{"id":3158,"date":"2018-04-10T19:25:50","date_gmt":"2018-04-10T19:25:50","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/?p=3158"},"modified":"2018-10-10T14:14:55","modified_gmt":"2018-10-10T19:14:55","slug":"unidad-didactica-1-areas-de-la-medicina-fisica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-areas-de-la-medicina-fisica\/","title":{"rendered":"Unidad did\u00e1ctica 1: \u00c1reas de la medicina f\u00edsica"},"content":{"rendered":"

INTRODUCCI\u00d3N<\/h2>\n

En esta unidad daremos un breve recorrido por los antecedentes de la rehabilitaci\u00f3n y la evoluci\u00f3n de esta a lo largo del tiempo. Esto con la finalidad de entender el proceso de evoluci\u00f3n que ha tenido y que ha hecho avanzar a la profesi\u00f3n hasta lo que conocemos hoy en d\u00eda.<\/p>\n

Adem\u00e1s, recalcaremos la importancia del trabajo multidisciplinario y la importancia del personal de enfermer\u00eda durante el proceso rehabilitatorio.<\/p>\n

CONTENIDO<\/h2>\n

1.1 Importancia de la medicina f\u00edsica y rehabilitaci\u00f3n en la actualidad<\/h3>\n

Es por todo el mundo conocido el auge que la Medicina F\u00edsica y Rehabilitaci\u00f3n ha tenido durante los \u00faltimos a\u00f1os, ya que entre muchos avances se ha logrado la profesionalizaci\u00f3n de esta \u00e1rea de la medicina, as\u00ed como la formaci\u00f3n de diferentes profesionistas capacitados dentro de ella.<\/p>\n

La Rehabilitaci\u00f3n <\/strong>en medicina es definida por la Organizaci\u00f3n Mundial de La Salud (OMS) como: \u201cel conjunto de medidas sociales, educativas y profesionales destinadas a restituir al paciente minusv\u00e1lido la mayor capacidad e independencia posibles\u201d.<\/p>\n

\"\"

 <\/p>\n

Imagen 1. En medicina la rehabilitaci\u00f3n es el conjunto de medidas sociales, educativas y profesionales destinadas a restituir al paciente minusv\u00e1lido la mayor capacidad e independencia posibles.\u00a0Ilustraci\u00f3n: Stephany C. G\u00f3mez M.<\/p>\n

En el a\u00f1o 2000 la OMS introdujo la Clasificaci\u00f3n Internacional de Funcionamiento de la Discapacidad (CIF-2000), donde a partir de ello la Salud y la discapacidad de una persona se entienden como una interacci\u00f3n entre los estados de salud y los diversos factores que influyen en la misma, tanto personales como de su medio ambiente.<\/p>\n

Es por ello que la rehabilitaci\u00f3n ya no queda \u00fanicamente en manos de una persona, si no depende de la participaci\u00f3n activa del paciente, de diversos profesionales de la salud, as\u00ed como de la sociedad en general.<\/p>\n

Por ello todas las medidas que se tomen dentro de la Rehabilitaci\u00f3n deber\u00e1n estar encaminadas a prevenir o reducir al m\u00ednimo inevitable las consecuencias f\u00edsicas, funcionales, psicol\u00f3gicas, econ\u00f3micas y sociales que provoquen las enfermedades o cualquier suceso que genere una discapacidad temporal o permanente.<\/p>\n

La Medicina F\u00edsica y Rehabilitaci\u00f3n <\/strong>es a su vez definida por la OMS como: \u201cLa especialidad m\u00e9dica a la que concierne el diagn\u00f3stico, evaluaci\u00f3n, prevenci\u00f3n y tratamiento de la incapacidad, encaminados a facilitar, mantener o devolver el mayor grado de capacidad funcional e independencia posibles\u201d.<\/p>\n

\"\"

Imagen 2. La Medicina F\u00edsica y Rehabilitaci\u00f3n es\u00a0la especialidad m\u00e9dica a la que concierne el diagn\u00f3stico, evaluaci\u00f3n, prevenci\u00f3n y tratamiento de la incapacidad, encaminados a facilitar, mantener o devolver el mayor grado de capacidad funcional e independencia posibles.\u00a0 Ilustraci\u00f3n: Stephany C. G\u00f3mez M.<\/p>\n

Por otro lado, la secci\u00f3n de Medicina F\u00edsica y Rehabilitaci\u00f3n (MFR) de la Uni\u00f3n Europea de M\u00e9dico Especialistas (UEMS), en su inter\u00e9s por normalizar y homologar internacionalmente esta doctrina cient\u00edfica y humanista la sit\u00faa en dos contextos, el de la prevenci\u00f3n y el de la curaci\u00f3n, lo que la sit\u00faa en un tercer nivel de atenci\u00f3n. Gener\u00e1ndo una identidad propia que la hace diferente e independiente a las dem\u00e1s especialidades, tipificada legalmente y socialmente reconocida.<\/p>\n

Dicho lo anterior podemos concluir que la importancia de esta \u00e1rea ha sido cada vez mayor, ya que no solo se trata de una rama importante de la medicina, si no que busca restablecer de manera integral la salud f\u00edsica, psicol\u00f3gica, social y laboral del paciente, trat\u00e1ndolo de manera integral no solo a \u00e9l, sino a las personas que lo rodean.<\/p>\n

Es por ello que esta \u00e1rea no est\u00e1 cerrada a la participaci\u00f3n de un solo profesional del \u00e1rea de la salud, sino que puede mantener un enfoque multidisciplinario, en el que participen diferentes especialidades m\u00e9dicas como Medicina F\u00edsica, Neurolog\u00eda, Cardiolog\u00eda, Pediatr\u00eda, Neumolog\u00eda, Geriatr\u00eda, Traumatolog\u00eda, Gen\u00e9tica, etc.<\/p>\n

\"\"

Imagen 3. Es por ello que esta \u00e1rea no est\u00e1 cerrada a la participaci\u00f3n de un solo profesional del \u00e1rea de la salud, sino que puede mantener un enfoque multidisciplinario. Ilustraci\u00f3n: Stephany C. G\u00f3mez M.<\/p>\n

Adem\u00e1s de la participaci\u00f3n de otros profesionales de la Salud como Licenciados en Terapia F\u00edsica, Fisioterapeutas, Licenciados en enfermer\u00eda, Kinesi\u00f3logos, Terapeutas ocupacionales, Terapeutas de lenguaje, Terapeutas visuales, etc., as\u00ed como de la sociedad en general dentro de las \u00e1reas de convivencia laboral y social.<\/p>\n

1.2 Rehabilitaci\u00f3n. Breve Rese\u00f1a Hist\u00f3rica<\/h3>\n

Desde el inicio de la historia el ser humano ha sentido una inclinaci\u00f3n irresistible por preguntarse acerca de sus or\u00edgenes, es por ello que el campo de la Rehabilitaci\u00f3n tambi\u00e9n requiere conocerlos para saber en d\u00f3nde se encuentra y hacia d\u00f3nde debe encaminar sus pasos.<\/p>\n

\"\"

Imagen 4. Desde el inicio de la historia el ser humano ha sentido una inclinaci\u00f3n irresistible por preguntarse acerca de sus or\u00edgenes. Ilustraci\u00f3n: Stephany C. G\u00f3mez M.<\/p>\n

Aunque no existieron rehabilitadores conocidos como tal en el inicio de la historia, ya que no exist\u00eda esta profesi\u00f3n si podremos encontrar que los agentes f\u00edsicos si se encontraban dentro de sus costumbres para cuidar y atender a enfermos y lesionados.<\/p>\n

Fue hasta el siglo XIX que estos agentes f\u00edsicos siempre presentes se convirtieron en terapia f\u00edsicas y comenzaron a profesionalizarse.<\/p>\n

Antecedentes en el Mundo Primitivo<\/strong><\/p>\n

Durante la prehistoria el hombre utilizaba los medios que le proporcionaba la naturaleza para cuidarse, y se orientaban en el empirismo, es decir recurr\u00edan a los remedios solo porque su empleo hab\u00eda sido favorable o parec\u00eda serlo.<\/p>\n

\"\"

Imagen 5. Durante la prehistoria el hombre utilizaba los medios que le proporcionaba la naturaleza para cuidarse. Ilustraci\u00f3n: Stephany C. G\u00f3mez M.<\/p>\n

La observaci\u00f3n y el azar fueron sus dos fuentes principales del saber.<\/p>\n

Se ten\u00eda una doble vertiente la m\u00e1gica donde se usaban ensalmos, exorcismos y oraciones, y la de medios f\u00edsicos donde se utilizaban remedios naturales como hierbas, agua, sol, animales, masaje, ba\u00f1o, entre otros.<\/p>\n

\"\"

Imagen 6. La observaci\u00f3n y el azar fueron sus dos fuentes principales del saber. Ilustraci\u00f3n: Stephany C. G\u00f3mez M.<\/p>\n

Antiguo Egipto:<\/span><\/strong><\/p>\n

Es aqu\u00ed donde se sit\u00faa la aparici\u00f3n de las primeras referencias acerca de la terapia manual, as\u00ed como del uso de los agentes f\u00edsicos que eran aplicados por un laico al que llamaba \u201csinu\u201d.<\/p>\n

Se escribe el papiro de Edwin Smith que describe el uso de fr\u00edo en una etapa inicial de la inflamaci\u00f3n y el calor para la etapa tard\u00eda. Adem\u00e1s de usar la exposici\u00f3n al sol con fines terap\u00e9uticos en recintos destinados para ello.<\/p>\n

\"\"

Imagen 7. Se escribe el papiro de Edwin Smith que describe el uso de fr\u00edo en una etapa inicial de la inflamaci\u00f3n y el calor para la etapa tard\u00eda. Ilustraci\u00f3n: Stephany C. G\u00f3mez M.<\/p>\n

Antigua Am\u00e9rica:\u00a0<\/strong><\/p>\n

En las civilizaciones precolombinas aparece la idea de las enfermedades son consecuencias de un castigo divino, por lo que el m\u00e9todo de tratamiento inclu\u00eda elementos m\u00e1gicos y procedimientos f\u00edsicos.<\/p>\n

Dentro de los elementos m\u00e1gicos encontramos las oraciones y exorcismos y dentro de los elementos f\u00edsicos el uso del agua como recurso terap\u00e9utico.<\/p>\n

Un ejemplo de ello es el ba\u00f1o de vapor, que hoy en d\u00eda conocemos como Temazcal, donde el enfermo al salir recib\u00eda una ducha fr\u00eda.<\/p>\n

\"\"

Imagen 8. Dentro de los elementos m\u00e1gicos encontramos las oraciones y exorcismos y dentro de los elementos f\u00edsicos el uso del agua como recurso terap\u00e9utico. Ilustraci\u00f3n: Stephany C. G\u00f3mez M.<\/p>\n

Antigua India:\u00a0<\/strong><\/p>\n

Dentro de esta civilizaci\u00f3n podemos encontrar 2 tipos de textos, los v\u00e9dicos arcaicos donde dominaban los conceptos religiosos y m\u00e1gicos sobre la salud y la enfermedad y los textos Brahm\u00e1nicos donde la medicina emp\u00edrica tiene un aspecto m\u00e1s racional.<\/p>\n

La mayor aportaci\u00f3n de esta \u00e9poca fue la terapia por medio del Yoga.<\/p>\n

\"\"

Imagen 9. La mayor aportaci\u00f3n de esta \u00e9poca fue la terapia por medio del Yoga. Ilustraci\u00f3n: Stephany C. G\u00f3mez M.<\/p>\n

Antigua China:<\/span><\/strong><\/p>\n

El emperador Amarillo Huang-Ti, escribi\u00f3 el Nei- Ching que es el primer texto m\u00e9dico conocido. Donde considera a la salud como un equilibrio entre el Ying y el Yang.<\/p>\n

El masaje se contempl\u00f3 dentro de las propuestas terap\u00e9uticas, se mencionaba que el tratamiento m\u00e1s adecuado para la par\u00e1lisis, la fiebre y los escalofr\u00edos consist\u00eda en realizar ejercicios respiratorios y masaje de la piel y de los m\u00fasculos, as\u00ed como el ejercicio de manos y pies.<\/p>\n

\"\"

Imagen 10. El emperador Amarillo Huang-Ti, escribi\u00f3 el Nei- Ching que es el primer texto m\u00e9dico conocido. Ilustraci\u00f3n: Stephany C. G\u00f3mez M.<\/p>\n

Tzu-KuoShih, en su obra \u201cLa Terapia Qi Gong\u201d, hablaba del arte chino de curar mediante la energ\u00eda, describe terap\u00e9utica por drogas vegetales y minerales. Que se consum\u00edan como p\u00edldoras, cocci\u00f3n o infusi\u00f3n.<\/p>\n

Antecedentes del Mundo Antiguo<\/strong><\/p>\n

Durante la antig\u00fcedad existieron diversos autores que hicieron numerosas aportaciones dentro de la rehabilitaci\u00f3n, es por ello que a continuaci\u00f3n hablaremos de ellos, as\u00ed como de sus aportaciones m\u00e1s relevantes.<\/p>\n

\"\"

Imagen 11. Durante la antig\u00fcedad existieron diversos autores que hicieron numerosas aportaciones dentro de la rehabilitaci\u00f3n. Ilustraci\u00f3n: Stephany C. G\u00f3mez M.<\/p>\n

En la Grecia Cl\u00e1sica encontramos a los Presocr\u00e1ticos:<\/p>\n

La medicina cient\u00edfica moderna se origin\u00f3 en la Grecia Cl\u00e1sica de los siglos VI y V a.C., gracias a la aparici\u00f3n del pensamiento racional.<\/p>\n

Tales de Mileto para explicar los fen\u00f3menos naturales recurri\u00f3 al agua como principio fundamental.<\/p>\n

Hip\u00f3crates de Cos fue el primero en separar la medicina de la filosof\u00eda teniendo tres fuentes: La primera fue la Medicina Sacerdotal que era ejercida por los sacerdotes de Esculapio, dios de la Medicina, la segunda las especulaciones filos\u00f3ficas de fil\u00f3sofos y la tercera fue la experiencia de los cuidadores de los gimnasios.<\/p>\n

Her\u00f3dico de Selimbria fue quien aplic\u00f3 la gimnasia a la recuperaci\u00f3n de los enfermos.<\/p>\n

Fue hasta la segunda mitad del siglo V y la primera del IV. a.C. que con la escuela Hipocr\u00e1tica se inici\u00f3 la Ciencia en su sentido m\u00e1s estricto.<\/p>\n

Hip\u00f3crates escribi\u00f3 7 tratados donde reflejaba los agentes f\u00edsicos como instrumentos terap\u00e9uticos. Dentro de estos tratados recomend\u00f3 la Helioterapia (terapia por medio de los ba\u00f1os de Sol), hizo referencia al uso de los agentes f\u00edsicos en las fracturas, dentro de la Masoterapia dedic\u00f3 el primer trabajo cient\u00edfico donde clasific\u00f3 esta t\u00e9cnica seg\u00fan sus cualidades, indicaciones y contraindicaciones.<\/p>\n

Adem\u00e1s, en su obra acerca de las articulaciones hace referencia a c\u00f3mo las fricciones pueden sujetar una articulaci\u00f3n laxa y aflojar una que est\u00e9 r\u00edgida. Y hace referencia a que el m\u00e9dico necesita ser experto en muchas cosas, pero sobre todo en el masaje.<\/p>\n

Obtuvo conocimiento profundo en la t\u00e9cnica denominada Anatripsis (fricci\u00f3n hacia arriba), que consist\u00eda en un masaje de vaciamiento venoso o derivaci\u00f3n circulatoria.<\/p>\n

Diocles de Caristo dentro de su obra denominada De VictuSalubri describe los beneficios que el ejercicio aporta al organismo y lo clasifica seg\u00fan su intensidad y duraci\u00f3n.<\/p>\n

La Medicina Romana:<\/strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n

Durante el siglo I a.C. cuando los romanos ocuparon Egipto tras conquistar Grecia y Mesopotamia, se impuso la Medicina Griega ya que la Romana fue considerada primitiva.<\/p>\n

Durante esta \u00e9poca Asclep\u00edades de Prusa contribuy\u00f3 significativamente en la Hidroterapia, describiendo que deb\u00eda usarse el agua fr\u00eda para las enfermedades \u201claxum\u201d y la caliente para las enfermedades \u201cstrictum\u201d.<\/p>\n

Plinio destac\u00f3 la Helioterapia como el mejor de los remedios, y fue por ello que muchas casas romanas ten\u00edan un Solarium.<\/p>\n

Adem\u00e1s, se utilizaron las Termas donde los romanos tonificaban sus cuerpos con ba\u00f1os, saunas y ejercicio fueron el antecedente los que hoy conocemos como Spas.<\/p>\n

Aulo Cornelio Celso fue el autor de la obra de Re Medica, compuesta por 8 libros y donde destacan sus conocimientos acerca de la Hidroterapia, de los beneficios del ejercicio, masaje y movilizaciones activas y pasivas.<\/p>\n

Edad Media:<\/strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n

Para su estudio esta \u00e9poca fue dividida en 2: la Alta Edad media que comprende los siglos V al XII y la Baja edad media del siglo XIII al XV.<\/p>\n

Durante la Alta Edad Media el cristianismo se impuso, por este motivo se restringieron los espect\u00e1culos gimn\u00e1sticos, los ejercicios y las exhibiciones del cuerpo, por tal motivo los remedios estuvieron en manos de curanderos, adivinadores y mujeres sabias.<\/p>\n

Se utilizaron varios m\u00e9todos terap\u00e9uticos que inclu\u00edan brebajes, plantas, encantamientos y masajes con ung\u00fcentos. Adem\u00e1s del uso de aguas termales, mismas a las que hasta el d\u00eda de hoy se les atribuyen propiedades curativas.<\/p>\n

Durante la Baja Edad Media se inicia la publicaci\u00f3n de obras escritas, existe mayor desarrollo de las ciencias, se sistematiza el uso de la Farmacopea, con el empleo de plantas y drogas minerales. Sobresalen obras de contenido Hidroter\u00e1pico.<\/p>\n

Comienza el desarrollo de la medicina, gracias a las Universidades y a la institucionalizaci\u00f3n de los estudios de Medicina.<\/p>\n

Medicina \u00c1rabe:<\/strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n

En ella se destaca el uso de los ba\u00f1os como forma de Terapia, con instalaciones que permit\u00edan el suministro de agua caliente, la libre circulaci\u00f3n del vapor y la disposici\u00f3n de lienzos para cubrir y secar a los ba\u00f1istas.<\/p>\n

Se recomendaba la asistencia frecuente ya que disminu\u00edan el cansancio, abr\u00edan los poros, facilitaban la expulsi\u00f3n de la orina y la digesti\u00f3n.<\/p>\n

Renacimiento:\u00a0<\/strong><\/p>\n

Es en esta \u00e9poca donde el hombre renace como individuo cr\u00edtico y libre, produci\u00e9ndose importantes avances en la f\u00edsica experimental y aplicada. Adem\u00e1s del nacimiento de la anatom\u00eda moderna.<\/p>\n

Durante el siglo XVI la disecci\u00f3n de cad\u00e1veres se extiende a las universidades Italianas, siendo Andr\u00e9s Vesalio el m\u00e1ximo representante de la disecci\u00f3n de cad\u00e1veres y por ello es considerado el fundador de la anatom\u00eda moderna.<\/p>\n

Ambroise Par\u00e9 aconseja la Masoterapia y recomienda aplicarla en mu\u00f1ones dolorosos, cicatrices retr\u00e1ctiles y m\u00fasculos atrofiados, siendo el primer cirujano que emplea el masaje como remedio terap\u00e9utico.<\/p>\n

Leonardo Fuchs y Mercuriale de farli describieron la manera de regular los ejercicios f\u00edsicos.<\/p>\n

Mercuriale di Farli public\u00f3 en 1569 \u201cDe Arte Gimn\u00e1stica\u201d, que era un manual completo de Gimnasia desde un punto de vista m\u00e9dico, donde se analiza el valor terap\u00e9utico, sus indicaciones y contraindicaciones.<\/p>\n

Siglo XVII:<\/strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n

La Cirug\u00eda y la Farmacia se conforman como profesiones regladas, mientras los agentes f\u00edsicos siguen como antecedentes de la rehabilitaci\u00f3n si constituirse un cuerpo de conocimientos, por lo que queda en manos de todo tipo de personas, tanto con formaci\u00f3n oficial como sin ella.<\/p>\n

Santorio Santorio manifiesta que el ejercicio moderado da fuerza y vigor, adem\u00e1s de limpiar m\u00fasculos y ligamentos de productos de desecho.<\/p>\n

Francisco Arceo describi\u00f3 el tratamiento del pie equino varo, recomendando la correcci\u00f3n mediante tablillas y vendas, prepar\u00e1ndolos con ba\u00f1os calientes y ung\u00fcentos.<\/p>\n

Las estaciones termales tuvieron gran auge durante los siglos XVII y XVIII, donde el agua fue utilizada por varios m\u00e9dicos y curanderos, apareciendo los precursores de la hidroterapia.<\/p>\n

Siglo XVIII:<\/strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n

Hoffman considera el movimiento como la mejor medicina.<\/p>\n

John Hunter comprob\u00f3 la relaci\u00f3n entre los m\u00fasculos agonistas-antagonistas, conoci\u00f3 la importancia de la movilizaci\u00f3n precoz tras sufrir enfermedades y heridas, prefiriendo los movimientos voluntarios a los involuntarios.<\/p>\n

Joseph Clement Tissot recomendaba la movilizaci\u00f3n en los pacientes quir\u00fargicos, e insist\u00eda en la necesidad de conocer la anatom\u00eda al prescribir los ejercicios erap\u00e9uticos y analizar los movimientos.<\/p>\n

Se da el nacimiento de la electroterapia con antecedentes como la botella de Leyden que permit\u00eda conservar la electricidad para su uso posterior.<\/p>\n

\"\"

Diagrama 1. Botella de Leyden.<\/p>\n

Adem\u00e1s, Benjam\u00edn Franklin enunci\u00f3 el principio de conservaci\u00f3n de la electricidad y descubre la naturaleza del rel\u00e1mpago.<\/p>\n

Cavendish y Coulomb establecen medidas entre fuerzas de carga el\u00e9ctrica.<\/p>\n

A partir de 1744 se comienza un informe anual sobre electroterapia m\u00e9dica por la Real Academia de Ciencias de Francia.<\/p>\n

En ese mismo a\u00f1o Christian Gottlieb demostr\u00f3 que pod\u00eda devolverse la movilidad a un dedo me\u00f1ique paralizado gracias a la aplicaci\u00f3n de cargas el\u00e9ctricas.<\/p>\n

En 1749 Pivati emplea la electroestimulaci\u00f3n en las par\u00e1lisis musculares, mientras Luigi Galvani y Alessandro Volta descubren la excitaci\u00f3n de la contracci\u00f3n muscular mediante la electricidad.<\/p>\n

Adem\u00e1s, se inicia el conocimiento de los ultrasonidos a partir del silbato de Galton y el diapas\u00f3n que eran de muy bajas frecuencias.<\/p>\n

Siglo XIX:\u00a0<\/strong><\/p>\n

La manera de pensar evoluciona hacia las doctrinas que se sustenta en la raz\u00f3n.<\/p>\n

En la Fisiopatolog\u00eda se menciona que su esencia no es la localizaci\u00f3n de la patolog\u00eda, sino la alteraci\u00f3n funcional, naciendo as\u00ed el estudio de los s\u00edntomas.<\/p>\n

En la Farmacolog\u00eda con los descubrimientos de Pasteur y Koch fueron decisivos de la bacteriolog\u00eda. Adem\u00e1s se aislaron los principios qu\u00edmicos de los medicamentos naturales, y se inici\u00f3 la experimentaci\u00f3n sobre el mecanismo de acci\u00f3n de los medicamentos.<\/p>\n

Siglo XX:<\/strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n

En Francia y otros pa\u00edses 2 corrientes se fusionaron para formar el campo de la rehabilitaci\u00f3n, estas fueron las t\u00e9cnicas f\u00edsicas y la readaptaci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n

Durante este siglo el destino de los pobres, ancianos, enfermos e incurables fue la pobreza, por ello los hospitales fueron inicialmente consagrados a ellos y pasaron a ser el lugar donde eran asistidos.<\/p>\n

Se inicia la identificaci\u00f3n espec\u00edfica de las minusval\u00edas con un tratamiento social individualizado.<\/p>\n

La rehabilitaci\u00f3n no se encontraba fuera de las preocupaciones m\u00e9dicas, pero fue limitada en cuanto a los medios que se utilizaban y el inter\u00e9s que estos causaban.<\/p>\n

El masaje fue un recurso terap\u00e9utico ense\u00f1ado a personal de enfermer\u00eda por lo que se escribi\u00f3 literatura dirigida a ellos.<\/p>\n

Adem\u00e1s, se inici\u00f3 el tratamiento conjunto de la masoterapia, junto con la gimnasia m\u00e9dica.<\/p>\n

Posteriormente se inici\u00f3 la pr\u00e1ctica de la Kinesioterapia, la cual consist\u00eda en la curaci\u00f3n de los padecimientos por medio de los movimientos, siendo su sistema m\u00e1s racional la gimnasia sueca. Sin embargo, aunque el t\u00e9rmino Kinesioterapia ya exist\u00eda no era un t\u00e9cnico espec\u00edfico de alguna profesi\u00f3n en espec\u00edfico.<\/p>\n

Uno de los avances m\u00e1s grandes de esta \u00e9poca fue la creaci\u00f3n de la mecanoterapia por Gustav Zander, quien cre\u00f3 m\u00e1quinas especializadas para realizar ciertos movimientos tratando de disminuir el n\u00famero de personas que trabajan en determinado lugar, sin embargo, tiempo despu\u00e9s estas m\u00e1quinas cayeron en desuso, por la gran inversi\u00f3n que significaba adquirir las m\u00e1quinas y el gran espacio que ocupaban las mismas.<\/p>\n

La terapia actual:<\/strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n

Fue hasta el siglo XXI que se da el nacimiento de la terapia actual, y se puede definir como una profesi\u00f3n del \u00e1rea de la salud, que tiene como objetivo principal promover el nivel \u00f3ptimo de salud y funci\u00f3n, incluyendo la generaci\u00f3n y aplicaci\u00f3n de principios cient\u00edficos durante los procesos de valoraci\u00f3n, diagn\u00f3sticos fisioterap\u00e9utico, pron\u00f3stico e intervenci\u00f3n para prevenir, corregir o disminuir limitaciones funcionales o discapacidades relacionadas al movimiento.<\/p>\n

\"\"

Imagen 12. Terapia actual.<\/p>\n

Fue en esta \u00e9poca donde se da la publicaci\u00f3n de la \u201cBiblioteca Terap\u00e9utica\u201d por Gilbert y Carnot, que se encargaba de recoger el saber existente sobre los medios f\u00edsicos hasta ese momento. Dicha biblioteca constaba de 7 tomos, siendo los m\u00e1s destacados el IV donde se hablaba de la electroterapia, el V donde se hablaba acerca de la radiaci\u00f3n, VI que hablaba de la Cinesiterapia y el VII donde se refer\u00edan a la Mecanoterapia.<\/p>\n

Otros hechos relevantes fueron los siguientes: la descripci\u00f3n de los beneficios del drenaje postural por Ebert en el a\u00f1o de 1901, el m\u00e9todo de tratamiento para alteraciones cerebelosas creado por Frenkel en 1902, el m\u00e9todo de tratamiento para la hemiplejia creado por Hirschberg en el a\u00f1o de 1903, Klapp inici\u00f3 el tratamiento para la escoliosis en 1904 y cre\u00f3 su escuela en 1928, en 1949 Francoise Mezieres inicia el estudio de las cadenas musculares y su implicaci\u00f3n en la deformidades del aparato locomotor, siendo este el principio de dos t\u00e9cnicas, La reeducaci\u00f3n postural Global de Philippe Souchard y las cadenas musculares de Leopold Busquet.<\/p>\n

Por tal motivo podemos concluir que la Rehabilitaci\u00f3n ha existido desde siempre, pero que no fue hasta este siglo cuando se da su profesionalizaci\u00f3n y su reconocimiento, pero por lo mismo debemos de considerar que seguramente seguir\u00e1n apareciendo nuevas t\u00e9cnicas que complementar\u00e1n los conocimientos actuales.<\/p>\n

1.3 Definici\u00f3n y aplicaciones de la rehabilitaci\u00f3n en el \u00e1rea de enfermer\u00eda Cl\u00ednica<\/h3>\n

La OMS define a la Rehabilitaci\u00f3n y la habilitaci\u00f3n como dos procesos destinados a permitir que las personas con discapacidad alcancen y mantengan un nivel \u00f3ptimo de desempe\u00f1o f\u00edsico, sensorial, intelectual, psicol\u00f3gico y social.<\/p>\n

\"\"

Imagen 13. Rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n

Por tal motivo es que la rehabilitaci\u00f3n abarca una gran variedad de actividades, que deben ser promovidas por diferentes especialistas del \u00e1rea de la salud, como son el m\u00e9dico especialista en rehabilitaci\u00f3n, el fisioterapeuta, el terapeuta de lenguaje, el terapeuta ocupacional, enfermer\u00eda, psicoterapeuta, entre otros.<\/p>\n

Por tal motivo el personal de enfermer\u00eda debe especializarse en el cuidado de las personas con discapacidad, ya sea de manera permanente o transitoria, para poder utilizar la tecnolog\u00eda adecuada para la valoraci\u00f3n, diagn\u00f3stico y tratamiento de los problemas de salud que requieren de rehabilitaci\u00f3n formando un equipo multidisciplinario que ayude a los pacientes y ense\u00f1e a sus familias los cuidados necesarios, para lograr la recuperaci\u00f3n \u00f3ptima y prevenir secuelas.<\/p>\n

1.4 La relaci\u00f3n de la medicina f\u00edsica y rehabilitaci\u00f3n con la enfermer\u00eda.<\/h3>\n

El manejo de cualquier persona con discapacidad permanente o transitoria, debe de ser mediante el trabajo de un equipo multidisciplinario que logre obtener los mejores resultados para el paciente y su familia.<\/p>\n

\"\"

Imagen 14. Trabajo de equipo multidisciplinario.<\/p>\n

El papel de enfermer\u00eda es de suma importancia dentro de este trabajo<\/p>\n

multidisciplinario, ya que son estos profesionales de la salud los que pasan m\u00e1s tiempo en contacto con el paciente y su familia, adem\u00e1s de realizar campa\u00f1as de prevenci\u00f3n y de trabajo en la comunidad.<\/p>\n

Por ello pueden realizar intervenciones dentro de las tres etapas de la rehabilitaci\u00f3n que son:<\/p>\n