ondiciones sin beneficios sobre el cuidado convencional<\/span><\/span>.<\/em><\/p>\nModelo de Ingreso por priorizaci\u00f3n<\/strong><\/p>\nEstos sistemas definen a la mayor parte de los pacientes que ser\u00e1n beneficiados con la atenci\u00f3n en UCI (prioridad 1) y aquellos que no lo har\u00e1n al ingresar a ella (prioridad 4).<\/p>\n
\nPrioridad 1:<\/strong> Pacientes inestables con necesidad de monitoreo y tratamiento intensivo que no puede ser entregado fuera de estas unidades. En ellos generalmente no hay l\u00edmites para la prolongaci\u00f3n de la terapia que est\u00e1n recibiendo. Pueden incluir a post-operados, con insuficiencia respiratoria que requieren soporte ventilatorio, que est\u00e1n en shock o inestabilidad circulatoria, que necesitan monitoreo invasivo y\/o drogas vasoactivas.<\/li>\nPrioridad 2:<\/strong> Requieren monitoreo intensivo y potencialmente pueden necesitar una intervenci\u00f3n inmediata y no se han estipulado l\u00edmites terap\u00e9uticos. Por ejemplo, pacientes con estados co-m\u00f3rbidos quienes han desarrollado una enfermedad severa m\u00e9dica o quir\u00fargica.<\/li>\nPrioridad 3:<\/strong> Pacientes que pueden recibir tratamiento intensivo para aliviar su enfermedad aguda, sin embargo, se le puede colocar l\u00edmite a los esfuerzos terap\u00e9uticos, tales como no intubar o no efectuar reanimaci\u00f3n cardiopulmonar si la requirieran. Ejemplos: pacientes con enfermedades malignas metast\u00e1sicas complicadas con infecci\u00f3n, taponamiento card\u00edaco u obstrucci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea.<\/li>\nPrioridad 4:<\/strong> Son pacientes no apropiados para cuidados en UCI. Estos deber\u00edan ser admitidos sobre una base individual, bajo circunstancias inusuales y bajo la supervisi\u00f3n del jefe de la unidad.<\/li>\n<\/ul>\n3.2 Recursos humanos<\/h3>\n Debido al tipo de pacientes que son atendidos en esta unidad, es necesario contar con un equipo multidisciplinario, con alto grado de especializaci\u00f3n que proporcione una atenci\u00f3n enfocada al pronto restablecimiento del enfermo grave.<\/p>\n
Cada Instituci\u00f3n cuenta con sus propios criterios, sin embargo, generalmente:<\/p>\n
\nM\u00e9dico Jefe de la UCI,<\/strong> es un especialista en Medicina Interna e Intensivista. Es el responsable de la organizaci\u00f3n, funcionamiento y administraci\u00f3n de la unidad.<\/li>\nM\u00e9dicos del servicio:<\/strong> Especialista en MI e Intensivista. Encargado del tratamiento directo del paciente con cuidado intensivo.<\/li>\nJefe de Piso:<\/strong> Personal de enfermer\u00eda preferentemente especialista o con experiencia en el Servicio de UCI. Responsable del proceso gerencial administrativo de la unidad en base a sus atribuciones.<\/li>\nEnfermera\/o Especialista:<\/strong> Activo, permanente y exclusivo para la Unidad. Realiza atenci\u00f3n directa de enfermer\u00eda en los pacientes a su cargo.<\/li>\n<\/ul>\nImagen 1.\u00a0En la unidad de cuidados intensivos los pacientes deben ser atendidos por un equipo multidisciplinario.<\/em><\/p>\n\nPersonal de apoyo (en relaci\u00f3n con el nivel de atenci\u00f3n)\n\nInhaloterapeutas.<\/li>\n Laboratoristas.<\/li>\n Hemoterapia.<\/li>\n Nutriologos.<\/li>\n T\u00e9cnico en Rx.<\/li>\n Trabajo social.<\/li>\n Intendencia<\/li>\n Otros.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\nLa mayor\u00eda de las UCI organizativamente realizan pases de visita multidisciplinario buscando la mejor atenci\u00f3n al paciente. Se relaciona con la totalidad de servicios del hospital, es una unidad diferenciada y con caracter\u00edsticas espec\u00edficas.<\/p>\n
3.3 Recursos materiales<\/h3>\n La UCI debe estar equipada con lo m\u00ednimo necesario para realizar un adecuado tratamiento y vigilancia del paciente que ingrese a la misma.<\/p>\n
La NORMA Oficial Mexicana<\/strong> NOM-025-SSA3-2013<\/strong>, Para la organizaci\u00f3n y funcionamiento de las unidades de cuidados intensivos, menciona entre otros el siguiente equipo con el que debe contar:<\/p>\n\nMonitor empotrado con par\u00e1metros de frecuencia cardiaca (FC), frecuencia respiratoria (FR), presi\u00f3n no invasiva (PNI), presi\u00f3n invasiva (PI), Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno (SO2), Protocolos de medici\u00f3n de gasto cardiaco(GC), presi\u00f3n capilar pulmonar (PCP),y presi\u00f3n de la arteria pulmonar (PAP).<\/li>\n Ventiladores: Ciclados por tiempo, ciclados por volumen, de alta frecuencia, etc<\/li>\n Electrocardi\u00f3grafo<\/li>\n Gas\u00f3metro.<\/li>\n Bomba de infusi\u00f3n.<\/li>\n Carro de paro<\/li>\n Cama para cuidado intensivo (hidr\u00e1ulica, de m\u00faltiples posiciones, barandales integrados, cabecera desmontable y con ruedas).<\/li>\n Reloj empotrado en pared de f\u00e1cil visibilidad (2)<\/li>\n<\/ul>\nGr\u00e1fico 2. Recursos materiales.<\/em><\/p>\n3.4 Infraestructura<\/h3>\n El espacio se encuentra en relaci\u00f3n con las necesidades y condiciones para brindar una atenci\u00f3n segura y libre de riesgos.<\/p>\n
Su capacidad por cub\u00edculo debe permitir la atenci\u00f3n hasta de 4 profesionales desde cualquier punto, m\u00e1s equipamiento (monitorizaci\u00f3n, soporte vital y equipo port\u00e1til).<\/p>\n
Debe otorgar privacidad visual durante procedimientos y asistencia de emergencia.<\/p>\n
El control de enfermer\u00eda debe permitir la observaci\u00f3n visual de los pacientes, con mostrador de espacio suficiente para el trabajo del personal (manual, de equipo de c\u00f3mputo, sistema de comunicaci\u00f3n,etc). La iluminaci\u00f3n de forma superior que garantice una buena visi\u00f3n. Sus accesos deben permitir la respuesta r\u00e1pida y el acercamiento a equipos de acceso vital, la central de monitorizaci\u00f3n no debe impedir la visibilidad de los pacientes.<\/p>\n
Preferentemente contar con un sistema terminal de tubo neum\u00e1tico para env\u00edo de muestras y\/o documentos.<\/p>\n
\u00c1reas para almacenamiento de material (f\u00e1rmacos, material est\u00e9ril y no est\u00e9ril, ropa y guarda de equipos), con dimensiones adecuadas de puertas.<\/p>\n
De ser posible \u00e1rea para tareas administrativas, informes, sesiones y docencia Espacios con equipamiento para lavado de manos (para visitas y personal de salud) Cub\u00edculo para personal m\u00e9dico y para Jefe de piso de enfermer\u00eda
Imagen 2. La iluminaci\u00f3n de forma superior que garantice una buena visi\u00f3n.<\/em><\/p>\nS\u00e9ptico<\/strong><\/p>\nRequiere accesos para visita con una exclusiva de preparaci\u00f3n y sin acceso a ninguna \u00e1rea que no sea la de su paciente para garantizar un ambiente de privacidad y condiciones salubres. Este vest\u00edbulo de acceso no debe ser compartido con el personal interno del hospital y tr\u00e1fico de otros pacientes.<\/p>\n
Iluminaci\u00f3n preferentemente que apoye el ciclo circadiano y suficiente para la exploraci\u00f3n y observaci\u00f3n del paciente<\/p>\n
\u00c1rea externa para la estancia de familiares o visitantes las 24 horas, con un ambiente confortable, iluminaci\u00f3n natural y mobiliario id\u00f3neo para estancias prolongadas. Cub\u00edculo para personal que otorgue informaci\u00f3n sobre el estado del paciente y asesor\u00eda administrativa.<\/p>\n
Como puedes darte cuenta debe tener conexiones bien definidas y delimitadas para la circulaci\u00f3n de visitantes, personal de la unidad y para el suministro de insumos. Por ello los pasillos requieren de un un m\u00ednimo de 2.40 m de ancho.<\/p>\n
El ambiente de la UCI debe evitar tensi\u00f3n y con control ac\u00fastico. Los acabados deben facilitar la limpieza (agresiva), en cuanto al color requieren ser aquellos que proporcionen tranquilidad, confort y eficiencia de la iluminaci\u00f3n. Los pisos deben responder al uso intenso (movilizaci\u00f3n de equipos pesados, resistencia al deslizamiento), facilidad de limpieza (resistencia a la humedad por la alta frecuencia de aseo) y seguridad al tr\u00e1nsito (resbaladicidad). De contar con cristales deben cumplir con facilidad de limpieza y seguridad frente a impactos.<\/p>\n
Se requiere de instalaciones el\u00e9ctricas (emergencia, las tomas que est\u00e1n en la cabecera del paciente requieren una distancia del suelo de 90 cm), de gases, vac\u00edo, sistemas de control ambiental, iluminaci\u00f3n y agua que faciliten el trabajo.<\/p>\n
Temperatura entre 21 y 24 \u00baC. Humedad entre el 45 y el 55 %.<\/p>\n
La limpieza y\/o descontaminaci\u00f3n y\/o desinfecci\u00f3n de la UCI es b\u00e1sica para minimizar y prevenir infecciones nosocomiales. Por lo que el personal que la realiza debe tener una formaci\u00f3n y capacitaci\u00f3n para realizar eficientemente sus funciones y en apego a protocolos.<\/p>\n
Los equipos generalmente cuentan con un revestimiento que permiten limpieza de alto nivel.<\/p>\n
En cuanto a la organizaci\u00f3n cada instituci\u00f3n cuenta con reglamento de visitas con horarios y criterios bien establecidos.<\/p>\n
Imagen 3. Se requiere de instalaciones el\u00e9ctricas, de gases, vac\u00edo, sistemas de control ambiental, iluminaci\u00f3n y agua que faciliten el trabajo.<\/em><\/p>\n3.5 Aspectos \u00e9ticos, legales y administrativos<\/h3>\n Los avances cl\u00ednicos han permitido tratar enfermedades que hasta hace poco eran consideradas incurables, prolongar la vida o retrasar el momento de la muerte durante mucho tiempo con sofisticados medios t\u00e9cnicos.<\/p>\n
La relaci\u00f3n m\u00e9dica\/paciente se ha modificado, de tener un car\u00e1cter paternalista al de contar con \u00abAutonom\u00eda\u00bb, dando origen a nuevos y diferentes problemas en la pr\u00e1ctica diaria a los que trata de dar respuesta la BIO\u00c9TICA.<\/p>\n
Los avances tecnol\u00f3gicos, los cambios en los valores sociales y la creciente preocupaci\u00f3n por la defensa de los Derechos Humanos, hacen que surjan y se reaviven los debates en temas controvertidos para la sociedad como: la eutanasia, la interrupci\u00f3n voluntaria del embarazo, el estado vegetativo permanente, la atenci\u00f3n a enfermos en fase irreversible, la fecundaci\u00f3n in Vitro, la inseminaci\u00f3n artificial, la ingenier\u00eda gen\u00e9tica, los trasplantes de \u00f3rganos y la voluntad anticipada, ejemplos que entre otros podemos citar.<\/p>\n
Ante la creciente insatisfacci\u00f3n de los pacientes por la asistencia recibida de profesionales sanitarios y la Administraci\u00f3n, las demandas judiciales han experimentado un crecimiento exponencial por parte de los usuarios. Las causas de este malestar son m\u00faltiples y variadas.<\/p>\n
La salud siempre ha sido uno de los bienes m\u00e1s preciados, la enfermedad por el contrario nos pone en \u00abalerta\u00bb pues en teor\u00eda pone en peligro nuestra vida, puede provocarnos dificultades de adaptaci\u00f3n, sobre todo si tenemos en cuenta que nuestra sociedad, transformada continua y aceleradamente, hace que se acent\u00fae el \u201cindividualismo, el consumismo, el culto al cuerpo, el rechazo al dolor, la negaci\u00f3n de la muerte, el deterioro del medio ambiente, el paro, la crisis de las ideolog\u00edas\u00bb.<\/p>\n
Junto con las nuevas t\u00e9cnicas aparecidas en los \u00faltimos a\u00f1os (di\u00e1lisis, transplantes, mantenimiento artificial de las funciones vitales, etc.), hacen que cada vez m\u00e1s se muera \u00abdeshumanizadamente\u00bb en los hospitales, aumenten las enfermedades cr\u00f3nicas, se disparen los gastos sanitarios por la mayor demanda, haciendo que el ciudadano medio asista y contemple todo con asombro y miedo.<\/p>\n
Todo ello hace que nos replanteemos el papel desempe\u00f1ado por la atenci\u00f3n sanitaria, haciendo de \u00e9sta una relaci\u00f3n conflictiva. Frente a toda esta situaci\u00f3n, la sociedad y los individuos reivindican y exigen, a trav\u00e9s de \u201cla defensa de los consumidores\u201d, y \u201cderechos de los pacientes\u201d, una relaci\u00f3n adulta, de personas que mutuamente se necesitan y respetan.<\/p>\n
Imagen 4. Los avances tecnol\u00f3gicos hacen que surjan y se reaviven los debates en temas controvertidos para la sociedad como la fecundaci\u00f3n in Vitro.<\/em><\/p>\nRevisemos la declaraci\u00f3n de \u00e9tica en Medicina Cr\u00edtica y Cuidados Intensivos que puntualiza los:<\/p>\n
Derechos del paciente cr\u00edticamente enfermo<\/strong><\/p>\n1. Los pacientes cr\u00edticamente enfermos tienen derecho a recibir un cuidado especializado con el fin de minimizar los riesgos de morir o de quedar incapacitados como consecuencia de sus padecimientos.<\/p>\n
2. Los pacientes cr\u00edticamente enfermos tienen derecho a obtener de sus m\u00e9dicos informaci\u00f3n acerca de su condici\u00f3n. Cuando por razones de orden m\u00e9dico no sea recomendable ofrecer toda la informaci\u00f3n, o al menos parte de ella, las personas apropiadas (usualmente los familiares cercanos) deber\u00edan ser informados en su lugar.<\/p>\n
Imagen 5. Los pacientes cr\u00edticamente enfermos tienen derecho a obtener de sus m\u00e9dicos informaci\u00f3n acerca de su condici\u00f3n.<\/em><\/p>\n3. Siempre que sea posible, los pacientes cr\u00edticamente enfermos deben ser debidamente informados sobre los procedimientos diagn\u00f3sticos o terap\u00e9uticos de importancia a los que vayan a ser sometidos, con el fin de que ellos mismos den su consentimiento para que \u00e9stos se lleven a cabo. En muchas ocasiones no es posible obtener el consentimiento informado de los propios pacientes por no estar \u00e9stos en condiciones de competencia mental para darlo, o por la urgencia requerida para llevar a la pr\u00e1ctica dicho procedimiento.<\/p>\n
4. Los pacientes cr\u00edticamente enfermos tienen el derecho a negarse a ciertos tratamientos dentro del marco permitido por la Ley. En tales casos, los enfermos tienen que ser informados de las consecuencias m\u00e9dicas de su negativa, y deber\u00eda dejarse una constancia escrita de su decisi\u00f3n, la cual deber\u00e1 estar firmada por los testigos.<\/p>\n
5. Los pacientes cr\u00edticamente enfermos tienen el derecho, cuando requieran ser trasladados de un sitio a otro, dentro o fuera del \u00e1mbito hospitalario a que se les ofrezcan las mejores facilidades disponibles para su transferencia con el fin de disminuir los riesgos. Un personal entrenado y el equipo necesario para garantizar este procedimiento deber\u00eda formar parte de la log\u00edstica del traslado.<\/p>\n
Imagen 6. Los pacientes cr\u00edticamente enfermos tienen el derecho a negarse a ciertos tratamientos dentro del marco permitido por la Ley. En caso de que los pacientes se nieguen a recibir cierto tratamiento, deben dejar una constancia escrita de su decisi\u00f3n.<\/em><\/p>\n6. Los pacientes cr\u00edticamente enfermos tienen el derecho a ser visitados por sus seres queridos, sin que ello interfiera con las regulaciones de cada UCI o las indicaciones m\u00e9dicas espec\u00edficas en funci\u00f3n de las necesidades del enfermo.<\/p>\n
7. Los pacientes cr\u00edticamente enfermos tienen el derecho a recibir la asistencia religiosa por parte del ministro o sacerdote de su credo. De igual manera, tienen derecho a que se les ayude en la realizaci\u00f3n de ciertas gestiones de orden legal o personal que consideren importantes, para ser arregladas en raz\u00f3n de su situaci\u00f3n vital.<\/p>\n
8. Los pacientes cr\u00edticamente enfermos tienen el derecho a que toda informaci\u00f3n relativa al cuidado de su enfermedad sea tratada como confidencial.<\/p>\n
9. Los pacientes cr\u00edticamente enfermos tienen el derecho a ser atendidos en forma personalizada, con especial referencia al trato respetuoso y considerado en su relaci\u00f3n con los m\u00e9dicos y enfermeras.<\/p>\n
Imagen 7. Los pacientes tienen derecho a recibir la asistencia religiosa por parte del ministro o sacerdote de su credo.<\/em><\/p>\n\u00c9tica en la pr\u00e1ctica enfermera<\/strong><\/p>\nLa pr\u00e1ctica de enfermer\u00eda se rige por Leyes y Normas, adem\u00e1s de los c\u00f3digos para el personal de salud y el propio de la profesi\u00f3n.<\/p>\n
En la pr\u00e1ctica, la \u00e9tica es la ciencia del recto actuar, es la moral filos\u00f3fica, basada en la raz\u00f3n y la ciencia; la moral se refiere a la \u00e9tica religiosa, basada en la fe.<\/p>\n
El personal enfermero, ante todo, debe regirse por valores, se debe anteponer la cl\u00ednica al lucro, las exigencias de la enfermedad al rango social del enfermo y a los recursos de los que disponga; evitar visitas innecesarias, actos, gestos o palabras que obren para mal en el \u00e1nimo de los enfermos.<\/p>\n
Toda la \u00e9tica m\u00e9dica se basa en que el paciente es el centro del universo, alrededor del cual giran todos los esfuerzos y todos los dem\u00e1s factores se subordinan a este hecho.<\/p>\n
El compromiso personal, profesional y laboral va m\u00e1s all\u00e1 de un horario contractual, al igual que en otras \u00e1reas, la UCI jam\u00e1s deja a un paciente desamparado siempre se asegurar\u00e1 que otro enfermero (a) cuidar\u00e1 de esa persona.<\/p>\n
Imagen 8. El personal enfermero, ante todo, debe regirse por valores y mostrar una conducta intachable.<\/em><\/p>\nLegislaci\u00f3n<\/strong><\/p>\nEl ejercicio legal de la Enfermer\u00eda se regula por la Ley de Salud (1984) en los art\u00edculos 78-83 del Cap\u00edtulo I, t\u00edtulo IV.<\/p>\n
Se considera en el Art. 250 del C\u00f3digo Penal Federal (CPF):
I.<\/strong> Al que, sin ser funcionario p\u00fablico, se atribuya ese car\u00e1cter y ejerza alguna de las funciones de tal;<\/p>\nII.<\/strong> Al que sin tener t\u00edtulo profesional o autorizaci\u00f3n para ejercer alguna profesi\u00f3n reglamentada, expedidas por autoridades u organismos legalmente capacitados para ello, conforme a las disposiciones reglamentarias del art\u00edculo 5 constitucional.<\/p>\na)<\/strong> Se atribuya el car\u00e1cter del profesionista<\/p>\nb)<\/strong> Realice actos propios de una actividad profesional, con excepci\u00f3n de lo previsto en el 3er. p\u00e1rrafo del art\u00edculo 26 de la Ley Reglamentaria de los art\u00edculos 4o. y 5o. Constitucionales.<\/p>\nc)<\/strong> Ofrezca p\u00fablicamente sus servicios como profesionista.<\/p>\nd)<\/strong> Use un t\u00edtulo o autorizaci\u00f3n para ejercer alguna actividad profesional sin tener derecho a ello.<\/p>\ne)<\/strong> Con objeto de lucrar, se una a profesionistas legalmente autorizados con fines de ejercicio profesional o administre alguna asociaci\u00f3n profesional.<\/p>\nImagen 9. Se sancionar\u00e1 con prisi\u00f3n al que sin tener t\u00edtulo profesional o autorizaci\u00f3n ofrezca p\u00fablicamente sus servicios como profesionista.<\/em><\/p>\nIII.<\/strong> Al extranjero que ejerza una profesi\u00f3n reglamentada sin tener autorizaci\u00f3n de autoridad competente o despu\u00e9s de vencido el plazo que aquella le hubiere concedido.<\/p>\nIV.<\/strong> Al que usare credenciales de servidor p\u00fablico, condecoraciones, uniformes, grados jer\u00e1rquicos, divisas, insignias o siglas a las que no tenga derecho. Podr\u00e1 aumentarse la pena hasta la mitad de su duraci\u00f3n y cuant\u00eda, cuando sean de uso exclusivo de las Fuerzas Armadas Mexicanas o de alguna corporaci\u00f3n policial.<\/p>\nLa ley impone al personal de enfermer\u00eda la obligaci\u00f3n de responder por las consecuencias da\u00f1osas de su actuaci\u00f3n profesional. Los actos culposos atribuidos al m\u00e9dico a causa del ejercicio inadecuado de la medicina configuran en la mala pr\u00e1ctica.<\/p>\n
El actuar del enfermero que, aunque sin intenci\u00f3n caus\u00f3 da\u00f1o en el paciente configura la mala pr\u00e1ctica.<\/p>\n
S\u00f3lo aquellas personas que hayan hecho los estudios requeridos por la ley y hayan sido aprobadas en su examen de recepci\u00f3n, son los capacitados legalmente para el ejercicio de su profesi\u00f3n. Est\u00e1 debidamente plasmado en la Ley Reglamentaria del Ejercicio Profesional, teniendo precedentes en el C\u00f3digo Sanitario de los Estados Unidos Mexicanos.<\/p>\n
Imagen 10. Se sancionar\u00e1 el actuar del enfermero que, aunque sin intenci\u00f3n caus\u00f3 da\u00f1o en el paciente configura la mala pr\u00e1ctica.<\/em><\/p>\nEn cuanto a los aspectos jur\u00eddicos<\/strong><\/p>\nResponsabilidad penal.<\/strong> La responsabilidad profesional del enfermero constituye una forma de responsabilidad culposa. Comprende cuatro tipos:<\/p>\n\nImpericia.<\/strong> Es la ignorancia inexcusable, es decir, una actuaci\u00f3n con ausencia de conocimientos fundamentales.<\/li>\nNegligencia.<\/strong> Es la omisi\u00f3n o demora inexcusable en la actuaci\u00f3n del enfermero<\/li>\nImprudencia.<\/strong> Es la actuaci\u00f3n temeraria o precipitada.<\/li>\nInobservancia de normas o reglamentos.<\/strong> Se refiere a la obligaci\u00f3n del enfermero de respetar las reglamentaciones.<\/li>\n<\/ul>\nCuando el enfermero es demandado, el paciente debe probar que:<\/p>\n
\nEl enfermero tuvo la responsabilidad de atenderlo<\/li>\n Que hubo una falla en la responsabilidad de atenderlo, ya sea por omisi\u00f3n (no llevar a cabo cierta acci\u00f3n) o comisi\u00f3n (hacer algo err\u00f3neo).<\/li>\n Que lo anterior dio por resultado da\u00f1o f\u00edsico o mental<\/li>\n Es el paciente quien tiene que demostrar lo que sucedi\u00f3.<\/li>\n<\/ul>\nImagen 11. La negligencia del enfermero constituye una responsabilidad penal y constituye una forma de responsabilidad culposa.<\/em><\/p>\nConsentimiento informado (CI)<\/strong><\/p>\nRecapitulemos el CI es el acto mediante el cual, el profesional sanitario expone al paciente, en relaci\u00f3n horizontal y no paternalista, toda la informaci\u00f3n sobre el proceso que se va a seguir para su recuperaci\u00f3n.<\/p>\n
Debe contener una informaci\u00f3n b\u00e1sica que, en lo posible, se debe ce\u00f1ir a palabras cortas y directas que sean habituales en el lenguaje diario (no t\u00e9cnico), teniendo presente que quien los oiga o lea, no tiene por qu\u00e9 tener conocimientos t\u00e9cnicos ni sanitarios. En la UCI este documento se encuentra bajo la tutela m\u00e9dica.<\/p>\n
El CI consiste en la explicaci\u00f3n a un paciente atento y mentalmente competente de la naturaleza de su enfermedad, as\u00ed como el balance entre los efectos de la misma y los riesgos y beneficios de los procedimientos terap\u00e9uticos recomendados, para a continuaci\u00f3n solicitarle su APROBACI\u00d3N para ser sometido a esos tratamientos.<\/p>\n
Recordando la \u00abCarta de los Derechos Generales de los Pacientes\u00bb que incluye \u201cRecibir informaci\u00f3n suficiente, clara, \u00f3ptima y veraz. Decidir libremente sobre \u00a0su atenci\u00f3n y Otorgar \u00a0o no su consentimiento v\u00e1lidamente informado\u201d.<\/p>\n
Imagen 12. El Consentimiento Informado es el acto mediante el cual, el profesional sanitario expone al paciente, en relaci\u00f3n horizontal y no paternalista, toda la informaci\u00f3n sobre el proceso que se va a seguir para su recuperaci\u00f3n.<\/em><\/p>\nExcepciones al deber de informaci\u00f3n<\/strong><\/p>\nSeg\u00fan la Declaraci\u00f3n Americana de los derechos y deberes del hombre, en el Art\u00edculo XXVIII, menciona que los derechos de cada hombre est\u00e1n limitados por los derechos de los dem\u00e1s, por la seguridad de todos y por las justas exigencias del bienestar general y del desenvolvimiento democr\u00e1tico, y aplica en los siguientes casos:<\/p>\n
\nQue exista rechazo expl\u00edcito de toda informaci\u00f3n por parte del paciente.<\/li>\n Que exista grave riesgo para la Salud P\u00fablica.<\/li>\n Que exista situaci\u00f3n de urgencia real y grave que permita demoras.<\/li>\n Imperativo legal.<\/li>\n Cuando el paciente no est\u00e9 capacitado, en cuyo caso, corresponder\u00e1 a sus familiares o personas allegadas.<\/li>\n<\/ul>\nImagen 13. Seg\u00fan la Declaraci\u00f3n Americana de los derechos y deberes del hombre, menciona que los derechos de cada hombre est\u00e1n limitados por los derechos de los dem\u00e1s, por la seguridad de todos por ejemplo cuando exista grave riesgo para la Salud P\u00fablica.<\/em><\/p>\nCONCLUSIONES<\/h2>\n Debido a la complejidad de los pacientes, la UCI exige una implementaci\u00f3n mucho m\u00e1s avanzada en cuanto a la tecnolog\u00eda y a la infraestructura, ya que cualquier aspecto que se omita o se olvide puede jugar en contra de la salud del paciente cr\u00edtico. La correcta organizaci\u00f3n de los recursos, tanto humanos, f\u00edsicos, y financieros, nos permitir\u00e1n entregar una atenci\u00f3n de calidad.<\/p>\n
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