{"id":357,"date":"2018-01-30T20:19:57","date_gmt":"2018-01-30T20:19:57","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/?p=357"},"modified":"2018-06-04T08:57:57","modified_gmt":"2018-06-04T13:57:57","slug":"unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/","title":{"rendered":"Unidad did\u00e1ctica 1: Proceso salud enfermdad"},"content":{"rendered":"<h2>INTRODUCCI\u00d3N<\/h2>\n<p>En esta primera unidad se pretende ampliar la conceptualizaci\u00f3n del t\u00e9rmino salud, a trav\u00e9s de la evoluci\u00f3n hist\u00f3rica del proceso de salud-enfermedad, y as\u00ed reconocer su relaci\u00f3n con m\u00faltiples factores de \u00edndole, social, cultural y econ\u00f3mico, como lo manifiesta: la constituci\u00f3n de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) de 1948, definiendo la salud como: un estado de completo bienestar f\u00edsico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia.<\/p>\n<p>Para el logro de la comprensi\u00f3n te\u00f3rica, revisaremos los conceptos esenciales de salud, los determinantes sociales con sus modelos principales, el esquema de la historia natural de la enfermedad con todos los elementos que lo constituyen, para que posteriormente el estudiante pueda analizar el contexto de salud en M\u00e9xico.<\/p>\n<h2>COMPETENCIA<\/h2>\n<p>El estudiante conceptualiza la salud desde una perspectiva multifactorial e interpreta y relaciona los determinantes como factor condicionante de salud o enfermedad del individuo, familia y comunidad.<\/p>\n<h2>CONTENIDO<\/h2>\n<h3>1. PROCESO SALUD ENFERMEDAD<\/h3>\n<h3>1.1 concepto de salud y sus determinantes sociales<\/h3>\n<h4>1.1.1 Conceptos de salud<\/h4>\n<p>La concepci\u00f3n del t\u00e9rmino salud tambi\u00e9n ha sufrido modificaci\u00f3n, relacionada con el momento hist\u00f3rico, o modelos de salud vigentes. A continuaci\u00f3n se presentan diferentes conceptualizaciones del t\u00e9rmino. La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) de 1948 defini\u00f3 la salud como: \u201cun estado de completo bienestar f\u00edsico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia\u201d. Para fortalecer lo anterior se presentan diferentes autores y su definici\u00f3n de salud:<\/p>\n<ul>\n<li>Sigerist: \u00abLa salud no es s\u00f3lo la ausencia de enfermedad sino algo positivo, una alegre actitud hacia la vida y animosa aceptaci\u00f3n de las responsabilidades que la vida pone al individuo. Si un individuo esta socialmente desadaptado, no posee el balance que constituye la salud. La salud es una de nuestras m\u00e1s preciosas posesiones y es prerrequisito para el bienestar y la felicidad humanas\u00bb.<\/li>\n<li>Lifson: \u00abLa salud es el grado al cual las funciones humanas son realizadas y el dolor est\u00e1 ausente\u00bb.<\/li>\n<li>Blum: \u00abLa salud consiste en la capacidad del organismo para mantener un balance apropiado para la edad y necesidades sociales, en las cuales est\u00e9 razonablemente libre de notoria insatisfacci\u00f3n, incomodidad, enfermedad o incapacidad y comportarse en una forma que promueva la supervivencia de la especie as\u00ed como la realizaci\u00f3n y gozo del individuo\u00bb.<\/li>\n<li>Romano: \u00abLa salud consiste en la capacidad del organismo para mantener un balance en el cual pueda estar razonablemente libre de sufrimiento innecesario, incapacidad o limitaci\u00f3n de la acci\u00f3n incluyendo la capacidad social\u00bb.<\/li>\n<li>Dubos: \u00abLa salud es la expresi\u00f3n de armon\u00eda entre el ambiente, las formas de vida y los varios componentes de la naturaleza de los hombres\u00bb. (1967).<\/li>\n<li>Hoyman: \u00abLa salud es ajuste personal \u00f3ptimo, para una total y fruct\u00edfera vida creativa\u00bb.<\/li>\n<li>Wykie: \u00abLa salud es el perfecto ajuste continuado de un organismo a su ambiente\u00bb.<\/li>\n<li>X Congreso de m\u00e9dicos y bi\u00f3logos de la lengua Catalana: \u201cSalud es aquella manera de vivir aut\u00f3noma, alegre que se da cuando se va asumiendo la propia realizaci\u00f3n\u201d.<\/li>\n<li>Diego Gracia: \u00abEl concepto de salud es tan inseparable del de enfermedad que no puede ser definido con exclusi\u00f3n de \u00e9ste\u201d.<\/li>\n<li>San Mart\u00edn (1981): \u201cEl concepto de salud es din\u00e1mico, hist\u00f3rico, cambia de acuerdo con la \u00e9poca, la cultura y con las condiciones de vida de la poblaci\u00f3n\u201d.<\/li>\n<li>Terris (1980): Propone la salud como \u201cestado de bienestar f\u00edsico, mental y social, con capacidad de funcionamiento y no \u00fanicamente la ausencia de afecciones o enfermedades\u201d.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00bfC\u00f3mo las personas pueden alcanzar salud, si mencionamos que \u00e9sta depende de varios determinantes? \u00bfRealmente es una condici\u00f3n, o una capacidad?<\/p>\n<p>\u00bfEs adquirida o heredada? \u00bfUn derecho? \u00bfImplica solamente los aspectos f\u00edsicos y emocionales?<\/p>\n<p>La salud puede ser entendida y definida de muchas maneras, tanto desde lo personal como desde lo social, as\u00ed como ser empleada de modo diferente en diversos contextos. M\u00e1s a\u00fan, se han dado numerosas aproximaciones al concepto salud desde la antropolog\u00eda, la sociolog\u00eda, la medicina, la historia, la filosof\u00eda o la religi\u00f3n. Por ello parece razonable comenzar afirmando que es un t\u00e9rmino equ\u00edvoco y dif\u00edcil de encuadrar en una sola y \u00fanica definici\u00f3n posible.<\/p>\n<h4>1.1.2 Determinantes sociales en salud: modelos<\/h4>\n<p>EL individuo como ente social, se encuentra inmerso en una estructura socio cultural, que lo define, por su interacci\u00f3n en los procesos de trabajo, convivencia y socializaci\u00f3n con el conjunto. Es el <em>resultado de la suma de condiciones, personales<\/em> como: h\u00e1bitos alimenticios, actividad y descanso; y de todo su contexto geogr\u00e1fico, pol\u00edtico y econ\u00f3mico; podr\u00edamos decir que se encuentra determinado por un todo.<\/p>\n<p>Partiendo de esta concepci\u00f3n durante los \u00faltimos 15 a\u00f1os, se han desarrollado varios <em>modelos<\/em> para mostrar los mecanismos por los cuales los determinantes sociales afectan los resultados de salud, para hacer explicitas las relaciones entre los diferentes tipos de determinantes de ella, y para localizar puntos estrat\u00e9gicos para la acci\u00f3n pol\u00edtica (WHO, 2005).<\/p>\n<p><strong>Dahlgren y Whitehead: las capas de influencia<\/strong><\/p>\n<p>Este modelo explica c\u00f3mo las desigualdades sociales en salud, son el resultado de interacciones entre diferentes niveles de<em> condiciones causales<\/em>, desde el individuo a las comunidades y al nivel de pol\u00edticas de salud nacionales.<\/p>\n<p>Los individuos est\u00e1n en el centro dotados de edad, sexo y factores gen\u00e9ticos que indudablemente influyen en su potencial final de salud. Yendo del centro hacia el exterior, la pr\u00f3xima capa representa <em>conductas personales y estilos de vida<\/em>. Las personas con carencias tienden a exhibir una prevalencia superior de factores conductuales negativos como tabaquismo y mala alimentaci\u00f3n, y tambi\u00e9n deben afrontar barreras financieras mayores para escoger un estilo de vida.<\/p>\n<p>Las influencias sociales y comunitarias se representan en la pr\u00f3xima capa, estas influyen en las conductas personales. Los indicadores de la organizaci\u00f3n de la comunidad, registran menos redes y sistemas de apoyo para las personas en la base de la escala social, lo que a su vez produce menos prestaciones sociales y menos facilidades para la actividad de la comunidad.<\/p>\n<p>En el pr\u00f3ximo nivel encontramos factores relacionados con las condiciones de vida y de trabajo, provisiones de alimentos y acceso a los servicios esenciales. Las condiciones habitacionales m\u00e1s pobres, la exposici\u00f3n a condiciones de trabajo m\u00e1s peligroso y el limitado acceso a los servicios, crean los riesgo diferenciales para los menos beneficiados socialmente. Por sobre todos los niveles, est\u00e1n las condiciones econ\u00f3micas, culturales, y medioambientales prevalecientes en la sociedad. El estado econ\u00f3mico del pa\u00eds y las condiciones del mercado de trabajo, producen presi\u00f3n sobre cada una de las otras capas.<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2481\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/cs-uni1-procesose-01-2\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-01-1.png?fit=2020%2C1452&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"2020,1452\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"CS-UNI1-ProcesoSE-01.\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-01-1.png?fit=300%2C216&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-01-1.png?fit=1024%2C736&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-2481\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-01-1.png\" alt=\"\" width=\"800\" height=\"575\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2481\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/cs-uni1-procesose-01-2\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-01-1.png?fit=2020%2C1452&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"2020,1452\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"CS-UNI1-ProcesoSE-01.\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-01-1.png?fit=300%2C216&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-01-1.png?fit=1024%2C736&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-2481\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-01-1.png?resize=800%2C575&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"800\" height=\"575\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-01-1.png?w=2020&amp;ssl=1 2020w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-01-1.png?resize=300%2C216&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-01-1.png?resize=768%2C552&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-01-1.png?resize=1024%2C736&amp;ssl=1 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Diagrama 1.\u00a0Determinantes sociales que influyen en la salud.<\/p>\n<p><strong>Diderichsen y colaboradores: la estratificaci\u00f3n social y producci\u00f3n de la enfermedad<\/strong><\/p>\n<p>El siguiente modelo refiere el modo en que los contextos sociales crean estratificaci\u00f3n social y asignan <em>diferentes posiciones sociales a los individuos.<\/em> La posici\u00f3n social de las personas determina sus oportunidades de salud. Los mecanismos de la sociedad involucrados, que generan y distribuyen poder, riqueza y riesgo, son por ejemplo, el <em>sistema educativo, las pol\u00edticas de trabajo, las normas de g\u00e9nero y las instituciones pol\u00edticas.<\/em><\/p>\n<p>La estratificaci\u00f3n social engendra a su vez, el diferencial de exposici\u00f3n a las condiciones perjudiciales para la salud y la diferencia de vulnerabilidad, as\u00ed como el diferencial de consecuencias de mala salud para los grupos m\u00e1s o menos aventajados.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2483\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/cs-uni1-procesose-02-2\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-02-1.png?fit=1344%2C844&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1344,844\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"CS-UNI1-ProcesoSE-02.\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-02-1.png?fit=300%2C188&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-02-1.png?fit=1024%2C643&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-2483\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-02-1.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"377\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2483\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/cs-uni1-procesose-02-2\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-02-1.png?fit=1344%2C844&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1344,844\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"CS-UNI1-ProcesoSE-02.\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-02-1.png?fit=300%2C188&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-02-1.png?fit=1024%2C643&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-2483\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-02-1.png?resize=600%2C377&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"377\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-02-1.png?w=1344&amp;ssl=1 1344w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-02-1.png?resize=300%2C188&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-02-1.png?resize=768%2C482&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-02-1.png?resize=1024%2C643&amp;ssl=1 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Diagrama 2. Modelo de Diderichsen y colaboradores.<\/p>\n<p><strong>Brunner, Marmot y Wilkinson: las influencias m\u00faltiples en el ciclo de vida<\/strong><\/p>\n<p>Modelo que ilustra c\u00f3mo las desigualdades socioecon\u00f3micas en salud, resultan del <em>diferencial de la exposici\u00f3n a riesgos medioambiental, psicol\u00f3gico y conductual<\/em> a lo largo del ciclo de la vida. La gen\u00e9tica, la infancia temprana y los factores de la cultura, son importantes influencias en la salud de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2496\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/cs-uni1-procesose-03-2\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-03-1.png?fit=1614%2C1360&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1614,1360\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"CS-UNI1-ProcesoSE-03.\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-03-1.png?fit=300%2C253&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-03-1.png?fit=1024%2C863&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-2496\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-03-1.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"506\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2496\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/cs-uni1-procesose-03-2\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-03-1.png?fit=1614%2C1360&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1614,1360\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"CS-UNI1-ProcesoSE-03.\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-03-1.png?fit=300%2C253&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-03-1.png?fit=1024%2C863&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-2496\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-03-1.png?resize=600%2C506&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"506\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-03-1.png?w=1614&amp;ssl=1 1614w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-03-1.png?resize=300%2C253&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-03-1.png?resize=768%2C647&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-03-1.png?resize=1024%2C863&amp;ssl=1 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Diagrama 3. Modelo de Marmot.<\/p>\n<p><strong>Marco conceptual propuesto por la OMS (Modelo de la Comisi\u00f3n de Determinantes Sociales de OMS)<\/strong><\/p>\n<p>Los componentes b\u00e1sicos del marco conceptual de los determinantes sociales de la salud incluyen:<\/p>\n<p>a) <em>La situaci\u00f3n socioecon\u00f3mica y pol\u00edtica<\/em>: Que abarca el conjunto amplio de aspectos estructurales, culturales y funcionales de un sistema social que ejercen una poderosa influencia formativa en los patrones de estratificaci\u00f3n social y, por lo tanto, en las oportunidades de salud de la Incluye los mecanismos sociales y pol\u00edticos que generan, configuran y mantienen las jerarqu\u00edas sociales, entre ellos, el mercado de trabajo, el sistema educativo y las instituciones pol\u00edticas, la gobernanza y sus procesos, las pol\u00edticas macroecon\u00f3micas, sociales, p\u00fablicas, los valores culturales y sociales y los resultados epidemiol\u00f3gicos.<\/p>\n<p>b) <em>Los determinantes estructurales:<\/em> Se refiere espec\u00edficamente a aquellos atributos que generan o fortalecen la estratificaci\u00f3n de una sociedad y definen la posici\u00f3n socioecon\u00f3mica de la Estos mecanismos configuran la salud de un grupo social en funci\u00f3n de su ubicaci\u00f3n dentro de las jerarqu\u00edas de poder, prestigio y acceso a los recursos. Entre ellos se encuentran: posici\u00f3n social, g\u00e9nero, raza y grupo \u00e9tnico, acceso a la educaci\u00f3n, acceso al empleo.<\/p>\n<p>c) <em>Los determinantes intermedios:<\/em> Las principales categor\u00edas de determinantes intermedios de la salud, son las circunstancias materiales, las circunstancias psicosociales, los factores conductuales y biol\u00f3gicos, la cohesi\u00f3n social y el propio sistema de salud.<\/p>\n<p>Ejemplos de cada una de estas categor\u00edas:<\/p>\n<ul>\n<li>Circunstancias materiales: calidad de la vivienda y del vecindario, posibilidades de consumo (medios financieros para adquirir alimentos saludables, ropa apropiada, etc.) y el entorno f\u00edsico de trabajo.<\/li>\n<li>Circunstancias psicosociales: factores psicosociales de tensi\u00f3n, circunstancias de vida y relaciones estresantes, apoyo y redes sociales.<\/li>\n<li>Factores conductuales y biol\u00f3gicos: nutrici\u00f3n, actividad f\u00edsica, consumo de tabaco, drogas y alcohol; los factores biol\u00f3gicos tambi\u00e9n incluyen los factores gen\u00e9ticos.<\/li>\n<li>Cohesi\u00f3n social: la existencia de confianza mutua y respeto entre los diversos grupos y sectores de la sociedad, contribuye a la manera en que las personas valoran su salud.<\/li>\n<li>Sistema de salud: exposici\u00f3n y vulnerabilidad a los factores de riesgo, acceso a los servicios de salud.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2489\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/cs-uni1-procesose-04-2\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-04-1.png?fit=3620%2C2100&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"3620,2100\" data-comments-opened=\"0\" 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(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Diagrama 4. Marco conceptual.<\/p>\n<p>No basta con tomar en cuenta los factores de riesgo de la poblaci\u00f3n, es necesario tomar en cuenta \u201clas grandes desigualdades sanitarias entre los pa\u00edses, provocadas por una distribuci\u00f3n desigual, a nivel nacional y mundial, del poder, los ingresos, los bienes y los servicios, y por las consiguientes injusticias que afectan a las condiciones de vida de la poblaci\u00f3n de forma inmediata y visible (acceso a atenci\u00f3n sanitaria, escolarizaci\u00f3n, educaci\u00f3n, condiciones de trabajo y tiempo libre, vivienda, comunidades,\u00a0\u00a0 pueblos o ciudades),\u00a0\u00a0 y a la posibilidad de tener una vida pr\u00f3spera\u201d.<\/p>\n<p>Los factores que contribuyen a la desigualdad son diversos sin embargo una situaci\u00f3n de peso es el poder adquisitivo, la publicaci\u00f3n de \u00c1lvarez Casta\u00f1o L. refiere que en el a\u00f1o 2006 el estudio realizado por la Universidad de Naciones Unidas se\u00f1alaba que el 10% m\u00e1s rico tiene el 85% del capital mundial, y la mitad de toda la poblaci\u00f3n del planeta tiene s\u00f3lo el 1%. Lo que se traduce en mayor n\u00famero de pobres en el mundo y por tanto, con menor acceso a salud, educaci\u00f3n y servicios b\u00e1sicos de vivienda. Aterricemos estos determinantes a M\u00e9xico.<\/p>\n<ul>\n<li>Mayor ingreso per c\u00e1pita en los estados del Norte (Baja California, Sonora, Nuevo Le\u00f3n, Nayarit), en relaci\u00f3n con los estados del Sur (Guerrero, Chiapas, Guerrero y Oaxaca).<\/li>\n<li>Incremento de la esperanza de vida al nacer, hasta 73 a\u00f1os con grandes diferencias entre regiones (Sur 65-Norte 75) y zonas (rural 70-urbana 76).<\/li>\n<li>A partir de 1970 disminuye la tasa de natalidad, aumentando el grupo de adultos mayores y de enfermedades cr\u00f3nico degenerativas.<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n de las enfermedades infecciosas.<\/li>\n<li>A partir de 1980 incrementan la morbi\/mortalidad.<\/li>\n<li>Violencia en diversos estados, como producto del narcotr\u00e1fico.<\/li>\n<li>La mortalidad en nacidos vivos, en algunas regiones es muy alta: 79 en rural y 29 en urbana.<\/li>\n<li>Persisten inequidades por g\u00e9nero, etnia, escolaridad e ingresos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Como puedes ver, los determinantes en sociales son todos los factores que contribuyen en el detrimento o superaci\u00f3n de la salud; sobre el tema existen un sin fin de publicaciones que podr\u00e1s encontrar en el internet y las recomendadas en esta gu\u00eda. Te recomiendo que contrastes esta informaci\u00f3n con otras fuentes, para que conozcan con mayor profundidad las teor\u00edas que tratan de explicar el origen de las inequidades en salud entre los grupos sociales:<\/p>\n<ul>\n<li>Teor\u00eda psicosocial.<\/li>\n<li>Teor\u00eda de la producci\u00f3n social de la enfermedad.<\/li>\n<li>Perspectiva ecosocial.<\/li>\n<li>Teor\u00eda del curso de la vida.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Seguramente ahora estar\u00e1s pensando que todo el contexto se traduce en un determinante en salud; as\u00ed es, todo est\u00e1 relacionado con la salud, muchos de estos determinantes pueden ser modificados con educaci\u00f3n para la salud o promoci\u00f3n de la salud, ejerciendo un mayor control sobre ellos; de ah\u00ed la importancia de que conozcas sobre este tema tan interesante.<\/p>\n<h3>1.2 Proceso salud-enfermedad y la evoluci\u00f3n hist\u00f3rica epidemiol\u00f3gica en la sociedad<\/h3>\n<p>Aqu\u00ed abordaremos los temas que nos lleven a recorrer los diferentes conceptos de salud a lo largo de la historia. <em>El concepto de Salud y Enfermedad en el Paradigma Gnoseol\u00f3gico Antiguo<\/em>, es desarrollado en Grecia durante el siglo VI antes de Cristo; La enfermedad es entendida como: \u00abuna alteraci\u00f3n morbosa del buen orden de la naturaleza (physis), se establece con claridad y precisi\u00f3n una clasificaci\u00f3n racional de sus distintos modos, seg\u00fan su causa y seg\u00fan el lugar del organismo\u00a0en que tal desorden se localice\u00bb. La naturaleza, concebida como formada por elementos en equilibrio (agua, aire, fuego y tierra).<\/p>\n<p><strong>Versi\u00f3n hipocr\u00e1tica<\/strong><\/p>\n<p>Para Hip\u00f3crates, el cuerpo humano est\u00e1 compuesto de cuatro humores, resultado de la mezcla de los cuatro elementos. Estos cuatro humores, \u00absangre, pituita, bilis amarilla y bilis negra: son los elementos constitutivos de la naturaleza humana, y ellos son la causa de las enfermedades y de la salud. 10 Este desequilibrio es consecuencia de la interacci\u00f3n de las causas externas tales como la alimentaci\u00f3n, la acci\u00f3n del medio, el clima, la temperatura, las estaciones, etc., y de las causas internas: la condici\u00f3n individual de la naturaleza t\u00edpica del paciente en quien puede predominar uno de sus humores.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2420\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/cs-uni1-procesose-05-2\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05.jpg?fit=837%2C1089&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"837,1089\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;1&quot;}\" data-image-title=\"CS-UNI1-ProcesoSE-05.\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05.jpg?fit=231%2C300&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05.jpg?fit=787%2C1024&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-2420\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05.jpg\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"520\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2420\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/cs-uni1-procesose-05-2\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05.jpg?fit=837%2C1089&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"837,1089\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;1&quot;}\" data-image-title=\"CS-UNI1-ProcesoSE-05.\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05.jpg?fit=231%2C300&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05.jpg?fit=787%2C1024&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-2420\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05.jpg?resize=400%2C520&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"520\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05.jpg?w=837&amp;ssl=1 837w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05.jpg?resize=231%2C300&amp;ssl=1 231w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05.jpg?resize=768%2C999&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05.jpg?resize=787%2C1024&amp;ssl=1 787w\" sizes=\"auto, (max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Imagen 1. Los cuatro humores hipocr\u00e1ticos.<\/p>\n<p><strong>Versi\u00f3n gal\u00e9nica de la enfermedad <\/strong><\/p>\n<p><em>Galeno<\/em> hace una relectura de Hip\u00f3crates desde la sistematizaci\u00f3n de la gnoseolog\u00eda griega que elaboran Arist\u00f3teles y los estoicos. Considera que la naturaleza de la enfermedad: \u201cLa causa es la esencia, que es la forma propia de cada cosa, porque lo que hace que una cosa sea ella est\u00e1 todo entero en la noci\u00f3n de lo que ella es\u201d. La naturaleza de la enfermedad, su esencia, consistir\u00e1 en <em>ser desequilibrante<\/em>, alteraci\u00f3n que aparta al organismo individual de la ordenaci\u00f3n regular de su propia naturaleza y que podr\u00e1 ser conocida por medio de la especulaci\u00f3n racional, a partir de los datos de la observaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Paradigma gnoseol\u00f3gico moderno <\/strong><\/p>\n<p><strong>Versi\u00f3n sydenhamiana <\/strong><\/p>\n<p>La incapacidad y el desgaste de la medicina gal\u00e9nica ante el fen\u00f3meno de las grandes pestes europeas ser\u00e1 el punto de partida para la ruptura definitiva con el paradigma antiguo. Es con Sydenham que esta ruptura se inicia en forma concreta. Este se apoya en las obras de Francis Bacon y de John Locke. Para desesencializar y sustancializar la enfermedad por la v\u00eda del empirismo sistem\u00e1tico, derrumbando todo el andamiaje escol\u00e1stico-gal\u00e9nico de la nosolog\u00eda, dos elementos importantes surgen de aqu\u00ed, se apoyan en la observaci\u00f3n cl\u00ednica y prescinden de la esencia de la enfermedad: \u201cLa perfecci\u00f3n de nuestro arte consiste en tener\u201d.<\/p>\n<p>Bajo una nueva clasificaci\u00f3n de las enfermedades surgida de una relectura empirista de la obra descriptiva de Hip\u00f3crates, va a dar un nuevo sentido al papel del ambiente y al comportamiento del individuo, potenciando as\u00ed un nuevo concepto de higiene. En este periodo se clasifican las enfermedades en dos grandes grupos:<\/p>\n<ul>\n<li>Agudas: Alteraci\u00f3n secreta e inexplicable de la atm\u00f3sfera que inficiona el cuerpo humano\u00bb&#8216; (epid\u00e9micas), y otras por especial alteraci\u00f3n de los individuos (intercurrentes).<\/li>\n<li>Cr\u00f3nicas: Dependen en gran medida del r\u00e9gimen de vida que el enfermo quiso adoptar; como consecuencia de este concepto surge la pr\u00e1ctica de la higiene p\u00fablica.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Por tanto Sydenham inaugura dos l\u00edneas para el estudio de las patolog\u00edas; el empirismo cl\u00ednico y la perspectiva epidemiol\u00f3gica. La evoluci\u00f3n de la l\u00ednea cl\u00ednica a trav\u00e9s de las versiones anatomocl\u00ednica, fisiopatol\u00f3gica y etiopatol\u00f3gica se inicia con la \u00abobservatio\u201d de los siglos XVI y XVII, comenzar\u00e1 su integraci\u00f3n con la finca del empirismo cl\u00ednico durante el siglo XVIII, en la obra desarrollada por Hermann Boerhaave en Leyden; quien aporta \u201cLa ense\u00f1anza a la cabecera de paciente y el estudio anatomopatol\u00f3gico posterior\u201d, situaci\u00f3n que persiste a la fecha.<\/p>\n<p>Al iniciarse el siglo se formula el programa anatomocl\u00ednico de Xavier Bichat, que fue desarrollado posteriormente por Jean Nicolas Corvisart, Gaspard Laurent Bayle y Ren\u00e9 Th\u00e9ophile Hyacinthe Laennec10, quienes desarrollan toda una semiolog\u00eda f\u00edsica (palpaci\u00f3n, auscultaci\u00f3n y percusi\u00f3n que, siguiendo la propuesta de Laennec de convertir en transparente el cuerpo del paciente por medio de los signos f\u00edsicos, intentar\u00e1 descubrir las lesiones de los \u00f3rganos sin tener que esperar a la autopsia postmortem.<\/p>\n<p>Esta actitud metodol\u00f3gica que se consolida como gran avance, permitir\u00e1 superar la abstracci\u00f3n nominal de la especie morbosa sydenhamiana para concretar la enfermedad en una realidad visible, palpable y medible: la lesi\u00f3n observada, recomendada por el empirismo, sistematizado ahora por una semiolog\u00eda del signo f\u00edsico que prolonga y especializa los sentidos desde el sensualismo condillacquiano.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2421\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/cs-uni1-procesose-06-2\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-06.jpg?fit=1282%2C838&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1282,838\" data-comments-opened=\"0\" 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Fancis Bacon (Izquierda), John Locke (Derecha).<\/p>\n<p><strong> Versi\u00f3n fisiopatol\u00f3gica del paradigma moderno <\/strong><\/p>\n<p>Los avances de la f\u00edsica moderna, inaugurada por <em>Galileo Galilei<\/em> y desarrollada por <em>lsaac Newton<\/em>, van a concretar una visi\u00f3n mec\u00e1nica del mundo f\u00edsico y la formulaci\u00f3n del m\u00e9todo experimental, como el m\u00e9todo por excelencia para el conocimiento de las leyes de funcionamiento de dicho mundo. En ese contexto te\u00f3rico-metodol\u00f3gico, dos elementos b\u00e1sicos van a servir de apoyo para la constituci\u00f3n de la fisiolog\u00eda como ciencia moderna:<\/p>\n<ul>\n<li>En primer lugar, la elaboraci\u00f3n, desde la f\u00edsica y la qu\u00edmica, del concepto de funci\u00f3n, como realidad diferente e independiente de la estructura, y su consolidaci\u00f3n como objeto de estudio de dicha ciencia.<\/li>\n<li>En segundo lugar la utilizaci\u00f3n del m\u00e9todo experimental para desarrollar el estudio.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Veamos un poco m\u00e1s en detalle el proceso:<\/p>\n<ul>\n<li>En los siglos XVII y XVIII nace la asimilaci\u00f3n metaf\u00f3rica del organismo animal a una m\u00e1quina, aceptaci\u00f3n de que la fisiolog\u00eda no es otra cosa que la anatom\u00eda en movimiento.<\/li>\n<li>Haller: acredita la creencia en la existencia de propiedades fisiol\u00f3gicas no relacionadas en forma evidente con las estructuras anat\u00f3micas.<\/li>\n<li>Lavoisier: aporta lo concerniente a la fisiolog\u00eda de la respiraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Claude Bernard: deja claro que la deducci\u00f3n anat\u00f3mica queda insuficiente al descubrir la funci\u00f3n glicog\u00e9nica del h\u00edgado, en el siglo XIX y que vale la pena estudiar m\u00e1s acerca del funcionamiento de los \u00f3rganos, c\u00e9lulas y sustancias que se encuentran en el cuerpo humano.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2424\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/cs-uni1-procesose-07\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-07.jpg?fit=1282%2C838&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1282,838\" data-comments-opened=\"0\" 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Galileo Galilei (Izquierda), Isaac Newton (Derecha).<\/p>\n<p><strong>Versi\u00f3n epidemiol\u00f3gica del paradigma moderno <\/strong><\/p>\n<p>Desde las \u00e9pocas de la medicina hipocr\u00e1tica, especialmente en el texto titulado: \u201cSobre los Aires, los Lugares y las Aguas\u201d, se enfatiza la idea de que la enfermedad puede ser causada por un contagiumvivumse, esto se elabor\u00f3 desde el siglo XVI en la obra De Contagione, 1546, de Girolamo Fracastoro.<\/p>\n<p>La idea de clasificar las enfermedades en agudas y cr\u00f3nicas seg\u00fan fueran producidas por el ambiente o por el estilo de vida del paciente, condujo a dos tipos de pr\u00e1cticas preventivas hist\u00f3ricamente importantes:<\/p>\n<ul>\n<li>La higiene p\u00fablica: implicaba el control de las condiciones ambientales que pod\u00edan llegar a ser fuentes de mismas y de rarefacci\u00f3n de la atm\u00f3sfera.<\/li>\n<li>La higiene privada: implicaba la educaci\u00f3n personal y la urbanidad para asegurar una vida dentro de los patrones correctos de la vida urbana, evitando los excesos que pudiesen conducir a la enfermedad.<\/li>\n<li>La JohnGraunt: comenz\u00f3 a utilizar la estad\u00edstica para la medici\u00f3n de la mortalidad causada por las enfermedades agudas y las cr\u00f3nicas.J<\/li>\n<li>John Snow: llev\u00f3 a cabo estudios de observaci\u00f3n y medici\u00f3n importantes con respecto a las condiciones ambientales y sus relaciones con la enfermedad.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tanto las condiciones ambientales como los microorganismos, los signos y los s\u00edntomas, y los cambios en el cuerpo, pueden ser observados y medidos, si las t<em>\u00e9cnicas son las adecuadas<\/em>; sus comportamientos pueden ser interpretados en an\u00e1lisis estad\u00edsticos y cuantitativos y expresados finalmente en leyes universales. Una vez que se conocen los diferentes agentes que intervienen el proceso enfermedad, el siguiente paso es determinar c\u00f3mo se presentan las patolog\u00edas y se hace necesario crear prototipos, que a manera de modelos de la realidad, faciliten su comprensi\u00f3n. Este prototipo es el denominado: \u201c<em>historia natural de la enfermedad<\/em>\u201d, del cual es importante destacar los siguientes principios:<\/p>\n<ul>\n<li>El proceso salud-enfermedad es susceptible de interrumpirse o reducir la velocidad del mismo.<\/li>\n<li>Debido a que se da en interacci\u00f3n agente-hu\u00e9sped y medio ambiente, actuar sobre ellos posibilita su prevenci\u00f3n.<\/li>\n<li>La necesidad de hacer una prevenci\u00f3n lo m\u00e1s temprano posible, hace necesario definir los est\u00e1ndares operativos sobre la normalidad, que en el caso de la enfermedad que se trate, se requiere establecer l\u00edmites o niveles de riesgo consensuados y basados en el mayor beneficio posible para la salud.<\/li>\n<li>Para aplicar de forma efectiva una prevenci\u00f3n temprana, es imprescindible efectuar un programa de seguimiento, sin excepci\u00f3n de persona, desde edades tempranas.<\/li>\n<li>Las acciones preventivas son menos costosas si se realizan m\u00e1s temprano.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2428\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/l0007511-hieronymus-fracastorius-girolamo-fracastoro-a-proponent-o\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-08.jpg?fit=1182%2C1572&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1182,1572\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;Wellcome Library, London&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;L0007511 Hieronymus Fracastorius [Girolamo Fracastoro], a proponent o\\rCredit: Wellcome Library, London. Wellcome Images\\rimages@wellcome.ac.uk\\rhttp:\/\/wellcomeimages.org\\rHieronymus Fracastorius [Girolamo Fracastoro], a proponent of the &#039;seeds of disease&#039; theory. Line engraving by N. de Larmessin, 1682.\\r1682 after: Nicolas de LarmessinPublished:  - \\r\\rCopyrighted work available under Creative Commons Attribution only licence CC BY 4.0 http:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by\/4.0\/&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;Copyrighted work available under Creative Commons Attribution only licence CC BY 4.0 http:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by\/4.0\/&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;L0007511 Hieronymus Fracastorius [Girolamo Fracastoro], a proponent o&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;1&quot;}\" data-image-title=\"CS-UNI1-ProcesoSE-08.\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-08.jpg?fit=226%2C300&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-08.jpg?fit=770%2C1024&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-2428\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-08.jpg\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"532\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2428\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/l0007511-hieronymus-fracastorius-girolamo-fracastoro-a-proponent-o\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-08.jpg?fit=1182%2C1572&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1182,1572\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;Wellcome Library, London&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;L0007511 Hieronymus Fracastorius [Girolamo Fracastoro], a proponent o\\rCredit: Wellcome Library, London. Wellcome Images\\rimages@wellcome.ac.uk\\rhttp:\/\/wellcomeimages.org\\rHieronymus Fracastorius [Girolamo Fracastoro], a proponent of the &#039;seeds of disease&#039; theory. Line engraving by N. de Larmessin, 1682.\\r1682 after: Nicolas de LarmessinPublished:  - \\r\\rCopyrighted work available under Creative Commons Attribution only licence CC BY 4.0 http:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by\/4.0\/&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;Copyrighted work available under Creative Commons Attribution only licence CC BY 4.0 http:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by\/4.0\/&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;L0007511 Hieronymus Fracastorius [Girolamo Fracastoro], a proponent o&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;1&quot;}\" data-image-title=\"CS-UNI1-ProcesoSE-08.\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-08.jpg?fit=226%2C300&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-08.jpg?fit=770%2C1024&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-2428\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-08.jpg?resize=400%2C532&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"532\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-08.jpg?w=1182&amp;ssl=1 1182w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-08.jpg?resize=226%2C300&amp;ssl=1 226w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-08.jpg?resize=768%2C1021&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-08.jpg?resize=770%2C1024&amp;ssl=1 770w\" sizes=\"auto, (max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/noscript><\/h3>\n<p>Imagen 4. Girolamo Fracastoro.<\/p>\n<h3>1.3 Metodolog\u00eda de la historia natural y social de la enfermedad y los niveles de prevenci\u00f3n<\/h3>\n<p><em>Huge R. Leavell y E. Gurney Clark<\/em> (1965), introdujeron en la epidemiolog\u00eda, un modelo que permiti\u00f3 comprender mejor la forma como se presentaban las patolog\u00edas. Este modelo llamado de la <em>Historia Natural de la Enfermedad<\/em>, explicaba que cada enfermedad tiene su forma propia y espont\u00e1nea de evolucionar. Esta propuesta tuvo tanto \u00e9xito que la mayor parte de la investigaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica se volc\u00f3 hacia la b\u00fasqueda de los factores de riesgo, y la intervenci\u00f3n sobre estadios pre-patog\u00e9nicos o patog\u00e9nicos.<\/p>\n<h4>1.3.1 Elementos y organizaci\u00f3n del proceso salud-enfermedad<\/h4>\n<p>Es amplio hablar del proceso salud-enfermedad ya que en este se involucran aspectos desde los gen\u00e9ticos hasta los ambientales, en donde se da una serie de interrelaciones entre el individuo, agentes causales y el medio ambiente; no podemos dejar de lado que dentro del proceso salud-enfermedad se involucra a la historia natural de la enfermedad, ya que ella describe el curso de cualquier patolog\u00eda. Comenzaremos por la descripci\u00f3n que realiza H\u00e9ctor Guiscafr\u00e9 al dividir la historia natural en dos periodos:<\/p>\n<p><strong>Periodo prepatog\u00e9nico<\/strong><\/p>\n<p>Enmarca las condiciones de vida del sujeto previo a la enfermedad en donde existe un grado de equilibrio.<\/p>\n<p style=\"text-align: center\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2490\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/cs-uni1-procesose-05-3\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05-1.png?fit=1520%2C244&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1520,244\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"CS-UNI1-ProcesoSE-09.\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05-1.png?fit=300%2C48&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05-1.png?fit=1024%2C164&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-2490\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05-1.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"96\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2490\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/cs-uni1-procesose-05-3\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05-1.png?fit=1520%2C244&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1520,244\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"CS-UNI1-ProcesoSE-09.\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05-1.png?fit=300%2C48&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05-1.png?fit=1024%2C164&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-2490\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05-1.png?resize=600%2C96&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"96\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05-1.png?w=1520&amp;ssl=1 1520w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05-1.png?resize=300%2C48&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05-1.png?resize=768%2C123&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-05-1.png?resize=1024%2C164&amp;ssl=1 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Diagrama 5. Periodo prepatog\u00e9nico.<\/p>\n<p>Esta etapa puede resultar de gran inter\u00e9s para la investigaci\u00f3n m\u00e9dica, ya que en ella se podr\u00edan estudiar las causas de las enfermedades. <em>Armenta G. L.<\/em> refiere que en la actualidad se acepta la teor\u00eda ecol\u00f3gica, que asume como causantes de las morbilidades a un complejo proceso de interacci\u00f3n de factores inherentes al agente, hu\u00e9sped y medio ambiente.<\/p>\n<p>En donde el <em>agente<\/em> es el elemento de la naturaleza que puede provocar una lesi\u00f3n. Por ejemplo; factores f\u00edsicos, qu\u00edmicos, biol\u00f3gicos y psicol\u00f3gicos (calor, fr\u00edo, \u00e1lcalis, \u00e1cidos, virus, par\u00e1sitos, angustia y miedo).<\/p>\n<p>El <em>hu\u00e9sped<\/em> es el individuo sano o enfermo, en el cual interact\u00faan todos los factores mencionados y el <em>medio ambiente<\/em>: se refiere a los factores que rodean a los dos actores anteriores, y que pueden facilitar o no el estado de salud, por ejemplo: clima, situaci\u00f3n geogr\u00e1fica, ambiente familiar, laboral, etc.<\/p>\n<p>Dentro de la cadena de transmisi\u00f3n se encuentra el reservorio, que es el h\u00e1bitat normal del agente en donde vive, crece, se reproduce o multiplica pudiendo ser: el hombre, un animal o el medio ambiente.<\/p>\n<p><strong>Periodo patog\u00e9nico<\/strong><\/p>\n<p>Se inicia a partir del <em>desequilibrio: agente- hu\u00e9sped &#8211; ambiente<\/em>, la enfermedad puede adquirir distintas formas cl\u00ednicas de presentaci\u00f3n, evoluci\u00f3n y pron\u00f3stico. S\u00ed a este sistema, ya de por si complejo, que modula la evoluci\u00f3n de una enfermedad, se agregan los cambios que pueden sufrirse como respuesta a una intervenci\u00f3n terap\u00e9utica espec\u00edfica, se encuentra un escenario de enorme variabilidad, como es el mundo de los cursos cl\u00ednicos de las entidades.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2498\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/cs-uni1-procesose-10\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-10.png?fit=1624%2C807&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1624,807\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"CS-UNI1-ProcesoSE-10.\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-10.png?fit=300%2C149&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-10.png?fit=1024%2C509&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-2498\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-10.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"298\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"2498\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/cs-uni1-procesose-10\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-10.png?fit=1624%2C807&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1624,807\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"CS-UNI1-ProcesoSE-10.\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-10.png?fit=300%2C149&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-10.png?fit=1024%2C509&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-2498\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-10.png?resize=600%2C298&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"298\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-10.png?w=1624&amp;ssl=1 1624w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-10.png?resize=300%2C149&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-10.png?resize=768%2C382&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/01\/CS-UNI1-ProcesoSE-10.png?resize=1024%2C509&amp;ssl=1 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Diagrama 6. Periodo patog\u00e9nico.<\/p>\n<p>Pues bien, entender el proceso salud y su relaci\u00f3n con la historia cl\u00ednica, toma relevancia al determinar el tipo de intervenci\u00f3n, de acuerdo a los niveles de prevenci\u00f3n, pues \u00e9stos deben responder a las necesidades del paciente seg\u00fan la etapa de la enfermedad en la que se encuentren. La metodolog\u00eda de la historia natural de la enfermedad, es fundamental para el tratamiento de cualquier patolog\u00eda, con la visi\u00f3n de incidir en cualquier <em>nivel de prevenci\u00f3n<\/em>.<\/p>\n<p><strong>\u00a0Niveles de prevenci\u00f3n\u00a0<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Prevenci\u00f3n primaria: su objetivo es mantener y mejorar la salud del individuo, as\u00ed como reducir los factores de riesgo y lograr cero casos nuevos de cualquier Apunta a reducir la susceptibilidad de las personas a la enfermedad e identifica y elimina los factores de riesgo.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Ejemplo: inmunizaci\u00f3n, nutrici\u00f3n, ejercicio f\u00edsico y prevenci\u00f3n de accidentes. Estrategias:<\/p>\n<ul>\n<li>Empoderamiento, donde las personas adquieran mayor control de sus acciones y decisiones que afectan su salud.<\/li>\n<li>Inversi\u00f3n en salud; invertir mayores recursos en su salud.<\/li>\n<li>Calidad de vida; percepci\u00f3n de la posici\u00f3n individual en la vida.<\/li>\n<li>Grupos de autoayuda; donde se promueva la salud.<\/li>\n<li>Desarrollo sustentable; satisfacer\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 las\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 necesidades\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 del\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 presente\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 sin comprometer la futuras.<\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li>Para cumplir el objetivo de este nivel, es necesario hacer uso de la <em>promoci\u00f3n de la salud<\/em>, en donde se procure activamente que los individuos promuevan y prevengan la enfermedad y se d\u00e9 la <em>protecci\u00f3n espec\u00edfica;<\/em> se encamine a evitar o reducir los riesgos de aquellas personas que presentan alg\u00fan nivel de riesgo<\/li>\n<li><em>Prevenci\u00f3n secundaria:<\/em> se basa en la detecci\u00f3n precoz de la enfermedad de forma que el tratamiento se pueda iniciar antes de que se produzcan da\u00f1os que resulten Atenci\u00f3n en la fase precl\u00ednica o asintom\u00e1tica de la enfermedad. Ejemplo: Detecci\u00f3n de casos (Case finding): la paciente visita por cualquier motivo, y esto ofrece la oportunidad de detectar la enfermedad que estamos buscando.<\/li>\n<li><em>Prevenci\u00f3n terciaria:<\/em> Es el manejo de la enfermedad establecida con el fin de minimizar sus Detecci\u00f3n de una enfermedad sintom\u00e1tica no tratada. Ejemplo: rastreos, controles peri\u00f3dicos de los pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas.<\/li>\n<\/ol>\n<h2>CONCLUSI\u00d3N<\/h2>\n<p>El concepto salud es finito, invoca la idiosincrasia de las sociedades, sin embargo concluye en una condici\u00f3n positiva y anhelada. El proceso salud- enfermedad es el resultado de la interrelaci\u00f3n de componentes: biol\u00f3gicos, f\u00edsicos, socio-culturales, entre otros, sin embargo resulta trascendental comprender lo anterior, para determinar las intervenciones a realizar en cada una de sus etapas. La enfermer\u00eda tiene diversos \u00e1mbitos, sin embargo en el preventivo exige conocimientos te\u00f3ricos de la epidemiolog\u00eda, estad\u00edstica, social y biol\u00f3gico, para entender la historia cl\u00ednica de la enfermedad.<\/p>\n<h2>BIBLIOGRAF\u00cdA CONSULTADA<\/h2>\n<ul>\n<li>Constituci\u00f3n pol\u00edtica de la OMS. Documentos b\u00e1sicos, suplemento de la 45a edici\u00f3n, octubre de 2006.<\/li>\n<li>Glosario de Promoci\u00f3n de la Salud, Ministerio de sanidad y consumo. Organizaci\u00f3n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 mundial de la salud.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Bolet\u00edn epidemiol\u00f3gico Diabetes Mellitus tipo 2 Primer trimestre 2013. Direcci\u00f3n General de Epidemiolog\u00eda. Secretaria de Salud. M\u00e9xico 2.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Octavio G\u00f3mez Dant\u00e9s y cols. Sistema de salud en M\u00e9xico. Salud p\u00fablica de M\u00e9xico \/ vol. 53, pp suplemento 2 de 2011.pp 2013.<\/li>\n<li>Guiscafr\u00e9 G.H. Salmeron C.J. Historia natural y curso cl\u00ednico de la enfermedad. Capitulo. pp 117 \u2013 120<\/li>\n<li>Ramos H.M. Presentaci\u00f3n en power point, Pr\u00e1cticas preventivas. Disponible en:\u00a0\u00a0 <a href=\"http:\/\/med.unne.edu.ar\/catedras\/medicinai\/semioclas\/ramos072010.pdf\">http:\/\/med.unne.edu.ar\/catedras\/medicinai\/semioclas\/ramos072010.pdf<\/a><\/li>\n<li>Gavidia V. Talavera M.La construcci\u00f3n del concepto salud. Did\u00e1ctica de las ciencias experimentales y sociales. N. \u00ba 26. 2012, 161-175 (ISSN 0214-4379)<\/li>\n<li>Universidad del centro de la provincia de Buenos Aires. Fundamentos en Salud P\u00fablica.<\/li>\n<li>\u00a7 Mart\u00ednez Mart\u00ednez R. Salud y enfermedad del ni\u00f1o y el adolescente Ed. Manual Moderno. 6ta ed.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>INTRODUCCI\u00d3N En esta primera unidad se pretende ampliar la conceptualizaci\u00f3n del t\u00e9rmino salud, a trav\u00e9s de la evoluci\u00f3n hist\u00f3rica del proceso de salud-enfermedad, y as\u00ed reconocer su relaci\u00f3n con m\u00faltiples factores de \u00edndole, social, cultural y econ\u00f3mico, como lo manifiesta: la constituci\u00f3n de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) de 1948, definiendo la salud &#8230; <a title=\"Unidad did\u00e1ctica 1: Proceso salud enfermdad\" class=\"read-more\" href=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-1-proceso-salud-enfermdad\/\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Unidad did\u00e1ctica 1: Proceso salud enfermdad\">Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":111,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_crdt_document":"","episode_type":"","audio_file":"","podmotor_file_id":"","podmotor_episode_id":"","cover_image":"","cover_image_id":"","duration":"","filesize":"","filesize_raw":"","date_recorded":"","explicit":"","block":"","itunes_episode_number":"","itunes_title":"","itunes_season_number":"","itunes_episode_type":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[],"class_list":["post-357","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-contexto-de-la-salud"],"acf":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p9Pe0m-5L","jetpack-related-posts":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/357","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/users\/111"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=357"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/357\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5897,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/357\/revisions\/5897"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=357"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=357"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=357"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}