{"id":2657,"date":"2018-03-16T22:14:42","date_gmt":"2018-03-16T22:14:42","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/?p=2657"},"modified":"2018-08-22T16:23:01","modified_gmt":"2018-08-22T21:23:01","slug":"unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/","title":{"rendered":"Unidad did\u00e1ctica 5: Procedimientos y t\u00e9cnicas para el cuidado del paciente en los periodos pre operatorio, trans operatorio y post operatorios"},"content":{"rendered":"<h2>INTRODUCCI\u00d3N<\/h2>\n<p>Aqu\u00ed revisaremos aspectos te\u00f3ricos acerca de complicaciones frecuentes durante el trabajo de parto y puerperio. Como profesional de enfermer\u00eda, dispondr\u00e1s de elementos para que desarrolles el proceso enfermero y como parte de tu proceso de aprendizaje, podr\u00e1s determinar acciones de manera aut\u00f3noma y de manera interdependiente, para que desarrolles planes de cuidado enfermero orientados hacia la prevenci\u00f3n y cuidado de mujeres con alguna problem\u00e1tica de salud f\u00edsica, \u00f3 mental, sea durante el trabajo de parto o durante el puerperio.<\/p>\n<p>Sabemos que tanto el embarazo, parto y puerperio, son procesos fisiol\u00f3gicos y deber\u00edan ser para toda mujer y su familia, una experiencia maravillosa sin dificultades.<\/p>\n<p>Sin embargo se pueden presentar complicaciones durante el trabajo de parto y\/o puerperio, esta unidad, desarrollar\u00e1 en el transcurso de 2 clases virtuales, complicaciones en estas etapas de la embarazada en las cuales revisaremos aspectos b\u00e1sicos de cada complicaci\u00f3n abordada en esta unidad, sin dejar de considerar aspectos farmacol\u00f3gicos y por supuesto, elementos importantes a tomarse en cuenta durante el cuidado enfermero ante complicaciones durante el trabajo de parto y puerperio, lo anterior con el fin de brindar atenci\u00f3n adecuada y oportuna evitando mayor riesgo en la mujer gestante.<\/p>\n<h2>COMPETENCIA<\/h2>\n<p>Realizas valoraci\u00f3n, diagn\u00f3stico, planeaci\u00f3n e implementaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda enfocadas al cuidado de mujeres que presentan alguna complicaci\u00f3n durante el trabajo de parto y\/o durante el puerperio, utilizando como herramienta metodol\u00f3gica el proceso de enfermer\u00eda.<\/p>\n<h2>CONTENIDO<\/h2>\n<p>Es importante tomar en cuenta que las complicaciones del parto pueden ocurrir durante cualquiera de los periodos del mismo y requieren de una intervenci\u00f3n r\u00e1pida y eficaz para evitar el da\u00f1o al binomio. Aunque la mayor\u00eda de los partos transcurren y culminan sin ninguna complicaci\u00f3n, dar a luz no est\u00e1 carente de riesgos, pueden darse algunos problemas puntuales, conocidos o imprevisibles, que tendr\u00e1n soluci\u00f3n mediante la intervenci\u00f3n urgente de instrumentalizaci\u00f3n (ces\u00e1rea).<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7013\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/los-bebes-nacidos-por-parto-vaginal-menos-propensos-a-tener-alergias-alimentarias_reference\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/Los-bebes-nacidos-por-parto-vaginal-menos-propensos-a-tener-alergias-alimentarias_reference.jpg?fit=600%2C384&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"600,384\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"Los-bebes-nacidos-por-parto-vaginal-menos-propensos-a-tener-alergias-alimentarias_reference\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/Los-bebes-nacidos-por-parto-vaginal-menos-propensos-a-tener-alergias-alimentarias_reference.jpg?fit=600%2C384&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7013 size-full\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/Los-bebes-nacidos-por-parto-vaginal-menos-propensos-a-tener-alergias-alimentarias_reference.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"384\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7013\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/los-bebes-nacidos-por-parto-vaginal-menos-propensos-a-tener-alergias-alimentarias_reference\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/Los-bebes-nacidos-por-parto-vaginal-menos-propensos-a-tener-alergias-alimentarias_reference.jpg?fit=600%2C384&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"600,384\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"Los-bebes-nacidos-por-parto-vaginal-menos-propensos-a-tener-alergias-alimentarias_reference\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/Los-bebes-nacidos-por-parto-vaginal-menos-propensos-a-tener-alergias-alimentarias_reference.jpg?fit=600%2C384&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7013 size-full\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/Los-bebes-nacidos-por-parto-vaginal-menos-propensos-a-tener-alergias-alimentarias_reference.jpg?resize=600%2C384&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"384\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/Los-bebes-nacidos-por-parto-vaginal-menos-propensos-a-tener-alergias-alimentarias_reference.jpg?w=600&amp;ssl=1 600w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/Los-bebes-nacidos-por-parto-vaginal-menos-propensos-a-tener-alergias-alimentarias_reference.jpg?resize=300%2C192&amp;ssl=1 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Imagen 1. Dar a luz no est\u00e1 carente de riesgos.<\/p>\n<p>Ya se mencion\u00f3 que los contenidos espec\u00edficos correspondientes a esta unidad se desarrollar\u00e1n en 2 clases virtuales, pero es importante que recuerdes (aunque perezca reiterativo) algunas definiciones que se expresan en la NORMA Oficial Mexicana NOM-007- SSA2-2016, Para la atenci\u00f3n de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona reci\u00e9n nacida.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Distocia:<\/strong> son las complicaciones en el mecanismo del trabajo de parto que interfieren con la evoluci\u00f3n fisiol\u00f3gica del mismo y requieren maniobras especiales.<\/li>\n<li><strong>Muerte materna,<\/strong> a la ocurrida a una mujer mientras est\u00e1 embarazada o dentro de los 42 d\u00edas siguientes a la terminaci\u00f3n del embarazo, independientemente de la duraci\u00f3n y el sitio del mismo, debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo o su atenci\u00f3n, pero no por causas accidentales o incidentales.<\/li>\n<li><strong>Nacido muerto,<\/strong> a la expulsi\u00f3n completa o extracci\u00f3n del producto de la concepci\u00f3n del organismo materno, cuando despu\u00e9s de dicha separaci\u00f3n no respire ni lata el coraz\u00f3n, se haya o no cortado el cord\u00f3n umbilical y est\u00e9 o no desprendida la placenta.<\/li>\n<li><strong>Nacimiento con producto pret\u00e9rmino<\/strong>, al que ocurre antes de las 37 semanas completas (menos de 259 d\u00edas) de gestaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Nacimiento con producto post\u00e9rmino,<\/strong> al que ocurre a las 42 semanas completas o m\u00e1s (294 d\u00edas o m\u00e1s) de gestaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Oportunidad de la atenci\u00f3n,<\/strong> a la prestaci\u00f3n de los servicios en el momento en que se requieran, comprendiendo accesibilidad al establecimiento para la atenci\u00f3n m\u00e9dica y tiempo de respuesta del personal de salud.<\/li>\n<li><strong>Urgencia obst\u00e9trica<\/strong>, a la complicaci\u00f3n m\u00e9dica o quir\u00fargica que se presenta durante la gestaci\u00f3n, parto o el puerperio, que condiciona un riesgo inminente de morbilidad o mortalidad materna y perinatal y que requiere una acci\u00f3n inmediata por parte del personal de salud encargado de su atenci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>5.1 Parto m\u00faltiple<\/h3>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7014\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/pexels-photo-1115754\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/pexels-photo-1115754.jpeg?fit=2256%2C1500&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"2256,1500\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"pexels-photo-1115754\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/pexels-photo-1115754.jpeg?fit=1024%2C681&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7014\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/pexels-photo-1115754.jpeg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"399\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7014\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/pexels-photo-1115754\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/pexels-photo-1115754.jpeg?fit=2256%2C1500&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"2256,1500\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"pexels-photo-1115754\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/pexels-photo-1115754.jpeg?fit=1024%2C681&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7014\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/pexels-photo-1115754.jpeg?resize=600%2C399&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"399\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/pexels-photo-1115754.jpeg?w=2256&amp;ssl=1 2256w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/pexels-photo-1115754.jpeg?resize=300%2C199&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/pexels-photo-1115754.jpeg?resize=768%2C511&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/pexels-photo-1115754.jpeg?resize=1024%2C681&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/pexels-photo-1115754.jpeg?resize=272%2C182&amp;ssl=1 272w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Imagen 2. Gemelos.<\/p>\n<p>Los embarazos m\u00faltiples presentan un alto riesgo de complicaciones, es decir, 4 veces superior al de un embarazo \u00fanico, aunque \u00e9stos var\u00edan considerablemente seg\u00fan los distintos tipos de gestaci\u00f3n. Un riesgo com\u00fan a todos los tipos de embarazos m\u00faltiples es el de la prematuridad, de manera que solamente la mitad de los embarazos gemelares llegan a t\u00e9rmino (38 semanas) muy poco de los embarazos triples lo consigue y menos aun los que son cu\u00e1druples o mayores.<\/p>\n<p>Dependiendo del desarrollo del embarazo, puede terminar en parto vaginal pero la mayor\u00eda de las veces se resuelve mediante ces\u00e1rea para disminuir el riesgo de problemas en madre y\/o producto. En el Catalogo maestro de gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica: IMSS628-13, se plantea que, en embarazos gemelares sin complicaciones, la finalizaci\u00f3n electiva a las 37 semanas, se asocia con una reducci\u00f3n en el riesgo de resultados perinatales adversos para los neonatos. La continuaci\u00f3n de la gestaci\u00f3n triple sin complicaciones m\u00e1s all\u00e1 de las 36 semanas aumenta el riesgo de muerte fetal.<\/p>\n<p>Si las condiciones placentarias y de la nutrici\u00f3n del \u00fatero materno no son adecuadas, en el caso de embarazo gemelar, \u00a0uno o ambos productos \u00a0pueden no crecer adecuadamente y manifestar signos de sufrimiento fetal cr\u00f3nico, el riesgo de bajo peso es del 20% con placentas separadas (bicorial) y del 30% cuando es una sola placenta (monocorial). \u00a0En l\u00edneas generales los gemelos son menos pesados que los beb\u00e9s de embarazos simples y aparte de eso, un hermanito puede ser bastante m\u00e1s peque\u00f1o que el otro (Crecimiento discordante). A partir de la semana 32 se nota disminuci\u00f3n considerable de la tasa de crecimiento fetal en los gemelos de doble placenta (el m\u00e1s frecuente) cuando se les compara con fetos \u00fanicos; llama la atenci\u00f3n que el crecimiento de la cabeza fetal est\u00e1 protegido e incluso puede ser mayor en los gemelos de este tipo se\u00f1alando un efecto protector por nutrici\u00f3n\/irrigaci\u00f3n selectiva del cerebro. El peso promedio de los gemelos en la semana 35 es de aproximadamente 2370 gramos, 200 menos que un feto \u00fanico en la misma semana.<\/p>\n<h3>5.2 Parto pret\u00e9rmino<\/h3>\n<p>El nacimiento prematuro es definido m\u00e9dicamente como el parto ocurrido antes de 37 SDG, en oposici\u00f3n a la mayor\u00eda de los embarazos que duran m\u00e1s de 37 semanas, contadas desde el primer d\u00eda de la \u00faltima menstruaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La Gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica para el diagn\u00f3stico y manejo del parto prematuro plantea las siguientes:<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7156\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/s-01\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/s-01.png?fit=2275%2C1938&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"2275,1938\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"s-01\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/s-01.png?fit=1024%2C872&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7156\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/s-01.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"511\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7156\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/s-01\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/s-01.png?fit=2275%2C1938&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"2275,1938\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"s-01\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/s-01.png?fit=1024%2C872&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7156\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/s-01.png?resize=600%2C511&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"511\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/s-01.png?w=2275&amp;ssl=1 2275w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/s-01.png?resize=300%2C256&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/s-01.png?resize=768%2C654&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/s-01.png?resize=1024%2C872&amp;ssl=1 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Tabla 1. Definiciones operatorias.<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7158\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/fdg-01\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/fdg-01.png?fit=1856%2C2311&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1856,2311\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"fdg-01\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/fdg-01.png?fit=822%2C1024&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7158\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/fdg-01.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"747\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7158\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/fdg-01\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/fdg-01.png?fit=1856%2C2311&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1856,2311\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"fdg-01\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/fdg-01.png?fit=822%2C1024&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7158\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/fdg-01.png?resize=600%2C747&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"747\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/fdg-01.png?w=1856&amp;ssl=1 1856w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/fdg-01.png?resize=241%2C300&amp;ssl=1 241w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/fdg-01.png?resize=768%2C956&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/fdg-01.png?resize=822%2C1024&amp;ssl=1 822w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Diagrama 1. Manejo clinico del parto pret\u00e9rmino.<\/p>\n<h3>5.3 Sufrimiento fetal<\/h3>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7018\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/estres-embarazo-placenta\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/estres-embarazo-placenta.jpg?fit=720%2C355&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"720,355\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"estres-embarazo-placenta\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/estres-embarazo-placenta.jpg?fit=720%2C355&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7018\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/estres-embarazo-placenta.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"296\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7018\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/estres-embarazo-placenta\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/estres-embarazo-placenta.jpg?fit=720%2C355&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"720,355\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"estres-embarazo-placenta\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/estres-embarazo-placenta.jpg?fit=720%2C355&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7018\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/estres-embarazo-placenta.jpg?resize=600%2C296&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"296\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/estres-embarazo-placenta.jpg?w=720&amp;ssl=1 720w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/estres-embarazo-placenta.jpg?resize=300%2C148&amp;ssl=1 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Imagen 3. Los s\u00edntomas de sufrimiento fetal tambi\u00e9n se pueden sentir por la madre durante el embarazo.<\/p>\n<p>Es el estado que altera la fisiolog\u00eda fetal antes o durante el parto, de tal modo que es probable su muerte o la aparici\u00f3n de lesiones permanentes en un per\u00edodo relativamente breve. Se asocia a un grupo de padecimientos que ocurren durante el embarazo y desencadenan enfermedades o condiciones desfavorables en el ni\u00f1o reci\u00e9n nacido (neonato). Asimismo, este tipo de situaciones se pueden clasificar en agudos, cuando ha tenido una duraci\u00f3n menor a 72 horas, y cr\u00f3nico en caso de que supere dicho lapso.<\/p>\n<p>Afortunadamente, este problema ha disminuido en las \u00faltimas d\u00e9cadas (ahora s\u00f3lo se presenta en aproximadamente 1% de las gestantes), y ello se debe a que contamos con avances tecnol\u00f3gicos como el ultrasonido con im\u00e1genes del feto al interior del \u00fatero, sean fijas o en movimiento, pruebas de sangre y amniocentesis, las cuales nos ayudan a recibir a los infantes en las mejores condiciones posibles.<\/p>\n<p>Cualquier disminuci\u00f3n en el ritmo card\u00edaco a un nivel inferior a 120 latidos por minuto, o cuando los latidos del coraz\u00f3n se convierten en plano, es una se\u00f1al de sufrimiento fetal. Sin embargo, los s\u00edntomas de sufrimiento fetal tambi\u00e9n se pueden sentir por la madre durante el embarazo.<\/p>\n<p><strong>Puede presentarse ante:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\u00a0Mujeres con enfermedades que influyen en la gestaci\u00f3n o que deben controlarse con medicamentos que pueden ser agresivos para el ni\u00f1o, como cardiopat\u00edas, hipertensi\u00f3n, preeclampsia-eclampsia, epilepsia, diabetes, e incluso toxicoman\u00eda como la drogadicci\u00f3n.<\/li>\n<li>Parto dist\u00f3cico.<\/li>\n<li>Producto macros\u00f3mico, que nace por el canal de parto. El l parto es dif\u00edcil y el peque\u00f1o experimenta estr\u00e9s que com\u00fanmente lleva al sufrimiento fetal agudo (SFA).<\/li>\n<li>Parto prolongado, pues como en el caso anterior aumenta la tensi\u00f3n del beb\u00e9.<\/li>\n<li>Embarazos con oligohidramnios o polihidramnios.<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n o ausencia de movimientos fetales<\/li>\n<li>Mujer con ces\u00e1reas previas.<\/li>\n<li>Problemas con el cord\u00f3n umbilical durante el trabajo de parto (circular de cord\u00f3n)<\/li>\n<li>Ruptura prematura de membranas (peque\u00f1a salida de l\u00edquido que puede confundirse con orina y que en ocasiones pasa desapercibida).<\/li>\n<li>Desprendimiento prematuro de placenta.<\/li>\n<li>Aspiraci\u00f3n o inhalaci\u00f3n de meconio y l\u00edquido amni\u00f3tico, lo que ocurre cuando el beb\u00e9 respira mientras a\u00fan est\u00e1 en el \u00fatero, lo que puede provocar bloqueo parcial o total de las v\u00edas respiratorias e intercambio deficiente de gases en los pulmones.<\/li>\n<li>Accidentes, golpes o ca\u00eddas de la madre.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Conducta a seguir en el curso del parto:<\/strong><\/p>\n<p>Deben vigilarse los latidos fetales seg\u00fan se identifiquen las posibles causas, el monitoreo card\u00edaco fetal continuo deber\u00e1 ser hasta que la dilataci\u00f3n sea completa y cada cinco a diez minutos despu\u00e9s.<\/p>\n<p>Evitar las causas que impidan la correcta oxigenaci\u00f3n de la madre: mezclas anest\u00e9sicas con baja concentraci\u00f3n de ox\u00edgeno, obstrucci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias por moco o contenido g\u00e1strico o por relajaci\u00f3n de la musculatura faringeolingual.<\/p>\n<p>Prevenir y corregir r\u00e1pidamente las insuficiencias circulatorias de la madre: hipotensi\u00f3n e insuficiencia card\u00edaca.<\/p>\n<p>Combatir intensamente los padecimientos febriles maternos.<\/p>\n<h3>5.4 Distocias: Din\u00e1micas, mec\u00e1nicas<\/h3>\n<p>La palabra distocia deriva del vocablo griego: sufijo \u201cdis\u201d alteraci\u00f3n, desviaci\u00f3n dificultad. De \u201ctokos\u201d parto, nacimiento. y del sufijo \u201cia\u201d cualidad. Lo que significa dificultad en el parto o parto an\u00f3malo o dificultoso. Lo que nos genera como recordar\u00e1s:<\/p>\n<ul>\n<li>Distocias din\u00e1micas o del motor del parto (musculatura uterina, prensa abdominal)<\/li>\n<li>Distocias mec\u00e1nicas o del canal del parto (\u00f3seas, del canal blando)<\/li>\n<li>Distocias fetales o del objeto del parto<\/li>\n<\/ul>\n<p>Revisa la presentaci\u00f3n anexa distocia de parto.<\/p>\n<h3>5.5 Traumatismos: Desgarros del canal de parto, rotura uterina<\/h3>\n<p>Un desgarro vaginal es una lesi\u00f3n \u2013 rotura de la pared de la vagina, siempre es irregular y generalmente es espont\u00e1neo, aunque se pueden realizar intencionadamente denomin\u00e1ndose desgarre artificiales o episiotom\u00eda.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7159\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/dffdsg-01\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/dffdsg-01.png?fit=1379%2C703&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1379,703\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"dffdsg-01\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/dffdsg-01.png?fit=1024%2C522&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7159\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/dffdsg-01.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"306\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7159\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/dffdsg-01\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/dffdsg-01.png?fit=1379%2C703&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1379,703\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"dffdsg-01\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/dffdsg-01.png?fit=1024%2C522&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7159\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/dffdsg-01.png?resize=600%2C306&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"306\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/dffdsg-01.png?w=1379&amp;ssl=1 1379w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/dffdsg-01.png?resize=300%2C153&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/dffdsg-01.png?resize=768%2C392&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/dffdsg-01.png?resize=1024%2C522&amp;ssl=1 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Diagrama 2. Los dos tipos de desgarro.<\/p>\n<p>Cuando el desgarro \u00a0es \u00a0espont\u00e1neo, puede ser \u00a0clasificado \u00a0en grados, de \u00a0acuerdo \u00a0a la profundidad que abarca:<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7163\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/desgafrro-01\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/DESGAFRRO-01.png?fit=1227%2C1839&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1227,1839\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"DESGAFRRO-01\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/DESGAFRRO-01.png?fit=683%2C1024&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7163\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/DESGAFRRO-01.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"899\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7163\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/desgafrro-01\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/DESGAFRRO-01.png?fit=1227%2C1839&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1227,1839\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"DESGAFRRO-01\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/DESGAFRRO-01.png?fit=683%2C1024&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7163\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/DESGAFRRO-01.png?resize=600%2C899&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"899\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/DESGAFRRO-01.png?w=1227&amp;ssl=1 1227w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/DESGAFRRO-01.png?resize=200%2C300&amp;ssl=1 200w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/DESGAFRRO-01.png?resize=768%2C1151&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/DESGAFRRO-01.png?resize=683%2C1024&amp;ssl=1 683w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Diagrama 3. Desgarros clasificaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Las causas pueden ser:<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7164\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/causas-01\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/causas-01.png?fit=1154%2C1203&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1154,1203\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"causas-01\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/causas-01.png?fit=982%2C1024&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7164\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/causas-01.png\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"417\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7164\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/causas-01\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/causas-01.png?fit=1154%2C1203&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1154,1203\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"causas-01\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/causas-01.png?fit=982%2C1024&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7164\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/causas-01.png?resize=400%2C417&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"417\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/causas-01.png?w=1154&amp;ssl=1 1154w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/causas-01.png?resize=288%2C300&amp;ssl=1 288w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/causas-01.png?resize=768%2C801&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/causas-01.png?resize=982%2C1024&amp;ssl=1 982w\" sizes=\"auto, (max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Diagrama 4. Causas.<\/p>\n<p>Es importante considerar que si a pesar de contar con \u00fatero retra\u00eddo se sigue observando sangrado hay probabilidad de un desgarro de cuello, su revisi\u00f3n requiere de valvas para poder examinar. La complicaci\u00f3n puede ser la presencia de una hemorragia grave o en su defecto una infecci\u00f3n puerperal.<\/p>\n<p><strong>Rotura uterina<\/strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7021\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/aamntjzo\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/AAMNTJZO.jpg?fit=800%2C587&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"800,587\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"AAMNTJZO\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/AAMNTJZO.jpg?fit=800%2C587&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7021\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/AAMNTJZO.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"440\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7021\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/aamntjzo\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/AAMNTJZO.jpg?fit=800%2C587&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"800,587\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"AAMNTJZO\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/AAMNTJZO.jpg?fit=800%2C587&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7021\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/AAMNTJZO.jpg?resize=600%2C440&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"440\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/AAMNTJZO.jpg?w=800&amp;ssl=1 800w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/AAMNTJZO.jpg?resize=300%2C220&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/AAMNTJZO.jpg?resize=768%2C564&amp;ssl=1 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Imagen 4. Ruptura uterina.<\/p>\n<p>Implica la p\u00e9rdida de continuidad no quir\u00fargica de la pared uterina, puede ser espont\u00e1nea o traum\u00e1tica; sucede por encima del c\u00e9rvix (desgarros) y en gestaciones avanzadas (perforaciones uterinas).<\/p>\n<p>Se clasifica de acuerdo a:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Su causa:<\/strong> Traum\u00e1tica o Espont\u00e1nea.<\/li>\n<li><strong>Al grado:<\/strong> Completa o Incompleta,<\/li>\n<li><strong>Su extensi\u00f3n:<\/strong> Total o Parcial.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los factores de riesgo para la rotura uterina son:<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7173\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/g-01\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/g-01.png?fit=2189%2C867&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"2189,867\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"g-01\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/g-01.png?fit=1024%2C406&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7173\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/g-01.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"238\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7173\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/g-01\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/g-01.png?fit=2189%2C867&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"2189,867\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"g-01\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/g-01.png?fit=1024%2C406&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7173\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/g-01.png?resize=600%2C238&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"238\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/g-01.png?w=2189&amp;ssl=1 2189w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/g-01.png?resize=300%2C119&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/g-01.png?resize=768%2C304&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/g-01.png?resize=1024%2C406&amp;ssl=1 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript>Tabla 2. Los factores de riesgo de la rotura uterina.<\/p>\n<p>El Diagn\u00f3stico durante el parto, es por la presencia de hemorragia de forma brusca y espont\u00e1nea. Los datos de sospecha son: Paciente mult\u00edpara intranquila, con trabajo de parto prolongado, dolor suprap\u00fabico intenso, palpaci\u00f3n de partes fetales, detenci\u00f3n del trabajo de parto, distensi\u00f3n del segmento inferior con ascenso del anillo de Bandl (signo de Bandl), palpaci\u00f3n de ligamentos redondos a tensi\u00f3n (signo de Frommel), taquicardia e hipotensi\u00f3n arterial inexplicables, hematuria.<\/p>\n<p>El tratamiento implica de manera inmediata: Soporte cardiorrespiratorio, Tratamiento de choque hipovol\u00e9mico, Laparotom\u00eda urgente para reparaci\u00f3n de rotura, realizaci\u00f3n de histerectom\u00eda y ligadura de arterias hipog\u00e1stricas, Anticoncepci\u00f3n permanente.<\/p>\n<p>Los puntos del 5.6 al 5.9 los veremos en la clase siguiente.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7174\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/iii\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/III.png?fit=1019%2C1111&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1019,1111\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"III\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/III.png?fit=939%2C1024&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7174\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/III.png\" alt=\"\" width=\"350\" height=\"382\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"7174\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/iii\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/III.png?fit=1019%2C1111&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1019,1111\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"III\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/III.png?fit=939%2C1024&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-7174\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/III.png?resize=350%2C382&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"350\" height=\"382\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/III.png?w=1019&amp;ssl=1 1019w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/III.png?resize=275%2C300&amp;ssl=1 275w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/III.png?resize=768%2C837&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/03\/III.png?resize=939%2C1024&amp;ssl=1 939w\" sizes=\"auto, (max-width: 350px) 100vw, 350px\" \/><\/noscript>Diagrama 5. Complicaciones.<\/p>\n<h2>CONCLUSI\u00d3N<\/h2>\n<p>Las complicaciones que pueden presentarse durante el trabajo de parto y\/o puerperio en condiciones f\u00edsicas, emocionales o sociales no favorables, pueden afectar significativamente al trinomio madre, padre, hijo. Algunos son producto del estado gestacional, mientras otros pueden ser problemas ya existentes. Lo com\u00fan ante estas situaciones es que ponen en riesgo a la mujer, su producto e incluso a la familia.<\/p>\n<p>En caso de una complicaci\u00f3n no diagnosticada de manera oportuna y que \u00e9sta evolucione a una forma severa, se establece, al igual que en otras normas internacionales vigentes, que la atenci\u00f3n de urgencias obst\u00e9tricas es una prioridad todos los d\u00edas del a\u00f1o y que el personal de salud debe informar con oportunidad a la mujer en trabajo de parto o puerperio y a sus familiares desde el momento que se detecte anormalidad o complicaci\u00f3n y atender las urgencias obst\u00e9tricas en la instituci\u00f3n a la que se acuda, sea o no derechohabiente de alguna de las instituciones.<\/p>\n<p>Ante esto, la intervenci\u00f3n oportuna y el fomento de la salud del binomio es para evitar da\u00f1os mayores brindando atenci\u00f3n adecuada, con respeto y en general, que sea de calidad.<\/p>\n<h2>BIBLIOGRAF\u00cdA CONSULTADA<\/h2>\n<p>B\u00e1sica<\/p>\n<ul>\n<li>\u00a0SS. General, C. d. (s.f.). GPC: Gu\u00eda de referencia r\u00e1pida: manejo de parto pret\u00e9rmino. Recuperado el 2016, de<a href=\"http:\/\/www.cenetec.salud.gob.mx\/descargas\/gpc\/CatalogoMaestro\/063_GPC_PartoP\"> http:\/\/www.cenetec.salud.gob.mx\/descargas\/gpc\/CatalogoMaestro\/063_GPC_PartoP <\/a>retermino\/Parto_Pretermino_Rapida_CENETEC.pdf<\/li>\n<li>IMSS. (s.f.). GPC: Diagn\u00f3stico y manejo del embarazo m\u00faltiple. Recuperado el 2016, de <a href=\"http:\/\/www.imss.gob.mx\/sites\/all\/statics\/guiasclinicas\/628GRR.pdf\">http:\/\/www.imss.gob.mx\/sites\/all\/statics\/guiasclinicas\/628GRR.pdf<\/a><\/li>\n<li>\u00a0OMEGO. \u00a0(s.f.). \u00a0Diagn\u00f3stico \u00a0y \u00a0manejo \u00a0de \u00a0parto \u00a0pretermino. \u00a0Obtenido \u00a0de<a href=\"http:\/\/www.comego.org.mx\/index.php\/diagnostico-y-manejo-del-parto-pretermino\"> http:\/\/www.comego.org.mx\/index.php\/diagnostico-y-manejo-del-parto-pretermino<\/a><\/li>\n<li>Dr. Luis CASTELAZO AYALA. ( 2009). Sufrimiento fetal. Causas. Conducta a seguir.<\/li>\n<li>Ginecol\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Obstet\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ,\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 77(1),\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 114-120.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Recuperado\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 el\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 2016,\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 de<a href=\"http:\/\/www.medigraphic.com\/pdfs\/ginobsmex\/gom-2009\/gom092h.pdf\"> http:\/\/www.medigraphic.com\/pdfs\/ginobsmex\/gom-2009\/gom092h.pdf<\/a><\/li>\n<li>Julie S. Moldenhauer, M. (s.f.). Distocia fetal. (M. MSD, Ed.) Recuperado el julio de<\/li>\n<li>2016,\u00a0\u00a0\u00a0 de\u00a0\u00a0\u00a0 <a href=\"http:\/\/www.msdmanuals.com\/es-ec\/professional\/ginecolog%C3%ADa-y-\">http:\/\/www.msdmanuals.com\/es-ec\/professional\/ginecolog%C3%ADa-y-<\/a><\/li>\n<li>obstetricia\/anomal%C3%ADas-y-complicaciones-del-trabajo-de-parto-y-el- parto\/distocia-fetal<\/li>\n<li>SS. General, C. d. (s.f.). GPC: Diagn\u00f3stico y manejo del embarazo m\u00faltiple: evidencias y\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 recomendaciones.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0Recuperado\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0el\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a02016,\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0de<a href=\"http:\/\/www.cenetec.salud.gob.mx\/descargas\/gpc\/CatalogoMaestro\/IMSS_628_13_EM\"> http:\/\/www.cenetec.salud.gob.mx\/descargas\/gpc\/CatalogoMaestro\/IMSS_628_13_EM <\/a>BARAZOMULTIPLE\/628GER.pdf<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>INTRODUCCI\u00d3N Aqu\u00ed revisaremos aspectos te\u00f3ricos acerca de complicaciones frecuentes durante el trabajo de parto y puerperio. Como profesional de enfermer\u00eda, dispondr\u00e1s de elementos para que desarrolles el proceso enfermero y como parte de tu proceso de aprendizaje, podr\u00e1s determinar acciones de manera aut\u00f3noma y de manera interdependiente, para que desarrolles planes de cuidado enfermero orientados &#8230; <a title=\"Unidad did\u00e1ctica 5: Procedimientos y t\u00e9cnicas para el cuidado del paciente en los periodos pre operatorio, trans operatorio y post operatorios\" class=\"read-more\" href=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-5-procedimientos-y-tecnicas-para-el-cuidado-del-paciente-en-los-periodos-pre-operatorio-trans-operatorio-y-post-operatorios\/\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Unidad did\u00e1ctica 5: Procedimientos y t\u00e9cnicas para el cuidado del paciente en los periodos pre operatorio, trans operatorio y post operatorios\">Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":111,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_crdt_document":"","episode_type":"","audio_file":"","podmotor_file_id":"","podmotor_episode_id":"","cover_image":"","cover_image_id":"","duration":"","filesize":"","filesize_raw":"","date_recorded":"","explicit":"","block":"","itunes_episode_number":"","itunes_title":"","itunes_season_number":"","itunes_episode_type":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"footnotes":""},"categories":[26],"tags":[],"class_list":["post-2657","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria-ginecobstetrica"],"acf":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p9Pe0m-GR","jetpack-related-posts":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2657","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/users\/111"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2657"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2657\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7218,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2657\/revisions\/7218"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2657"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2657"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2657"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}