquellas que est\u00e1n sanas.<\/p>\n

            Seg\u00fan sea la infecci\u00f3n, el antibi\u00f3tico funciona de forma diferente: muchas veces inhibe la forma de actuar de la bacteria, impidiendo que se reproduzca y genere una pared de protecci\u00f3n<\/em> frente a los ataques del cuerpo. Al no poder reproducirse, la bacteria termina muriendo. Un antibi\u00f3tico s\u00f3lo puede actuar sobre la que est\u00e1 vivo, por eso no funcionan contra los virus. Estos medicamentos s\u00f3lo deben tomarse cuando son recetados, ya que de lo contrario podemos generar una resistencia a ellos. Debido a su mal uso, han ido apareciendo las llamadas s\u00faper bacterias, que son resistentes a los medicamentos actuales, por lo que su tratamiento se hace muy complicado.<\/p>\n

            \"\"

            Imagen 8. Los antibi\u00f3ticos debe de ser escritos por un doctor ya que si se toman bajo el uso indebido nos podemos hacer resistentes a ellos.<\/p>\n

            Mecanismo de acci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

            Debido a que los antibi\u00f3ticos tienen efectos sobre una diversidad de bacterias, sus mecanismos de acci\u00f3n difieren basados en las caracter\u00edsticas vitales de cada organismo y que, por lo general, son objetivos que no existen en las c\u00e9lulas de mam\u00edferos.<\/p>\n

            Pared celular <\/strong><\/p>\n

            Algunos antibi\u00f3ticos ejercen su funci\u00f3n en regiones y org\u00e1nulos intracelulares, por lo que son ineficaces en bacterias que contengan una pared celular, a menos que se logre inhibir la s\u00edntesis de esta estructura exterior, presente en muchas bacterias, pero no en animales. Muchos antibi\u00f3ticos van dirigidos a bloquear la s\u00edntesis, exportaci\u00f3n, organizaci\u00f3n o formaci\u00f3n de la pared celular, espec\u00edficamente los enlaces cruzados del peptidoglicano, el principal componente de la pared celular, sin interferir con los componentes intracelulares. Esto permite alterar la composici\u00f3n intracelular del microorganismo por medio de la presi\u00f3n osm\u00f3tica. Como la maquinaria intracelular permanece intacta, ello aumenta la presi\u00f3n interna sobre la membrana hasta el punto en que \u00e9sta cede, el contenido celular se libera al exterior, y la bacteria muere. Tambi\u00e9n permiten la entrada de otros agentes antimicrobianos que no pueden atravesar la pared celular. Algunos ejemplos cl\u00e1sicos son:<\/p>\n

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            Diagrama 8. Ejemplos que permiten la entrada de agentes antimicrobianos.<\/p>\n

            Membrana celular<\/strong><\/p>\n

            Ciertos antibi\u00f3ticos pueden lesionar directa o indirectamente \u2014al inhibir la s\u00edntesis de los constituyentes\u2014 la integridad de la membrana celular de las bacterias y de ciertos hongos. Las polimixinas<\/strong>, por ejemplo, son antibi\u00f3ticos que act\u00faan como surfactante o detergente que reacciona con los l\u00edpidos de la membrana celular de las bacterias. Ello destruye la integridad de la permeabilidad de la membrana. Los elementos hidrosolubles y algunos que son t\u00f3xicos para el germen, pueden as\u00ed entrar sin restricci\u00f3n al interior celular. La gramicidina A forma poros o canales en las bicapas lip\u00eddicas.<\/p>\n

            Acci\u00f3n sobre \u00e1cidos nucleicos (ADN y ARN) y prote\u00ednas<\/strong><\/p>\n

            Algunos antibi\u00f3ticos act\u00faan bloqueando la s\u00edntesis del ADN, ARN, ribosomas, \u00e1cidos nucleicos o las enzimas que participan en la s\u00edntesis de las prote\u00ednas, resultando en prote\u00ednas defectuosas. La mitomicina<\/strong> es un compuesto con estructura asim\u00e9trica y que se fija a las h\u00e9lices del ADN e inhibe o bloquea la expresi\u00f3n de la enzima ADN polimerasa y, por ende, la replicaci\u00f3n del ADN y el ensamblaje de las prote\u00ednas. La actinomicina, por su parte, ejerce su mecanismo en la misma manera que la mitomicina, solo que es una mol\u00e9cula sim\u00e9trica.<\/p>\n

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            Imagen 9. Los\u00a0antibi\u00f3ticos act\u00faan bloqueando la s\u00edntesis del ADN. ARN.<\/p>\n

            Las sulfonamidas<\/em> son an\u00e1logos estructurales de mol\u00e9culas biol\u00f3gicas y tienen parecido a las mol\u00e9culas normalmente usadas por la c\u00e9lula diana. Al hacer uso de estas mol\u00e9culas farmacol\u00f3gicas, las v\u00edas metab\u00f3licas del microorganismo son bloqueadas, provocando una inhibici\u00f3n en la producci\u00f3n de bases nitrogenadas y, eventualmente, la muerte celular.<\/p>\n

            Las quinolonas y fluoroquinolonas<\/em> act\u00faan sobre enzimas bacterianas del tipo girasas y topoisomerasas del ADN, responsables de la topolog\u00eda de los cromosomas, alterando el control celular sobre la replicaci\u00f3n bacteriana y produciendo una alteraci\u00f3n en la lectura del mensaje gen\u00e9tico.<\/p>\n

            Acci\u00f3n sobre los ribosomas<\/strong><\/p>\n

            Aproximadamente la mitad de los antibi\u00f3ticos act\u00faan por inhibici\u00f3n de los ribosomas bacterianos, los org\u00e1nulos responsables de la s\u00edntesis de prote\u00ednas y que son distintos en composici\u00f3n de los ribosomas en mam\u00edferos.<\/p>\n

            Algunos ejemplos incluyen los aminogluc\u00f3sidos<\/em> (se unen de forma irreversible a la subunidad 30S del ribosoma), las tetraciclinas (bloquean la uni\u00f3n del ARNt aminoacil al complejo ARNm-ribosoma), eritromicina<\/em> (se fijan de manera espec\u00edfica a la porci\u00f3n 50S de los ribosomas bacterianos) y la doxiciclina.<\/em><\/p>\n

            Los antivirales<\/em> se usan para el tratamiento de infecciones producidas por virus. Tal como los antibi\u00f3ticos (espec\u00edficos para bacterias), existen antivirales espec\u00edficos para distintos tipos de virus. No sin excepciones, son relativamente inocuos para el hu\u00e9sped, por lo que su aplicaci\u00f3n es relativamente segura. Deben distinguirse de los viricidas, que son compuestos qu\u00edmicos que destruyen las part\u00edculas virales presentes en el medio ambiente. Los ciclos de vida virales pueden variar dependiendo de las especies de virus, pero todos comparten un patr\u00f3n general:<\/p>\n

              \n
            • Liberaci\u00f3n de genes virales y posiblemente enzimas en la c\u00e9lula hu\u00e9sped.<\/li>\n
            • La replicaci\u00f3n de componentes virales utilizando maquinaria hu\u00e9sped-c\u00e9lula.<\/li>\n
            • El ensamblado de componentes virales en part\u00edculas virales completas.<\/li>\n
            • Liberaci\u00f3n de part\u00edculas virales para infectar nuevas c\u00e9lulas hu\u00e9sped.<\/li>\n<\/ul>\n

              El mejor momento para atacar a un virus es tan pronto como sea posible ensu ciclo de vida. En cierto sentido, esto es exactamente lo que hacen las vacunas. Las vacunas tradicionalmente consisten en una versi\u00f3n muerta o debilitada de un pat\u00f3geno, aunque m\u00e1s recientemente las vacunas \u00abde subunidades\u00bb han sido dise\u00f1adas y consisten estrictamente en vacunas que tienen como objetivo las prote\u00ednas de los pat\u00f3genos. Estimulan el sistema inmune sin hacer da\u00f1os serios al hu\u00e9sped y as\u00ed, cuando el pat\u00f3geno real ataca al sujeto, el sistema inmune responde r\u00e1pidamente y los bloquea. Las vacunas tienen un excelente historial de efectividad, pero son de uso limitado en el trato de pacientes que ya han sido infectados. Por ello aparecen los antivirales. Un enfoque es interferir con la habilidad del virus para ingresar a la c\u00e9lula.<\/p>\n

              El virus debe realizar una secuencia de acciones para lograrlo, comenzando por unirse a un receptor espec\u00edfico en la superficie de la c\u00e9lula hospedera y terminando por el de anudamiento de la c\u00e1pside del virus dentro de la c\u00e9lula y la liberaci\u00f3n del genoma viral. Aquellos virus con manto lip\u00eddico necesitan, adem\u00e1s, fusionar dicho manto con la membrana de la c\u00e9lula objetivo, o con una ves\u00edcula que los introduzca a la c\u00e9lula, antes de poder denudarse. Esta etapa de la replicaci\u00f3n viral puede inhibirse de dos maneras:<\/p>\n

                \n
              1. Usando agentes similares a las prote\u00ednas asociadas a virus (VAP), que compiten con ellas por los receptores en las membranas celulares. Pueden ser anticuerpos antiidiotipo, anticuerpos antirreceptor, o ligandos naturales para los anticuerpos contra receptor y antirreceptor de las prote\u00ednas asociadas a virus.<\/li>\n
              2. Usando agentes similares al receptor, que se unen a las prote\u00ednas virales. Pueden ser anticuerpos antiprote\u00ednas virales, anticuerpos del receptor antiidiot\u00edpicos, y receptores sint\u00e9ticos.<\/li>\n<\/ol>\n

                Esta estrategia de dise\u00f1o de antivirales puede resultar muy costosa. El proceso mediante el cual se generan anticuerpos antiidiotipo a\u00fan no se conoce completamente, y tiene una farmacocin\u00e9tica muy pobre. Una etapa muy temprana de las infecciones virales es la entrada viral, cuando los virus se sujetan y entran en la c\u00e9lula hu\u00e9sped. Varias sustancias \u00abentrada-inhibidores\u00bb o \u00abentrada-bloqueantes\u00bb se est\u00e1n desarrollando para luchar contra el VIH. El HIV principalmente ataca el sistema inmune de los gl\u00f3bulos blancos conocidos como \u00ablinfocitos T\u00bb e identifica a estas c\u00e9lulas objetivo a trav\u00e9s de c\u00e9lulas-T receptoras superficiales designadas como \u00abCD4\u00bb y \u00abCCR5\u00bb. Los intentos de interferir el enlace del VIH con el receptor CD4 han fallado para parar la infecci\u00f3n de los linfocitos-T, pero las investigaciones contin\u00faan intentando interferir con el enlace del HIV al receptor CD5 con la esperanza de que sea m\u00e1s efectivo.<\/p>\n

                Sin embargo, dos bloqueadores de entrada, la amantadina y la rimantadina,<\/em> han sido introducidos para combatir la gripe y los investigadores est\u00e1n trabajando en sustancias inhibidoras de entrada de los virus para combatir los virus de la hepatitis B y C. Un bloqueador de entrada<\/em> es el pleconaril que trabaja contra los rinovirus, que causan el resfriado com\u00fan, bloqueando una bolsa en la superficie del virus que controla el proceso de incubaci\u00f3n. Esta bolsa aparece en muchas variedades de rinovirus y enterovirus, que pueden causar diarrea, meningitis, conjuntivitis y encefalitis.<\/p>\n

                Una segunda alternativa es centrarse en los procesos que sintetizan los componentes del virus antes de invadir la c\u00e9lula. Un camino es desarrollar \u00abnucle\u00f3tidos o an\u00e1logos nucle\u00f3sidos\u00bb que se parecen a los bloques que construyen el ARN y del ADN, pero interfiere con las enzimas que sintetizan el ARN o el ADN una vez que el an\u00e1logo es incorporado. El primer antiviral exitoso, el Aciclovir, es un an\u00e1logo a los nucle\u00f3sidos y es efectivo contra el herpesvirus. La primera sustancia antiviral en ser aprobada para tratar el VIH, la zidovudina (AZT), es tambi\u00e9n un nucle\u00f3sido an\u00e1logo. Un mejor conocimiento de la acci\u00f3n de la transcriptasa inversa ha conducido a mejores an\u00e1logos a nucle\u00f3sidos para tratar las infecciones del VIH. Uno de estos medicamentos, la lamivudina, ha sido aprobado para tratar la hepatitis B, que utiliza la transcriptasa inversa como parte de su proceso de replicaci\u00f3n. Los investigadores han ido m\u00e1s lejos y han desarrollado inhibidores que no parecen nucle\u00f3sidos, pero pueden seguir bloqueando la transcriptasa inversa.<\/p>\n

                Otros objetivos a ser considerados por los antivirales VIH incluyen la RNasa H, que es un componente de la transcriptasa inversa que rompe el ADN sintetizado del ARN viral original y la integrasa, que empalma el ADN sintetizado con el genoma de la c\u00e9lula hu\u00e9sped. Una vez que un genoma de un virus est\u00e1 operativo en una c\u00e9lula hu\u00e9sped, genera mol\u00e9culas ARN mensajero (ARNm) que dirigen la s\u00edntesis de prote\u00ednas virales.<\/p>\n

                El proceso de producci\u00f3n de ARNm es iniciado por las prote\u00ednas conocidas como factor de transcripci\u00f3n. Varios antivirales est\u00e1n siendo dise\u00f1ados actualmente para bloquear el solape de factores de transcripci\u00f3n al ADN viral. Un antiparasitario es un medicamento usado en humanos y animales para el tratamiento de infecciones causadas por bacterias y par\u00e1sitos y para el tratamiento de algunas formas de c\u00e1ncer.<\/p>\n

                Caracter\u00edsticas generales de los antiparasitarios:<\/strong><\/p>\n

                1. Est\u00e1n formados por muy pocos elementos: carbono, hidr\u00f3geno, ox\u00edgeno y nitr\u00f3geno. El azufre est\u00e1 presente como parte de una estructura de anillo (nifurtimox, levamisol). El fl\u00faor, el cloro, el yodo y el f\u00f3sforo aparecen en f\u00e1rmacos antihelm\u00ednticos fen\u00f3licos y organofosforados. Los elementos inorg\u00e1nicos son raros, pero el ars\u00e9nico y los antimoniales est\u00e1n presentes en el tratamiento de las tripanosomiasis y leishmaniasis, respectivamente.<\/p>\n

                2. Las estructuras qu\u00edmicas anulares son muy comunes. El anillo de benceno est\u00e1 presente en casi la mitad de todos los antiparasitarios. Muchos otros tienen anillos nitrogenados (anillos de pirimidina, imidazol, quinolina o piperazina).<\/p>\n

                \"\"

                Imagen 10. Los antiparasitarios son f\u00e1rmacos antiprotozoarios.<\/p>\n

                3. Como sustitutos en los anillos aparecen con frecuencia los grupos metilo, metoxi, hidroximetil y amino. Los grupos con nitr\u00f3geno son muy comunes (metronidazol), mientras que los sulfhidrilo no existen entre los f\u00e1rmacos antiparasitarios.<\/p>\n

                Los par\u00e1sitos, con mayor complejidad, de protozoos a artr\u00f3podos, presentan siete \u00e1reas principales en el metabolismo \u00fatiles como dianas de acci\u00f3n: s\u00edntesis de cofactores, s\u00edntesis de \u00e1cidos nucleicos, s\u00edntesis de prote\u00ednas, s\u00edntesis de la membrana, funci\u00f3n microtubular, metabolismo energ\u00e9tico y funci\u00f3n neuromuscular (s\u00f3lo en los helmintos y artr\u00f3podos). De forma general, la mayor\u00eda de los f\u00e1rmacos antiprotozoarios afectan al metabolismo biosint\u00e9tico, mientras que los antihelm\u00ednticos afectan al metabolismo energ\u00e9tico o la funci\u00f3n neuromuscular.<\/p>\n

                Mecanismo de acci\u00f3n<\/strong><\/p>\n