{"id":4021,"date":"2018-04-22T03:15:08","date_gmt":"2018-04-22T08:15:08","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/?p=4021"},"modified":"2018-08-08T11:25:15","modified_gmt":"2018-08-08T16:25:15","slug":"unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/","title":{"rendered":"Unidad did\u00e1ctica 6: Indicadores de nutrici\u00f3n adecuada"},"content":{"rendered":"<h2>INTRODUCCI\u00d3N<\/h2>\n<p>La evaluaci\u00f3n del estado nutricional se puede realizar a partir de la aplicaci\u00f3n de diversos m\u00e9todos, que tienen alcances y limitaciones espec\u00edficos, los indicadores utilizados depender\u00e1n del objetivo de la evaluaci\u00f3n y de los resultados que se esperan de ella. Entre otros factores, deber\u00e1n tomarse en cuenta la perspectiva de an\u00e1lisis, las condiciones ambientales, las caracter\u00edsticas del individuo o la comunidad a evaluar y por \u00faltimo, las caracter\u00edsticas de los alimentos. En esta unidad, analizaremos los diferentes indicadores que permitir\u00e1n realizar una valoraci\u00f3n integral del estado nutricio de cada sujeto. Para esta unidad se requieren habilidades matem\u00e1ticas y aritm\u00e9tica b\u00e1sica; as\u00ed como habilidades visuales para la elaboraci\u00f3n de videos.<\/p>\n<h2>COMPETENCIA<\/h2>\n<p>Conoce los indicadores de nutrici\u00f3n adecuada para evaluar el estado nutricional de un individuo o poblaci\u00f3n de una forma eficaz en un marco de probidad y respeto por la salud.<\/p>\n<h2>CONTENIDO<\/h2>\n<h3>6.1 Indicadores bioqu\u00edmicos<\/h3>\n<p>En t\u00e9rminos generales, la evaluaci\u00f3n bioqu\u00edmica s\u00f3lo se debe utilizar cuando existe sospecha de una deficiencia nutrimental, con excepci\u00f3n de la deficiencia de hierro, que no suele dar manifestaciones cl\u00ednicas. Esta evaluaci\u00f3n es conveniente en el caso de las alteraciones asociadas con problemas de exceso, las cuales con frecuencia s\u00f3lo son evidentes en las etapas iniciales a trav\u00e9s de ex\u00e1menes de laboratorio; entre estas alteraciones se pueden mencionar la diabetes mellitus y la ateroesclerosis.<\/p>\n<p>A pesar de que en principio la evaluaci\u00f3n bioqu\u00edmica es m\u00e1s sensible que otros procedimientos para evaluar el estado de nutrici\u00f3n, sobre todo en lo que toca a vitaminas y nutrimentos inorg\u00e1nicos, con frecuencia no es posible alcanzar resultados concluyentes, dado que existe una gran gama de t\u00e9cnicas de laboratorio para determinar un mismo nutrimento, y que a\u00fan no hay un acuerdo sobre cu\u00e1les son las m\u00e1s sensibles y espec\u00edficas.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6756\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-001\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-001.jpg?fit=1920%2C1277&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1920,1277\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-001\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-001.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-001.jpg?fit=1024%2C681&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6756\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-001.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"399\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6756\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-001\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-001.jpg?fit=1920%2C1277&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1920,1277\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-001\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-001.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-001.jpg?fit=1024%2C681&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6756\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-001.jpg?resize=600%2C399&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"399\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-001.jpg?w=1920&amp;ssl=1 1920w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-001.jpg?resize=300%2C200&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-001.jpg?resize=768%2C511&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-001.jpg?resize=1024%2C681&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-001.jpg?resize=272%2C182&amp;ssl=1 272w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Imagen 1. Las pruebas de laboratorio determinan la evaluaci\u00f3n bioqu\u00edmica y si existe alguna enfermedad.<\/p>\n<p>De la misma manera, es dif\u00edcil establecer puntos de corte universales y debido a ello para la interpretaci\u00f3n de los resultados el cl\u00ednico debe conocer las caracter\u00edsticas de funcionamiento de su laboratorio y solicitar los valores de referencia del mismo. Un punto importante en la evaluaci\u00f3n bioqu\u00edmica del estado de nutrici\u00f3n es el esp\u00e9cimen en el cual se har\u00e1n las determinaciones. As\u00ed, la informaci\u00f3n sobre la concentraci\u00f3n de vitamina C no tiene el mismo significado cuando la determinaci\u00f3n se realiza en plasma que cuando se efect\u00faa en leucocitos.<\/p>\n<p>En el primer caso ser\u00e1 un indicador confiable del consumo reciente de ese nutrimento, mientras que en el segundo se trata de un indicador de la magnitud de\u00a0 la reserva de \u00e1cido asc\u00f3rbico. A partir de los estudios antes descritos es posible establecer un diagn\u00f3stico aproximado del estado de nutrici\u00f3n en sujetos aparentemente sanos. En cada entidad nosol\u00f3gica se se\u00f1alan los estudios pertinentes y los \u00edndices a utilizar. Conviene recordar que ninguna observaci\u00f3n aislada integra un diagn\u00f3stico y que todo procedimiento general de evaluaci\u00f3n orienta hacia problemas que deben estudiarse con detenimiento.<\/p>\n<p><strong>Pruebas inmunol\u00f3gicas<\/strong><\/p>\n<p>Como se indic\u00f3 al inicio, las pruebas de respuesta inmune constituyen una alternativa para evaluar desde el punto de vista funcional el estado de nutrici\u00f3n de un individuo.<\/p>\n<p><strong>Estudios de balance<\/strong><\/p>\n<p>Esta metodolog\u00eda de evaluaci\u00f3n del estado de nutrici\u00f3n s\u00f3lo se justifica cuando por razones de manejo de ciertos individuos es necesario contar con un registro fidedigno de les ingresos y egresos de diversos nutrimentos (prote\u00edna a trav\u00e9s de nitr\u00f3geno, energ\u00eda). Por su naturaleza, es una prueba que no debe formar parte de la rutina de evaluaci\u00f3n. Actualmente se considera que los par\u00e1metros bioqu\u00edmicos son indicadores de la severidad de la enfermedad y probablemente indicadores pron\u00f3sticos, que par\u00e1metros diagn\u00f3sticos del estado nutricional:<\/p>\n<ul>\n<li>Suero\/plasma, su concentraci\u00f3n refleja la ingesti\u00f3n diet\u00e9tica reciente;<\/li>\n<li>El contenido de un nutriente refleja un estado cr\u00f3nico del mismo (eritrocitos);<\/li>\n<li>Los leucocitos se utilizan para monitorear cambios cortos del estado del nutriente.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6757\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-002\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-002.jpg?fit=5472%2C3648&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"5472,3648\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-002\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-002.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-002.jpg?fit=1024%2C683&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6757\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-002.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"400\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6757\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-002\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-002.jpg?fit=5472%2C3648&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"5472,3648\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-002\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-002.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-002.jpg?fit=1024%2C683&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6757\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-002.jpg?resize=600%2C400&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-002.jpg?w=5472&amp;ssl=1 5472w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-002.jpg?resize=300%2C200&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-002.jpg?resize=768%2C512&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-002.jpg?resize=1024%2C683&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-002.jpg?resize=272%2C182&amp;ssl=1 272w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-002.jpg?w=2400&amp;ssl=1 2400w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-002.jpg?w=3600&amp;ssl=1 3600w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Imagen 2. La nutrici\u00f3n de las personas esta relacionada con indicadores de padecer alguna enfermedad.<\/p>\n<p><strong>Valoraci\u00f3n del estado proteica<\/strong><\/p>\n<p><strong>Prote\u00edna visceral<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><em>Alb\u00famina:<\/em> una reducci\u00f3n significativa est\u00e1 relacionada con un incremento en la aparici\u00f3n de complicaciones y mortalidad. La alb\u00famina es \u00fatil como par\u00e1metro pron\u00f3stico de los pacientes graves y cr\u00f3nicos, pero no es del todo sensible a los cambios en el estado nutricional. No se considera un buen par\u00e1metro de seguimiento nutricional. Valores inferiores a 2,1 g\/dL son indicativos de situaciones cl\u00ednicas graves.<\/li>\n<li><em>Prealb\u00famina: <\/em>disminuye en algunas situaciones de malnutrici\u00f3n, y disminuye en situaciones de infecci\u00f3n e insuficiencia hep\u00e1tica y aumenta en la insuficiencia renal. La prealb\u00famina es el \u00fanico par\u00e1metro v\u00e1lido dentro de la evaluaci\u00f3n nutricional en el paciente con patolog\u00eda renal.<\/li>\n<li><em>Prote\u00edna ligada al retinol: <\/em>sus niveles aumentan con la ingesta de vitamina A, disminuyen en la enfermedad hep\u00e1tica, infecci\u00f3n y estr\u00e9s grave.<\/li>\n<li><em>Transferrina: <\/em>tampoco tiene valor como variable del estado nutricional; sus niveles cambian en el paciente cr\u00edtico, cuando existe d\u00e9ficit cr\u00f3nico de hierro, en la politransfusi\u00f3n y en alteraciones en la absorci\u00f3n intestinal. Sus niveles plasm\u00e1ticos se encuentran aumentados en la anemia ferrop\u00e9nica y disminuidos en la enfermedad hep\u00e1tica, s\u00e9psis y enfermedad intestinal.<\/li>\n<li><em>Somatomedina: <\/em>en el paciente cr\u00edtico es de utilidad para medir la intensidad de la respuesta metab\u00f3lica a la agresi\u00f3n, es usado en investigaci\u00f3n cl\u00ednica; su determinaci\u00f3n es muy compleja y su coste elevado.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Prote\u00edna som\u00e1tica<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><em>Creatinina: <\/em>mide el catabolismo muscular de forma global. Sus valores est\u00e1n en relaci\u00f3n directa con la cantidad y contenido proteico de la dieta y la edad. Se calcula dividiendo la creatinina eliminada en 24 horas y el peso ideal por una constante, que para el hombre es 23 y en la mujer 18.<\/li>\n<li><em>Excreci\u00f3n de 3-metilhistidina: <\/em>es un amino\u00e1cido derivado del metabolismo muscular proteico. Sus niveles aumentan al consumir un r\u00e9gimen hiperproteico elevado en situaciones de hipercatabolismo, infecci\u00f3n y cirug\u00eda y disminuyen en ancianos y en pacientes desnutridos. En el paciente cr\u00edtico puede ser \u00fatil para evaluar la evoluci\u00f3n sobre todo en la fase de renutrici\u00f3n y en las fases de aumento del catabolismo.<\/li>\n<li><em>Balance nitrogenado: <\/em>tambi\u00e9n en investigaci\u00f3n cl\u00ednica, permite evaluar la etapa de renutrici\u00f3n en pacientes postoperados con estr\u00e9s o desnutrici\u00f3n moderados. No es v\u00e1lido como par\u00e1metro de desnutrici\u00f3n y seguimiento nutricional, pero s\u00ed como \u00edndice de pron\u00f3stico nutricional. Es el resultado obtenido de la diferencia entre el nitr\u00f3geno ureico administrado por la dieta y el nitr\u00f3geno ureico perdido por la orina, en veinticuatro horas.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6758\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-003\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-003.jpg?fit=4460%2C2973&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"4460,2973\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-003\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-003.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-003.jpg?fit=1024%2C683&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6758\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-003.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"400\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6758\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-003\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-003.jpg?fit=4460%2C2973&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"4460,2973\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-003\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-003.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-003.jpg?fit=1024%2C683&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6758\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-003.jpg?resize=600%2C400&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-003.jpg?w=4460&amp;ssl=1 4460w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-003.jpg?resize=300%2C200&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-003.jpg?resize=768%2C512&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-003.jpg?resize=1024%2C683&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-003.jpg?resize=272%2C182&amp;ssl=1 272w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-003.jpg?w=2400&amp;ssl=1 2400w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-003.jpg?w=3600&amp;ssl=1 3600w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Imagen 3. La\u00a0investigaci\u00f3n cl\u00ednica, permite evaluar la etapa de renutrici\u00f3n en pacientes postoperados con estr\u00e9s.<\/p>\n<p><strong>Otros nutrientes<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><em>L\u00edpidos <\/em>no son par\u00e1metros de evaluaci\u00f3n del estado nutricional. Incluye determinaciones de colesterol total, HDL, LDL, triglic\u00e9ridos, Apo A1, Apo B, LP(a) y, en ocasiones, el perfil de \u00e1cidos grasos libres en plasma. En pacientes desnutridos con insuficiencia renal, hep\u00e1tica y s\u00edndrome de malabsorci\u00f3n, niveles bajos de colesterol se relacionan con un aumento en la mortalidad.<\/li>\n<li><em>Minerales: <\/em>no son par\u00e1metros de evaluaci\u00f3n del estado nutricional. Se suelen solicitar determinaciones de calcio, f\u00f3sforo, magnesio y hierro. El estudio de los oligoelementos o elementos traza, ha adquirido gran inter\u00e9s en los \u00faltimos a\u00f1os, especialmente el cinc, cromo, yodo, cobre, selenio y otros.<\/li>\n<\/ul>\n<p>A continuaci\u00f3n se adjuntar\u00e1n cuadros con los valores de referencia para distintos par\u00e1metros bioqu\u00edmicos.<\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"4\" valign=\"bottom\" width=\"331\"><strong>Cuadro V-1.<\/strong> Excreci\u00f3n esperada de creatinina urinaria en 24 horas en funci\u00f3n de la talla para adultos de ambos sexos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"165\">\n<p align=\"center\">Varones*<\/p>\n<\/td>\n<td colspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"165\">\n<p align=\"center\">Mujeres**<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">Talla (cm)<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"96\">\n<p align=\"center\">Creatinina (mg)<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">Talla (cm)<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"96\">\n<p align=\"center\">Creatinina (mg)<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">157.5<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1288<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">147.3<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">830<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">160.0<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1325<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">149.9<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">851<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">162.6<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1359<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">152.4<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">875<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">165.1<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1386<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">154.9<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">900<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">167.6<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1426<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">157.5<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">925<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">170.2<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1467<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">160.0<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">949<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">172.7<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1513<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">162.6<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">977<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">175.3<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1555<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">165.1<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1006<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">177.8<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1596<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">167.6<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1044<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">180.3<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1642<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">170.2<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1076<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">182.9<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1691<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">172.7<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1109<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">185.4<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1739<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">175.3<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1141<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">188.0<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1785<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">177.8<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1174<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">190.5<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1831<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">180.3<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1206<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">193.0<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1891<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">182.9<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"96\">\n<p align=\"center\">1240<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"4\" valign=\"bottom\" width=\"331\">* Coeficiente de creatinina para varones = 23mg\/kg de peso te\u00f3rico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"4\" valign=\"bottom\" width=\"331\">** Coeficiente de creatinina para mujeres = 18 mg\/kg de peso te\u00f3rico<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 1. Excreci\u00f3n de creatinina urinaria en 24h.<\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"5\" valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"529\"><strong>Cuadro V-2.<\/strong> Prote\u00ednas viscerales. Caracter\u00edsticas y valores de referencia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"104\">\n<p align=\"center\">Prote\u00edna s\u00e9rica<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"76\">\n<p align=\"center\">Vida media<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"70\">\n<p align=\"center\">Reserva (g\/kg)<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"94\">\n<p align=\"center\">Uso cl\u00ednico<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"186\">\n<p align=\"center\">Valor de referencia<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"104\">Alb\u00famina<\/td>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"76\">\n<p align=\"center\">14 &#8211; 20 d\u00edas<\/p>\n<\/td>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">3 &#8211; 5<\/p>\n<\/td>\n<td rowspan=\"4\" width=\"94\">Desnutrici\u00f3n grave y deficiencia cr\u00f3nica<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"186\">Adec = 3.5 a 5g\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"186\">PL = 3 a 3.4g\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"186\">PM = 2.4 a 2.9g\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"186\">PI = menor a 2.4g\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"104\">Transferrina<\/td>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"76\">\n<p align=\"center\">8 &#8211; 9 d\u00edas<\/p>\n<\/td>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">&lt; 0.1<\/p>\n<\/td>\n<td rowspan=\"4\" width=\"94\">Deficiencia cr\u00f3nica<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"186\">Adec = 200 a 400mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"186\">PL = 150 a 200mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"186\">PM =100 a 149mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"186\">PI = menor a 100mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"104\">Prealb\u00famina<\/td>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"76\">\n<p align=\"center\">2 &#8211; 3 d\u00edas<\/p>\n<\/td>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">0.01<\/p>\n<\/td>\n<td rowspan=\"4\" width=\"94\">P\u00e9rdida intensa de prote\u00ednas<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"186\">Adec = 16 a 40mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"186\">PL = 10 a 15mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"186\">PM = 5 a 9mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"186\">PI = menor a 5mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"104\">Prote\u00edna transportadora de retinol<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"76\">\n<p align=\"center\">12 h<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"70\">\n<p align=\"center\">0.0002<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"94\">P\u00e9rdida intensa de prote\u00ednas<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"186\">Adec = 2.7 a 7.6mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"5\" valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"529\">Adec, adecuado; PL, p\u00e9rdida leve; PM, p\u00e9rdida moderada; PI, p\u00e9rdida intensa<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 2. Prote\u00ednas viscerales<\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" nowrap=\"nowrap\" width=\"673\"><strong>Cuadro V-3<\/strong>. Tipo de muestra, sus ventajas y nutrimentos evaluados<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"126\">\n<p align=\"center\"><strong>Tipo de muestra<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"182\">\n<p align=\"center\"><strong>Ventajas<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"365\">\n<p align=\"center\"><strong>Nutrimentos evaluados en la muestra<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"126\">Sangre<\/td>\n<td valign=\"bottom\" width=\"182\">Accesible, de f\u00e1cil manejo y an\u00e1lisis, no cruento<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"365\">\u00c1cido pantot\u00e9nico, cobre<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"126\">Plasma<\/td>\n<td width=\"182\">Tiende a reflejar consumo reciente<\/td>\n<td width=\"365\">Vitamina A, vitamina E, vitamina C, vitamina D, riboflavina, piridoxina, \u00e1cido f\u00f3lico, vitamina K, \u00e1cido pantot\u00e9nico, biotina, potasio, cloro, calcio, f\u00f3sforo, magnesio, selenio, cinc, cobre, manganeso.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"126\">Suero<\/td>\n<td width=\"182\">Tiende a reflejar consumo reciente<\/td>\n<td width=\"365\">\u00c1cido f\u00f3lico, Vitamina A, vitamina D, vitamina b12, \u00e1cido pantot\u00e9nico, biotina, vitamina E, vitamina C, selenio, hierro, potasio, cloro, calcio, f\u00f3sforo, magnesio, cinc, manganeso<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"126\">Orina<\/td>\n<td width=\"182\">Refleja estado de nutrici\u00f3n del momento y consumo reciente<\/td>\n<td width=\"365\">Tiamina, vitamina C, riboflavina, piridoxina, \u00e1cido f\u00f3lico, \u00e1cido pantot\u00e9nico, biotina, yodo, cinc, cobre, selenio, calcio, f\u00f3sforo, magnesio, potasio, sodio, cloro.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"126\">Eritrocitos<\/td>\n<td width=\"182\">Refleja estado de nutrici\u00f3n prolongado, reservas; se puede evaluar funci\u00f3n enzim\u00e1tica<\/td>\n<td width=\"365\">\u00c1cido f\u00f3lico, \u00e1cido pantot\u00e9nico, vitamina E, riboflavina, niacina, tiamina, sodio, potasio, cobre, selenio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"126\">Leucocitos<\/td>\n<td width=\"182\">Refleja cambios en el estado de nutrici\u00f3n antes de eritrocitos<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"365\">Vitamina C, \u00e1cido f\u00f3lico, cinc, cobre<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"126\">Tejido adiposo<\/td>\n<td width=\"182\">Estado de nutrici\u00f3n de largo plazo, reserva de nutrimentos liposolubles<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"365\">Vitamina E<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"126\">Tejido hep\u00e1tico<\/td>\n<td width=\"182\">Estado de nutrici\u00f3n de largo plazo, reserva de nutrimentos<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"365\">Vitamina A<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"126\">U\u00f1a del pie<\/td>\n<td width=\"182\">No cruento, f\u00e1cil de obtener, estado de nutrici\u00f3n cr\u00f3nico<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"365\">Selenio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"126\">Plaquetas<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"182\"><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"365\">Vitamina E, selenio, sodio, potasio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"126\">Sudor<\/td>\n<td width=\"182\">No cruento, f\u00e1cil de obtener, estado de nutrici\u00f3n cr\u00f3nico<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"365\">Cloro, potasio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"126\">Cabello<\/td>\n<td width=\"182\">No cruento, estado de nutrici\u00f3n cr\u00f3nico; f\u00e1cil de obtener<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"365\">Cinc, selenio, cobre<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"126\">Leche materna<\/td>\n<td width=\"182\">refleja dieta y reservas nutrimentales de la madre.<\/td>\n<td width=\"365\">vitamina A, piridoxina, riboflavina, vitamina B12, yodo y selenio<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 3. Tipo de muestra.<\/p>\n<p><strong>Cuadro V \u2013 4.<\/strong> Pruebas est\u00e1ticas de vitaminas y valores de referencia.<\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\"><strong>Vitamina<\/strong><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">\n<p align=\"center\"><strong>Prueba recomendada<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"191\">\n<p align=\"center\"><strong>Implicaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">\n<p align=\"center\"><strong>Valor de referencia<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"5\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\">Vit A<\/td>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Retinol en suero<\/td>\n<td rowspan=\"4\" width=\"191\">Refleja tanto consumo como reserva hep\u00e1tica a largo plazo; indispensable descartar desnutrici\u00f3n y deficiencia de cinc<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">DL = 0.7 a 1.02 \u03bcmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">DM = &lt; 0.7 \u03bcmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">DS = &lt; 0.35 \u03bcmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">Exceso = &gt; 3.5 \u03bcmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Caroteno s\u00e9rico<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"191\">Mala absorci\u00f3n de l\u00edpidos<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">1.6 a 5.1 \u03bcmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\">Vit D*<\/td>\n<td rowspan=\"3\" width=\"199\">25-hidroxi-calciferol en suero (calcidiol)<\/td>\n<td rowspan=\"3\" width=\"191\">Requiere de funcionamiento hep\u00e1tico adecuado<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">RD = &lt; 10ng\/ml o &lt; 25 mmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">DS = &lt; 30 ng\/ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">Exceso = &gt;200 mmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"199\">1,25-dihidroxicolecalciferol en suero (calcitriol)<\/td>\n<td width=\"191\">Requiere de funcionamiento hep\u00e1tico adecuado<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">Adecuado de 48 a 100 pmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"82\">Vit E<\/td>\n<td width=\"199\">Alfa-tocoferol en plasma y suero<\/td>\n<td width=\"191\">Requiere de evaluaci\u00f3n de l\u00edpidos para su correcta interpretaci\u00f3n; la relaci\u00f3n tocoferol alfa\/colesterol plasm\u00e1tico permite detectar deficiencias<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">0.5 a 1.8 mg\/100ml\u00a0 ( 12 a 42\u03bcmol\/L)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\">Vit K<\/td>\n<td rowspan=\"2\" width=\"199\">Tiempo de coagulaci\u00f3n de protombina<\/td>\n<td rowspan=\"2\" width=\"191\">Aun siendo com\u00fan, no detecta deficiencias subcl\u00ednicas: insensible a cambios peque\u00f1os<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">11 a 12.5 seg.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"246\">Un valor &gt; 20 segundos podr\u00eda indicar deficiencia de vitamina K<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Filoquinona (K1) en plasma<\/td>\n<td width=\"191\">Refleja consumo reciente; marcador sensible del estado de vitamina K<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">0.38 a 1.51 mmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"5\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\">Vit C<\/td>\n<td rowspan=\"2\" width=\"199\">\u00c1cido asc\u00f3rbico en leucocitos<\/td>\n<td rowspan=\"2\" width=\"191\">Refleja reserva; procedimiento dif\u00edcil<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">20 a 50 \u00b5g\/10 leucocitos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">(1.1 a 3 fmol\/c\u00e9lula)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">\u00c1cido asc\u00f3rbico en plasma<\/td>\n<td rowspan=\"2\" width=\"191\">refleja consumo reciente y es muy variable; la prueba m\u00e1s utilizada<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">0.50 a 1.40 mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">(30 a 80 \u03bcmol\/L)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Excreci\u00f3n en orina<\/td>\n<td width=\"191\">Refleja consumo reciente<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">ND<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"5\" width=\"82\">Riboflavina (B2)<\/td>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Excreci\u00f3n en orina<\/td>\n<td rowspan=\"4\" width=\"191\">Refleja consumo reciente. Es muy variable. Se eleva en el 2do y 3er trimestres del embarazo.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">Consumo deficiente =<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">Excreci\u00f3n &lt;100\u03bcg\/24h<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">Adecuado = <u>&gt;<\/u> 120\u03bcg\/24h<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">DS = &lt; 40\u03bcg\/24h<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Concentraci\u00f3n en plasma<\/td>\n<td width=\"191\"><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">&gt;\u00a0 40 mmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\" width=\"82\">Piridoxina (B6)<\/td>\n<td rowspan=\"2\" width=\"199\">5 fosfato de piridoxal en plasma<\/td>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"191\">Refleja reserva.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">Adecuado = 0.50 a 3\u03bcg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">(20 a 120 mmol\/L)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Excreci\u00f3n de \u00e1cido 4 pirid\u00f3xico<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"191\">Refleja reserva a corto plazo<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">&gt; 3\u03bcmol\/d\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Excreci\u00f3n de vit B6 total<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"191\">Refleja reserva a corto plazo<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">&gt; 0.5\u03bcmol\/d\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"14\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\">\u00c1cido F\u00f3lico<\/td>\n<td rowspan=\"4\" width=\"199\">Concentraci\u00f3n en suero o plasma<\/td>\n<td rowspan=\"4\" width=\"191\">Refleja bajo consumo reciente; posible elevaci\u00f3n con deficiencia de B6.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">Adecuado 2 a 10 \u03bcg\/L (&gt; 6 ng\/ml)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">BN = &lt; 3.0 ng\/ml (&lt;6.8 mmol\/L)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">DM = 3 a 5.9 ng\/ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">DS = &lt; 3 ng\/ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"9\" nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Concentraci\u00f3n en eritrocitos<\/td>\n<td rowspan=\"9\" width=\"191\">Prueba m\u00e1s sensible. Refleja consumo en los \u00faltimos 120 d\u00edas (vida media del eritrocito). Disminuido se relaciona con anemia, aunque no distingue el tipo (megalobl\u00e1stica, por deficiencia de B12 o de \u00e1cido f\u00f3lico); m\u00e1s sensible a gravedad de la deficiencia.<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">Adecuado = <u>&gt;<\/u> 160 ng\/ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">DM = 140 a 159 ng\/ml (3.2 a 22 mmol\/L)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">DS = &lt; 140 mmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Excreci\u00f3n en orina<\/td>\n<td width=\"191\">No muy sensible para determinar deficiencia de \u00e1cido f\u00f3lico, presente en orina a\u00fan con deficiencia<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">ND<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"7\" width=\"82\">Tiamina (B1)<\/td>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Excreci\u00f3n en orina<\/td>\n<td rowspan=\"4\" width=\"191\">Refleja consumo reciente; el alcoholismo es causa frecuente de deficiencia. Prueba no muy sensible.<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">Adecuado = <u>&gt;<\/u> 66\u03bcg\/g creatinina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">DL = 27 a 65\u03bcg\/g creatinina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">DS = &lt; 27 \u03bcg\/g creatinina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\" width=\"199\">Concentraci\u00f3n de pirofosfato de tiamina en eritrocitos<\/td>\n<td rowspan=\"3\" nowrap=\"nowrap\" width=\"191\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">Adecuado = &gt; 150 mmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">DL = 120 a 150 mmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">DS = &lt; 120 mmo\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\" width=\"82\">Vit B12<\/td>\n<td rowspan=\"3\" width=\"199\">Concentraci\u00f3n de cobalamina y holotrans-cobalamina III en suero.<\/td>\n<td rowspan=\"3\" nowrap=\"nowrap\" width=\"191\">Refleja reserva de vitamina<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">BN = &lt; 80 pg\/ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">D = &lt; 80 pg\/ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"246\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" width=\"82\">\u00c1cido pantot\u00e9nico (B5)<\/td>\n<td width=\"199\">Concentraci\u00f3n de B5 en sangre y plasma<\/td>\n<td width=\"191\">M\u00e1s confiable la medici\u00f3n en sangre<\/td>\n<td valign=\"bottom\" width=\"246\">Se ha informado de valores adecuados de 1.57 a 4.6 \u03bcmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Excreci\u00f3n en orina<\/td>\n<td width=\"191\">Se relaciona con el consumo en la dieta, m\u00e1s sensible y f\u00e1cil que la determinaci\u00f3n en sangre. Muy variable.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">Excreci\u00f3n muy baja = &lt; 1mg\/d\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\">Biotina<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Excreci\u00f3n en orina<\/td>\n<td width=\"191\">La t\u00e9cnica y la interpretaci\u00f3n son muy dif\u00edciles, pero es la prueba m\u00e1s sensible.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">26.7 <u>+<\/u> 8.8 mmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Concentraci\u00f3n en plasma<\/td>\n<td width=\"191\">No permite detecci\u00f3n temprana de deficiencias.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"246\">Adecuado** = 200 a 500 ng\/L<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><em>* La deficiencia de vitamina D tambi\u00e9n implica baja concentraci\u00f3n de fosfato y elevada concentraci\u00f3n fosfasa alcalina y hormona paratiroidea en suero.\u00a0 La concentraci\u00f3n de calcio puede parecer disminuida o adecuada.<br \/>\n** Gran variedad de valores de referencia seg\u00fan el m\u00e9todo utilizado para cuantificar la biotina.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/em><\/p>\n<p><em>Vit, vitamina; DL, deficiencia leve; DM, deficiencia moderada; DS, deficiencia severa; RD, riesgo de deficiencia; BN, balance negativo; D, deficiencia; ND, no disponible; \u03bcmol\/L, micromol\/litro; ng\/ml, nanogramo\/mililitro; mmol\/L, milimol\/litro; pmol\/L, picomol\/litro; \u03bcg\/L, microgramo\/litro. <\/em><\/p>\n<p>Tabla 4. Pruebas est\u00e1ticas de vitaminas y valores de referencia.<\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"4\" valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"724\"><strong>Cuadro V-5.<\/strong> Pruebas est\u00e1ticas de nutrimentos inorg\u00e1nicos y valores de referencia.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"95\">\n<p align=\"center\"><strong>Nutrimento Inorg\u00e1nico<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"219\">\n<p align=\"center\"><strong>Prueba recomendada<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"211\">\n<p align=\"center\"><strong>Implicaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">\n<p align=\"center\"><strong>Valores de referencia<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Hierro<\/td>\n<td width=\"219\">Concentraci\u00f3n de hierro en suero.<\/td>\n<td width=\"211\">La muestra se debe tomar en la ma\u00f1ana, la concentraci\u00f3n disminuye por la tarde. No es sensible por su gran variabilidad. Permite identificaci\u00f3n de riesgo.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">50 a 175 \u03bcg\/100ml (9 a 31 \u03bcmol\/L)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Calcio*<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"219\">Concentraci\u00f3n en plasma o suero.<\/td>\n<td width=\"211\">Poco sensible para evaluaci\u00f3n de estado de nutrici\u00f3n, depende de gran variedad de factores.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">8.8 a 10 mg\/ml (2.2 a 2.5 mmol\/L)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"219\">Excreci\u00f3n en orina.<\/td>\n<td width=\"211\">Correlacionada con el consumo de calcio; el consumo excesivo de prote\u00ednas aumenta la excreci\u00f3n.<\/td>\n<td width=\"199\">100 a 400 mg\/d\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Potasio<\/td>\n<td width=\"219\">Concentraci\u00f3n en suero o plasma.<\/td>\n<td width=\"211\">El potasio s\u00e9rico refleja reservas del organismo; variaciones en la dieta no se reflejan en el suero ni plasma.<\/td>\n<td width=\"199\">3.5 a 5.1 meq\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"219\">Excreci\u00f3n en orina.<\/td>\n<td width=\"211\">Ritmo circadiano; no refleja de manera sensible el consumo.<\/td>\n<td width=\"199\">25 a 120 meq\/d\u00eda (25 a 120 mmol\/d\u00eda)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Sodio<\/td>\n<td rowspan=\"3\" nowrap=\"nowrap\" width=\"219\">Concentraci\u00f3n en plasma o suero.<\/td>\n<td rowspan=\"3\" nowrap=\"nowrap\" width=\"211\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">135 a 145 meq\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Hiponatremia = &lt; 135 mmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Hipernatremia = &gt; 150 mmol\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"219\"><\/td>\n<td width=\"211\">La excreci\u00f3n del sodio presenta un ritmo circadiano; no refleja de manera sensible el consumo.<\/td>\n<td width=\"199\">40 a 220 meq\/L (40 a 220 mmol\/d\u00eda)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Cloro<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"219\">Concentraci\u00f3n en plasma o suero.<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"211\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">100 a 110meq\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"219\">Excreci\u00f3n en orina.<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"211\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" width=\"199\">110 a 250 meq\/d\u00eda ( 110 a 250 mmol\/d\u00eda)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\" nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">F\u00f3sforo<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"219\">Concentraci\u00f3n en plasma o suero.<\/td>\n<td width=\"211\">Generalmente se eval\u00faa el f\u00f3sforo inorg\u00e1nico. El f\u00f3sforo s\u00e9rico eval\u00faa el estado de nutrici\u00f3n del f\u00f3sforo. La actividad de la fosfatasa alcalina s\u00e9rica aumenta con hipofosfatemia, hay hipercalciuria.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">2.7 a 4.5 mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"219\">Excreci\u00f3n en orina.<\/td>\n<td rowspan=\"2\" width=\"211\">Uso limitado. La excreci\u00f3n diaria es variable y refleja el consumo.<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">600 a 800 mg\/24 horas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Hiperfosfaturia = &gt;1300mg\/24horas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Magnesio<\/td>\n<td width=\"219\">Concentraci\u00f3n total en plasma o suero.<\/td>\n<td width=\"211\">No siempre refleja las reservas ni el nivel intracelular, puede parecer adecuado incluso si hay deficiencia. El magnesio libre ionizado es el mejor indicador.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">1.4 a 2.3 meq\/L (0.70 a 1.15 mmol\/L)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"219\">Excreci\u00f3n en orina.<\/td>\n<td width=\"211\">El magnesio libre ionizado es el mejor indicador.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">2 a 5 mmol\/24 horas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Yodo<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"219\">Excreci\u00f3n en orina.<\/td>\n<td width=\"211\">Refleja el consumo. Si la muestra no es de 24 h, reportar en funci\u00f3n de la excreci\u00f3n de creatinina urinaria.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">&gt; 50 \u03bcg\/g de creatinina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"219\">Concentraci\u00f3n de yodo unido a prote\u00edna en suero.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"211\">Se relaciona con el consumo.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">4 a 8 \u03bcg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Cinc<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"219\">Concentraci\u00f3n en plasma o suero.<\/td>\n<td width=\"211\">Sensible a respuesta intensa al estr\u00e9s.<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">0.7 a 1.5 mg\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"219\">Concentraci\u00f3n en leucocitos y linfocitos.<\/td>\n<td width=\"211\">Uso limitado por problemas metodol\u00f3gicos, pero m\u00e1s sensible que la concentraci\u00f3n en suero.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">ND<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"219\">Concentraci\u00f3n en cabello.<\/td>\n<td width=\"211\">No muy confiable, no hay est\u00e1ndar de referencia para interpretar los resultados.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">Deficiencia =\u00a0 70 \u03bcg\/g (100<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"219\">Excreci\u00f3n en orina.<\/td>\n<td width=\"211\">Responde a consumo. No se considera indicador confiable.<\/td>\n<td width=\"199\">Excreci\u00f3n disminuida = &lt; 200 \u03bcg\/ 24 horas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Cobre<\/td>\n<td rowspan=\"2\" width=\"219\">Concentraci\u00f3n de plasma<\/td>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"211\">Refleja consumo reciente<\/td>\n<td valign=\"bottom\" width=\"199\">Varones = 70 a 140 \u03bcg\/100ml\u00a0 (11 a 22 \u03bcmol\/L)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" width=\"199\">Mujeres = 80 a 155 \u03bcg\/100ml ( 13 a 24 \u03bcmol\/L)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Selenio<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"219\">Concentraci\u00f3n en plasma o suero.<\/td>\n<td width=\"211\">Refleja consumo reciente; mejor indicador a corto plazo.<\/td>\n<td width=\"199\">80a 320 \u03bcg\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"219\">Concentraci\u00f3n de sangre.<\/td>\n<td width=\"211\">Refleja estado de selenio a largo plazo.<\/td>\n<td width=\"199\">60 a 40 \u03bcg\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Manganeso<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"219\">Concentraci\u00f3n de plasma.<\/td>\n<td width=\"211\">Disponibilidad de la prueba limitada; la contaminaci\u00f3n de la muestra representa un problema.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"199\">0.7 a 1.2 \u03bcg\/L ( 13 a 22 mmol\/L)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"4\" width=\"724\">* La masa \u00f3sea y la densidad mineral \u00f3sea permiten determinar m\u00e1s f\u00e1cilmente el consumo y la implementaci\u00f3n de calcio de largo plazo.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"4\" width=\"724\">ND, no disponible; \u03bcg\/ml, microgramo\/mililitro; \u03bcmol\/L, micromol\/litro; mg, miligramo; meq\/L, miliequivalente\/litro; mmol\/L, milimol\/litro.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 5. \u00a0Pruebas est\u00e1ticas de nutrimentos inorg\u00e1nicos y valores de referencia.<\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"bottom\" width=\"345\"><strong>Cuadro V-8. <\/strong>Clasificaci\u00f3n de lipoprote\u00ednas y colesterol del ATP III.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\"><strong>Colesterol total (mg\/100ml)<\/strong><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\">&lt; 200<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Adecuado<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\">200 a 239<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">L\u00edmite alto<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\"><u>&gt;<\/u> 240<u><\/u><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Elevado<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" width=\"195\">Lipoprote\u00edna de alta densidad (HDL) (mg\/100ml)<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\">&lt; 40<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Bajo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\"><u>&gt;<\/u> 60<u><\/u><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">\u00d3ptimo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" width=\"195\">Lipoprote\u00edna de baja densidad (LDL) (mg\/100ml)<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\">&lt; 100<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">\u00d3ptimo, adecuado<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\">100 a 129<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Adecuado, casi \u00f3ptimo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\">130 a 159<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">L\u00edmite alto<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\">160 a 189<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Elevado<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\"><u>&gt;<\/u> 190<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Muy elevado<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\">Triglic\u00e9ridos (mg\/100ml)<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\">&lt; 150<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Adecuado<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\">150 a 199<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">L\u00edmite alto<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\">200 a 499<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Elevado<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\"><u>&gt;<\/u> 500<u><\/u><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Muy elevado<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\">Lipoprote\u00edna (a) (mg\/100ml)<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"195\">&lt; 14<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">\u00d3ptimo<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 6. Clasificaci\u00f3n de lipoprote\u00ednas y colesterol del ATP III.<\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"687\"><strong>Cuadro V-10. <\/strong>Diagn\u00f3stico de diabetes, prediabetes y diabetes gestacional.<br \/>\nRecomendaci\u00f3n para el paciente adulto afectado.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"230\">\n<p align=\"center\"><strong>Prueba<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"149\">\n<p align=\"center\"><strong>Valor definitorio<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"307\">\n<p align=\"center\"><strong>Comentarios adicionales<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"230\">Diagn\u00f3stico de la diabetes mellitus.<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" width=\"307\">En caso de valores an\u00f3malos, repetir la evaluaci\u00f3n para confirmar el diagn\u00f3stico. Se sugiere utilizar un solo tipo de prueba y confirmarla, no combinar pruebas.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"230\">a) Glucosa sangu\u00ednea en ayunas.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"149\"><u>&gt;<\/u> 126 mg\/100ml<u><\/u><\/td>\n<td width=\"307\">Concentraci\u00f3n de glucosa en sangre en ayunas (por lo menos 8 horas de ayuno.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"230\">b) Glucosa sangu\u00ednea al azar.<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"149\"><u>&gt;<\/u> 200mg\/100ml<u><\/u><\/td>\n<td valign=\"bottom\" width=\"307\">A cualquier hora del d\u00eda, sin cuidar el ayuno. Poliuria, polidipsia y p\u00e9rdida de peso.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"230\">c) Curva de tolerancia a la glucosa (2h).<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"149\"><u>&gt;<\/u> 200mg\/100ml<u><\/u><\/td>\n<td valign=\"bottom\" width=\"307\">Se basa en lineamientos de la OMS; muestra en ayunas; se administra dosis oral de 75 g de glucosa anhidra disuelta en agua; muestra de sangre al cabo de 1 o 2 h posteriores. Prueba m\u00e1s sensible y espec\u00edfica.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"230\">d) Hemoglobina glucosilada (HbA1C)<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"149\"><u>&gt;<\/u> 6.5 %<u><\/u><\/td>\n<td width=\"307\">Recientemente recomendada para diagn\u00f3stico y detecci\u00f3n de riesgo de retinopat\u00eda. Debe confirmarse el resultado a menos que haya s\u00edntomas cl\u00ednicos y glucosa &gt; 200mg\/100ml. No utilizar en condiciones en que se fomente el recambio de eritrocitos (p. ej.: anemia hemol\u00edtica, transfusiones de sangre, hemorragias y malaria cr\u00f3nica).<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"230\">Prediabetes<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" width=\"307\">Pacientes con alto riesgo de diabetes en alg\u00fan momento.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"230\">Glucosa sangu\u00ednea an\u00f3mala en ayunas. (<em>IFG; imparied casting glucose).<\/em><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"149\">100 a 125 mg\/100ml<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"307\">Menor de 100mg\/100ml = adecuado<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"230\">Curva an\u00f3mala de tolerancia a la glucosa (2h) (IGT, Imparied glucose tolerance)<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"149\">140 a 199 mg\/100ml<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"307\">Menor de 140 mg\/100ml = adecuado<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"230\">Diabetes gestacional * (DG)<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"307\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"230\">Curva de tolerancia a la glucosa<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"149\">Paso 1<\/td>\n<td valign=\"bottom\" width=\"307\">Evaluar suplementando con dosis de 50 g de glucosa. Si a cano de 1h la glucosa en sangre es &gt; 140mg\/100ml; realizar el paso 2.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"5\" nowrap=\"nowrap\" width=\"230\">\n<p align=\"center\">Curva de tolerancia a la glucosa<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"307\">Valores de glucosa:<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\">Paso 2<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"307\">Ayuno <u>&gt;<\/u> 95mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\">Dosis oral de 100g de<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"307\">1h <u>&gt;<\/u> 180mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\">glucosa<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"307\">2h <u>&gt;<\/u> 155mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"307\">3h <u>&gt; <\/u>140mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"230\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" width=\"307\">Se ha sugerido utilizar 75 vs 100 g de glucosa en cuyo caso, los valores definitorios ser\u00edan:<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"230\">Curva de tolerancia a la glucosa<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\">Alternativa para<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"307\">Valores de glucosa:<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\">el paso 2<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"307\">Ayuno <u>&gt;<\/u> 95mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\">Dosis oral de 75 g de<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"307\">1h &gt; 180mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\">glucosa<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"307\">2h <u>&gt;<\/u> 155mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"5\" width=\"230\">Recomendaci\u00f3n de par\u00e1metros, de glucemia en el paciente adulto (sin embarazo).<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\">A1C = &lt; 7%<\/td>\n<td rowspan=\"5\" valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"307\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\">Glucosa prepandial =<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\">70 a 130 mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\">Glucosa pospandial<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"149\">&lt; 180 mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" rowspan=\"2\" width=\"687\">* En riesgo, evaluar al inicio del embarazo y repetir evaluaci\u00f3n en las semanas 24 a 28 de gestaci\u00f3n. En caso de DG, evaluar en las semanas 6 a 12 del periodo posparto para detectar posible DM.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" rowspan=\"2\" width=\"687\">Dos o m\u00e1s valores de la curva de tolerancia a la glucosa deben coincidir con valores definitorios para el diagn\u00f3stico de DG.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" nowrap=\"nowrap\" width=\"687\">OMS. Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud; mg, miligramos; ml, mililitro; g, gramos.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 7. \u00a0Diagn\u00f3stico cl\u00ednico de diabetes, prediabetes y diabetes gestacional.<\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" rowspan=\"2\" width=\"332\"><strong>Cuadro V-11. <\/strong>Correlaci\u00f3n entre HbA1C y nivel promedio de glucosa.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"122\">\n<p align=\"center\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td colspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"210\">\n<p align=\"center\"><strong>Glucosa promedio en plasma<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"122\">\n<p align=\"center\"><strong>HbA1C (%)<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"119\">\n<p align=\"center\"><strong>mg\/100ml<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"91\">\n<p align=\"center\"><strong>mmol\/L<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"122\">\n<p align=\"center\">6<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"119\">\n<p align=\"center\">126<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"91\">\n<p align=\"center\">7<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"122\">\n<p align=\"center\">7<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"119\">\n<p align=\"center\">154<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"91\">\n<p align=\"center\">8.6<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"122\">\n<p align=\"center\">8<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"119\">\n<p align=\"center\">183<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"91\">\n<p align=\"center\">10.2<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"122\">\n<p align=\"center\">9<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"119\">\n<p align=\"center\">212<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"91\">\n<p align=\"center\">11.8<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"122\">\n<p align=\"center\">10<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"119\">\n<p align=\"center\">240<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"91\">\n<p align=\"center\">13.4<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"122\">\n<p align=\"center\">11<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"119\">\n<p align=\"center\">269<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"91\">\n<p align=\"center\">14.9<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"122\">\n<p align=\"center\">12<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"119\">\n<p align=\"center\">298<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"91\">\n<p align=\"center\">16.5<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" nowrap=\"nowrap\" width=\"332\">mg, miligramos; mmol\/L, milimo\/litro.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 8.\u00a0Correlaci\u00f3n entre HbA1C y nivel promedio de glucosa.<\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"669\"><strong>Cuadro V-12. Evaluaci\u00f3n del funcionamiento tiroideo.<\/strong><\/td>\n<td width=\"1\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">\n<p align=\"center\"><strong>Prueba<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">\n<p align=\"center\"><strong>Valor de referencia<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td colspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"330\">\n<p align=\"center\"><strong>Comentarios adicionales.<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">TSH en suero*<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">2 a 10 \u03bcU\/L<\/td>\n<td colspan=\"2\" width=\"330\">Prueba sensible y espec\u00edfica. En caso de elevaci\u00f3n refleja hipotiroidismo primario.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Estimulaci\u00f3n de TSH<\/td>\n<td width=\"187\">&lt; 10% incorporaci\u00f3n de yodo marcado o &lt; 1.5 mg\/100ml de aumento en T4 = hipotiroidismo primario<\/td>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"330\">Administraci\u00f3n intramuscular de TSH radioactivo y evaluaci\u00f3n de s\u00edntesis de T4.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">TRH en suero<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">TSH estimulado **<\/td>\n<td colspan=\"2\" rowspan=\"7\" valign=\"top\" width=\"330\">Administraci\u00f3n de TRH oral y evaluaci\u00f3n de TSH 30 min despu\u00e9s.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">TSH basal (\u03bcU\/L)<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Adecuado &gt; 2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Adecuado &lt; 10<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">HiperT\u00a0 &lt; 2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">HiperT\u00a0 &lt; 10<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">HipoT 1\u00ba &gt; 2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">HipoT 1\u00ba &gt; 10<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">HipoT 2\u00ba &lt; 2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">HipoT 2\u00ba &lt; 10<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">HipoT 2\u00ba &gt; 2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">HipoT 3\u00ba &lt; 10<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td rowspan=\"3\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">T 4 suero \u03bcg\/100ml<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Var\u00f3n = 4 a 12<\/td>\n<td colspan=\"2\" rowspan=\"3\" nowrap=\"nowrap\" width=\"330\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Mujer = 5 a 12<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Adultos &gt; 60 a\u00f1os = 5 a 11<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">T4 libre en suero<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">0 a 4 d\u00edas = 2 a 6<\/td>\n<td colspan=\"2\" rowspan=\"3\" valign=\"top\" width=\"330\">Forma activa elevada de la hormona. Elevada en hipertiroidismo.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">(mg\/100ml)<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">15 d\u00edas a 20 a\u00f1os = 0.8 a 2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\"><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Adulto = 0.8 a 2.7<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td rowspan=\"3\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">\u00cdndice de T4 libre (T4L)<\/td>\n<td width=\"187\">0.8 a 2.4 ng\/100ml o 1.5 a 4.5 (sin unidad en adultos.<\/td>\n<td colspan=\"2\" width=\"330\">Corrige para efectos de prote\u00edna transportadora y correlaciona mejor con nivel hormonal.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Elevado = HiperT<\/td>\n<td colspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"330\">\n<p align=\"center\">IT4L = <u>T4 total x captaci\u00f3n T3 (%)<\/u><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Disminuido = HipoT<\/td>\n<td colspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"330\">\n<p align=\"center\">100<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">T3 libre en suero<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">16 a 20 a\u00f1os = 80 a 210<\/td>\n<td colspan=\"2\" rowspan=\"5\" valign=\"top\" width=\"330\">Forma m\u00e1s activa metab\u00f3licamente; vida media m\u00e1s corta que T4 y m\u00e1s inestable. Detecta principalmente hipotiroidismo.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">(ng\/100ml)<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">20 a 50 a\u00f1os = 70 a 205<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\"><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">&gt; 50 a\u00f1os = 40 a 180<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\"><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Elevado = HiperT<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"151\"><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Disminuido = HipoT<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Captaci\u00f3n de T3<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">24 a 34 %<\/td>\n<td colspan=\"2\" width=\"330\">Medici\u00f3n indirecta de T4; mide sitios disponibles en prote\u00edna para captar T3.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td rowspan=\"3\" valign=\"top\" width=\"151\">Globulina transportadora de tiroxina (mg\/100ml)<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Diluci\u00f3n 1:100 o<\/td>\n<td colspan=\"2\" rowspan=\"3\" valign=\"top\" width=\"330\">Para dx tiroides de Hashimoto o tiroides linfoc\u00edtica cr\u00f3nica (ni\u00f1os).<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Varones = 1.7 a 3.6<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Mujeres = 1.7 a 3.6<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td rowspan=\"3\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Anticuerpo antimicrosomal<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Diluci\u00f3n 1:100<\/td>\n<td colspan=\"2\" rowspan=\"3\" valign=\"top\" width=\"330\">\n<p align=\"center\">Para dx tiroides de Hashimoto o tiroides linfoc\u00edtica cr\u00f3nica (ni\u00f1os).<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Varones 3%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Mujeres 15%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td colspan=\"4\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"668\">* Se recomienda evaluar al adulto en riesgo cada cinco a\u00f1os, a partir de los 35 a\u00f1os.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td colspan=\"4\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"668\">** N\u00famero de veces en que se multiplica el nivel basal.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td colspan=\"4\" valign=\"top\" width=\"668\">TSH, Tirotropina u hormona estimulante de la tiroides; TRH, homona liberadora de tirotropina; T4, tiroxina; T3, triyodotironina; hiperT, hipertiroidismo; Dx, diagn\u00f3stico; hipoT, hipotiroidismo; \u03bcU\/L , microunidades\/litro.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 9. Evaluaci\u00f3n del funcionamiento tiroideo.<\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"5\" nowrap=\"nowrap\" width=\"669\"><strong>Cuadro V-13. <\/strong>Qu\u00edmica sangu\u00ednea y sus par\u00e1metros.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"197\">\n<p align=\"center\"><strong>Componente<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"139\">\n<p align=\"center\"><strong>Valor de referencia<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">\n<p align=\"center\"><strong>Funci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"239\">\n<p align=\"center\"><strong>Comentarios adicionales<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"115\">Electrolitos<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\">Sodio<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"139\">135 a 145 meq\/L<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Renal<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"239\">Refleja filtraci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\">Potasio<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"139\">3.6 a 5 meq\/L<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Renal<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"239\">Glomerular, evaluaci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"82\">Bicarbonato<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"139\">21 a 31|meq\/L<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Renal<\/td>\n<td width=\"239\">De alimentaci\u00f3n parenteral; hidrataci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\">Cloro<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"139\">101 a 111 meq\/L<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Renal<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"239\">V\u00f3mito, diarrea, etc.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"115\">Glucosa<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\"><\/td>\n<td width=\"139\">70 a 110mg\/100ml en ayunas<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Metab\u00f3lica<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"239\">Elevada en diabetes mellitus.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"115\">Creatinina<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\"><\/td>\n<td width=\"139\">Varones = 0.8 a 1.4 mg\/100ml<\/td>\n<td rowspan=\"2\" width=\"95\">Renal y metabolismo muscular<\/td>\n<td rowspan=\"2\" width=\"239\">Aumento en problemas renales; disminuci\u00f3n en caso de desnutrici\u00f3n. Eval\u00faa tasa de filtraci\u00f3n glomerular.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\"><\/td>\n<td width=\"139\">Mujeres = 0.6 a 1.2 mg\/100ml<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"115\">Nitrogeno ur\u00e9ico en sangre (BUN)<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\"><\/td>\n<td width=\"139\">5 a 20 mg nitr\u00f3geno \u00farico\/ 100ml. 1.8 a 7 mmol\/L.<\/td>\n<td width=\"95\">Hep\u00e1tica y renal<\/td>\n<td width=\"239\">Aumento en problemas renales y catabolismo de prote\u00edna; disminuci\u00f3n en problema hep\u00e1tico, embarazo y balance negativo de nitr\u00f3geno. Tambi\u00e9n refleja masa muscular e hidrataci\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"115\">Alb\u00famina<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\"><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"139\">3.5 a 5mg\/100ml<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Hep\u00e1tica<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"239\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"7\" width=\"115\">Transminasas (enzimas liberadas en enfermedad hep\u00e1tica)<\/td>\n<td valign=\"bottom\" width=\"82\">Alanino amino-transferasa (AST)<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"139\">0 a 45 UL<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Hep\u00e1tica<\/td>\n<td width=\"239\">Indicador espec\u00edfico de salud hep\u00e1tica.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" width=\"82\">Alanino amino-transferasa (AST)<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"139\">1 a 40 U\/L<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Hep\u00e1tica<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"239\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\">Gamma<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"139\">Varones y mujeres &gt;<\/td>\n<td rowspan=\"5\" nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<td rowspan=\"5\" nowrap=\"nowrap\" width=\"239\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\">glutamil-<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"139\">45 a\u00f1os =<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\">trans-<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"139\">8 a 38 U\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\">peptidasa<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"139\">Mujeres &lt; 45 a\u00f1os =<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\"><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"139\">5 a 27 U\/L<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"115\">Fosfatasa alcalina<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"82\"><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"139\">24 a 140 U\/L<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"95\">Hep\u00e1tica<\/td>\n<td width=\"239\">Aumento en enfermedad hep\u00e1tica y obstrucci\u00f3n biliar. Disminuci\u00f3n en desnutrici\u00f3n, escorbuto y cretinismo.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 10. Par\u00e1metros de la qu\u00edmica sangu\u00ednea.<\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"4\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"595\"><strong>Cuadro V-14. <\/strong>Biometr\u00eda hem\u00e1tica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"111\">\n<p align=\"center\"><strong>Componentes<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"116\">\n<p align=\"center\"><strong>C\u00e1lculo del \u00edndice<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"161\">\n<p align=\"center\"><strong>Valor de referencia<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"208\">\n<p align=\"center\"><strong>Comentarios adicionales<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"111\">Eritrocitos (eri)<\/td>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"116\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<td width=\"161\">Varones = 4.3 a 5.9 millones \/mm3<\/td>\n<td rowspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"208\">Cuenta de eritrocitos, no es sensible para detectar deficiencia de Fe, B12 o \u00e1cido f\u00f3lico; aumento en caso de deshidrataci\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"161\">Mujeres = 3.5 a 5.9 millones \/ mm3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\" valign=\"top\" width=\"111\">Hemoglobina (Hb) (g\/100ml)<\/td>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"116\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"161\">Varones = 14 a 17<\/td>\n<td rowspan=\"4\" valign=\"top\" width=\"208\">Mol\u00e9cula transportadora de ox\u00edgeno y dioxido de carbono. No es sensible para detecci\u00f3n de deficiencia de Fe, B12 o \u00e1cido f\u00f3lico. Indica anemia, pero no la causa.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"161\">Mujeres = 12 a 15<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"161\">Embarazo = &lt; 11<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"161\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"111\">Hematocrito (Hto) (%)<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"116\">Porcentaje de eritrocitos en relaci\u00f3n con el vo\u00famen total de sangre<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"161\">Varones = 39 a 49 Mujeres = 33 a 43 Embarazo = &lt;33<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"208\">No es sensible para detecci\u00f3n de deficiencia de Fe, B12 o \u00e1cido f\u00f3lico.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"5\" valign=\"top\" width=\"111\">Vol\u00famen corpuscular medio (fl)<\/td>\n<td rowspan=\"5\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"116\">([Hto x 10]\/eri)<\/td>\n<td rowspan=\"5\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"161\">80 a 95<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"208\">Tama\u00f1o del eritrocito:<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"208\">Normocitosis = tama\u00f1o adecuado<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"208\">Macrocitosis = c\u00e9lulas grandes = en caso de deficiencia de B12 y \u00e1cido f\u00f3lico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"208\">Microcitosis = c\u00e9lulas peque\u00f1as = reflejo de anemia por deficiencia de hierro<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"208\">Anisocitosis = mezcla de c\u00e9lulas peque\u00f1as y grandes<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"5\" valign=\"top\" width=\"111\">Hemoglobina corpuscular media (pg)<\/td>\n<td rowspan=\"5\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"116\">([b x 10]\/eri)<\/td>\n<td rowspan=\"5\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"161\">27 a 31<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"208\">Concentraci\u00f3n de Hb depositada en eritrocitos (que tan rojos son)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"208\">Normocrom\u00eda = color adecuado<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"208\">Hipercrom\u00eda = color intenso<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"208\">Hipocrom\u00eda = color p\u00e1lido = refleja anemia por deficiencia de hierro<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"208\">Anisocrom\u00eda = mezcla de c\u00e9lulas muy rojas y p\u00e1lidas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"111\">Concentraci\u00f3n de hemoglobina corpuscular media (g\/100ml)<\/td>\n<td rowspan=\"2\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"116\">([Hb x 100]\/Hto)<\/td>\n<td rowspan=\"2\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"161\">32 a 36<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"208\">Concentraci\u00f3n promedio de Hb respecto del vol\u00famen total de eritrocitos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"208\">Disminuci\u00f3n en anemia por deficiencia de hierro y vitamina B6<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"111\">Ancho de distribuci\u00f3n de eritrocitos<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"116\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"161\">Adecuado = 11 a 14.5 %<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"208\">Evaluaci\u00f3n del nive de anisocitosis<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"111\">Cuenta de leucocitos<\/td>\n<td rowspan=\"2\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"116\"><\/td>\n<td rowspan=\"2\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"161\">5000 a 10000 \/mm3<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"208\">Leucocitosis = cuenta elevada de leucocitos (infecci\u00f3n, neoplasia, estr\u00e9s fisiol\u00f3gico, etc)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"208\">Leucopenia = cuenta reducida de leucocitos (desnutrici\u00f3n, enfermedad autoinmunol\u00f3gica, etc)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"5\" valign=\"top\" width=\"111\">Diferencial (en 100 c\u00e9lulas) (%)<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"116\">Neutr\u00f3filos<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"161\">55 a70<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"208\">Polimorfonucleares = neutrofilos maduros Banda = neutrofilos jovenes<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"116\">Eosin\u00f3filos<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"161\">1 a 4<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"208\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"116\">Bas\u00f3filos<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"161\">0.5 a 1<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"208\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"116\">Linfocitos<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"161\">40 a 60<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"208\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"116\">Monocitos<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"161\">4 a 8<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"208\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"111\">Plaquetas<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"116\"><\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"161\"><\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"208\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"4\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"595\">mm3, milimetros c\u00fabicos; fl, fentolitros; pg, picogramos; ml, mililitros; eri, eritrocitos.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 11. Par\u00e1metros de la biometr\u00eda hem\u00e1tica.<\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"5\" nowrap=\"nowrap\" width=\"586\"><strong>Cuadro V-15. <\/strong>Diagn\u00f3stico bioqu\u00edmico de distintos tipos de anemia en par\u00e1metros sangu\u00edneos.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"48\"><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"141\"><strong>Deficiencia de hierro = anemia microc\u00edtica hipocr\u00f3mica<\/strong><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"151\"><strong>Deficiencia de B12 = anemia microc\u00edtica megalobl\u00e1stica (perniciosa)<\/strong><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"123\"><strong>Deficiencia de \u00e1cido f\u00f3lico = anemia microc\u00edtica megalobl\u00e1stica<\/strong><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"123\"><strong>Anemia por enfermedad cr\u00f3nica<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"48\">CE<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"141\">Sin cambio<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Reducido<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"123\">Reducido<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"123\">Reducido<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"48\">VCM<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"141\">Reducido<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Elevado<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"123\">Sin cambio<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"123\">Sin cambio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"48\">HCM<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"141\">Reducido<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Elevado<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"123\">Sin cambio<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"123\">Sin cambio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"48\">CHCM<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"141\">Sin cambio\/reducido<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Sin cambio<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"123\">Sin cambio<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"123\">Sin cambio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"48\">Fe<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"141\">Reducido<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Elevado<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"123\">Reducido<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"123\">Reducido<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"48\">ST<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"141\">Reducido<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"151\">Elevado, reducido, sin cambio<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"123\">Reducido<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"123\">Reducido<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"48\">TIBC<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"141\">Elevado<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Reducido\/sin cambio<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"123\">Reducido<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"123\">Reducido<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"48\">Ferr<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"141\">Reducido<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"151\">Sin cambio<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"123\">Sin cambio<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"123\">Sin cambio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"5\" valign=\"top\" width=\"586\">CE, cuenta de eritrocitos; VCM, volumen corpuscular medio; HCM, hemoglobina corpuscular media; CHCM, concentraci\u00f3n de hemoglobina corpuscular media; Fe, fierro en suero; ST, saturaci\u00f3n de transferrina; TIBC, capacidad fijadora de hierro; ferr, ferritina.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 12. Diagn\u00f3stico cl\u00ednico de anemia.<\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"548\"><strong>Cuadro V-16.<\/strong> Componentes del urin\u00e1lisis<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">\n<p align=\"center\">Componente evaluado<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">\n<p align=\"center\">Valor de referencia<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">\n<p align=\"center\">Comentarios adicionales<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"5\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Apariencia<\/td>\n<td rowspan=\"5\" valign=\"top\" width=\"113\">Claro; color amarillo p\u00e1lido a \u00e1mbar<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"321\">La orina turbia puede ser indicio de infecci\u00f3n, pus o bien concentraci\u00f3n. Algunos medicamentos y alimentos pueden dar color a la orina:<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">Rojo oscuro: sangrado renal<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">Rojo brillante: sangrado de tracto urinario<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">Amarillo oscuro: urobilin\u00f3genoo bilirrubina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">Verde: pseudomonas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Olor<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"113\">Arom\u00e1tico<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"321\">Olor dulce a acetona, en caso de diabetes; olor desagradable en caso de infecci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"113\">Gravedad espec\u00edfica (concentraci\u00f3n) (mg\/ml)<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">1.010 a 1.025<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"321\">Capacidad de los ri\u00f1ones de concentrar o diluir la orina. Valor elevado indica alta concentraci\u00f3n; valor bajo, orina diluida. Se compara con agua destilada. La enfermedad renal tiende a disminuirla. Indica tambi\u00e9n estado de hidrataci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">pH<\/td>\n<td rowspan=\"3\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">4.0 a 8.0 (promedio = 6.0)<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">Refleja homeostasis acidob\u00e1sica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"321\">Alcalino= refleja alcalemia, infecci\u00f3n urinaria, dieta rica en l\u00e1cteos y verdura, c\u00e1lculos renales (carbonato de calcio)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"321\">\u00c1cido = refleja acidemia, ayuno, deshidrataci\u00f3n, dieta rica en prote\u00ednas, diabetes, c\u00e1lculos renales (oxalato de calcio)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\"><\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">2 a 8 mg\/100ml<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"321\">Aumento en insuficiencia renal y s\u00edndrome nefr\u00f3tico moderado en preclamsia e inflamaci\u00f3n urinaria: m\u00ednimo en ciertos padecimientos renales<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Glucosa<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"113\">Ausente en muestra al azar; 0.5g\/d\u00eda en muestra de 24h<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">Presente en caso de diabetes<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Cuerpos cet\u00f3nicos<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Negativo<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"321\">Diabetes e hiperglucemia; ayuno prolongado y despu\u00e9s de diarrea y v\u00f3mito<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Sangre y\/o eritrocitos*<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Negativo<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">Insuficiencia o c\u00e1lculos renales; infecci\u00f3n, c\u00e1ncer<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Creatinina*<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">En promedio:<\/td>\n<td rowspan=\"3\" valign=\"top\" width=\"321\">Disminuci\u00f3n en caso de problemas renales y de desnutrici\u00f3n. Eval\u00faa tasa de filtraci\u00f3n glomerular<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Varones = 2mg\/kg\/24h<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Mujeres = 18mg\/kg\/24h<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"113\">Electrolitos* sodio, potasio, f\u00f3sforo, calcio<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"113\">Ver valores de referencia en el cuadro V-5<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">Nivel de hidrataci\u00f3n, equilibrio acidob\u00e1sico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Leucocitos<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Negativo<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">Infecci\u00f3n, inflamaci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Bilirrubina**<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Negativo<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"321\">C\u00e1lculos biliares e inflamaci\u00f3n de h\u00edgado y ductos biliares<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Urobilin\u00f3geno**<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">0.1 a 1<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">\u00cdndice de bilirrubina conjugada<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Nitritos<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Negativo<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">Bacteriuria, infecci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Esterasa leucocitaria<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Negativo<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">Bacteruiria, leucocitos e infecci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Nitr\u00f3geno ureico<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">6 a 17g\/24h<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"321\">Refleja funcionamiento renal, consumo de prote\u00edna y metabolismo proteico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Osmolaridad<\/td>\n<td rowspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"113\">12 a 14 h de restricci\u00f3n de l\u00edquidos = 850 mosm\/kg<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">Funcionamiento renal: capacidad de concentrar orina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">&lt; 100mosm\/kg agua = sobrehidrataci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"113\">Muestra al azar = 50 a 1400 mosm\/kg agua<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">&gt; 800mosm\/kg agua = deshidrataci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Moldes<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Ausentes<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"321\">En orina concentrada y \u00e1cida; se relaciona tambi\u00e9n con proteinuria<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Cristales<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"113\">Ausentes<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"321\">C\u00e1lculos renales en formaci\u00f3n; depende del pH<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"548\">* Reflejan funcionamiento renal<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"548\">** Reflejan funcionamiento hep\u00e1tico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"548\">mg\/ml, miligramos\/mililitro; gm, gramos; kg, kilogramos; h, horas; mosm, miliosmoles.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 13. Componentes del urinalisis.<\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"547\"><strong>Cuadro V-17. <\/strong>Pruebas d funcionamiento gastrointestinal<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"171\">\n<p align=\"center\"><strong>Componente<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"141\">\n<p align=\"center\"><strong>Valor de referencia<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"235\">\n<p align=\"center\"><strong>Comentario<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"171\">D-xilosa en orina<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"141\">&gt;20%<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"235\">Detecta enfermedad en mucosas intestinales que resulta de mala absorci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"171\">pH en heces<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"141\">&lt; 6<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"235\">Mala absorci\u00f3n de hidratos de carbono<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"171\">L\u00edpidos en heces<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"141\">&lt; 5g<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"235\">Diagn\u00f3stico de estetorrea, en caso de ser elevado<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\" valign=\"top\" width=\"171\">Prueba de guayacol en heces<\/td>\n<td rowspan=\"3\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"141\">Negativo<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"235\">Sangre en heces<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"235\">Sangre fresca: en colon<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"235\">Se agrega guayacol y resulta color azul en sangrado de est\u00f3mago o intestino delgado<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"171\">Lactasa en sangre<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"141\"><\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"235\">La deficiencia indica intolerancia a la lactosa<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 14. Pruebas de funcionamiento gastrointestinal.<\/p>\n<h3>6.2 Indicadores dietarios<\/h3>\n<p><strong>Evaluaci\u00f3n diet\u00e9tica<\/strong><\/p>\n<p>Se refiere a la cuantificaci\u00f3n del consumo de alimentos en un <strong><em>periodo de tiempo determinado <\/em><\/strong>(un d\u00eda o varios d\u00edas) o a la evaluaci\u00f3n del patr\u00f3n de consumo de alimentos en meses o a\u00f1os anteriores a la evaluaci\u00f3n. Y de esta manera obtener datos sobre la ingesti\u00f3n de nutrimentos y de grupos de alimentos. Por medio de encuestas diet\u00e9ticas se buscan las caracter\u00edsticas de la alimentaci\u00f3n del grupo de poblaci\u00f3n que se estudia. Estas nos van a permitir identificar posibles alteraciones nutrimentales causadas directamente por una dieta desequilibrada. En general, la historia diet\u00e9tica no se utiliza espec\u00edficamente como medio de diagn\u00f3stico, sino como fuente complementaria de informaci\u00f3n para ser estudiada conjuntamente con los datos antropom\u00e9tricos y bioqu\u00edmicos y con la exploraci\u00f3n f\u00edsica.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6759\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-004\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-004.jpg?fit=6000%2C4000&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"6000,4000\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-004\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-004.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-004.jpg?fit=1024%2C683&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6759\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-004.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"400\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6759\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-004\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-004.jpg?fit=6000%2C4000&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"6000,4000\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-004\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-004.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-004.jpg?fit=1024%2C683&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6759\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-004.jpg?resize=600%2C400&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-004.jpg?w=6000&amp;ssl=1 6000w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-004.jpg?resize=300%2C200&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-004.jpg?resize=768%2C512&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-004.jpg?resize=1024%2C683&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-004.jpg?resize=272%2C182&amp;ssl=1 272w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-004.jpg?w=2400&amp;ssl=1 2400w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-004.jpg?w=3600&amp;ssl=1 3600w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Imagen 4. Un estudio dietetico permite un diagnostico sobre los datos antropom\u00e9tricos y bioqu\u00edmicos.<\/p>\n<p>La evaluaci\u00f3n diet\u00e9tica permite <strong><em>estimar el consumo de alimentos de la dieta de un individuo<\/em><\/strong>, as\u00ed como sus h\u00e1bitos alimentarios, y as\u00ed poder valorar su ingesti\u00f3n de nutrimentos y compararla con las recomendaciones de nutrimentos seg\u00fan su edad, sexo y estado fisio-patol\u00f3gico. Es conveniente investigar los h\u00e1bitos alimentarios como el horario de comidas, los m\u00e9todos de cocci\u00f3n y las caracter\u00edsticas psico-sociales de la alimentaci\u00f3n de la persona. Existen muchas t\u00e9cnicas para evaluar la dieta. Al considerar todo lo antes expuesto y el objetivo de la evaluaci\u00f3n, es posible seleccionar la t\u00e9cnica que mejor oriente sobre la: caracter\u00edsticas de la alimentaci\u00f3n de un individuo. A continuaci\u00f3n se presentan las t\u00e9cnicas m\u00e1s utilizadas, sus ventajas y sus limitaciones.<\/p>\n<p><strong>Registros de consumo Recordatorio de 24 horas<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Caracter\u00edsticas. En este cuestionario se recolectan datos del consumo del d\u00eda anterior, al que se est\u00e1 encuestando, de la persona entrevistada. De preferencia, se aplica a la mujer que elabora los alimentos en el hogar, sobre todo en los casos en que el sujeto de estudio no sepa la forma de preparaci\u00f3n de los alimentos. S\u00f3lo es \u00fatil para estimar el consumo de poblaciones. Se requiere de una descripci\u00f3n detallada de todos los alimentos y bebidas que conforman la dieta (dieta es el conjunto de alimentos consumidos en un d\u00eda), incluyendo t\u00e9cnicas de preparaci\u00f3n y, en el caso de que se utilicen productos alimenticios, sus marcas. Tambi\u00e9n se deben registrar todos los suplementos administrados, con independencia de la v\u00eda de consumo. Para el interrogatorio es recomendable emplear modelos de alimentos o utensilios (tazas, platos, cucharas, etc\u00e9tera) para ayudar al sujeto encuestado a precisar el tama\u00f1o de la raci\u00f3n consumida. Se puede utilizar para evaluar en forma cualitativa la dieta de individuos y en forma cuantitativa la dieta de poblaciones. Se recomienda que el Recordatorio de 24 horas se realice de martes a s\u00e1bado debido a que \u00e9stos son d\u00edas representativos del consumo habitual de una persona.<\/li>\n<li><em>Ventajas.<\/em> Para levantar esta encuesta se requiere de poco tiempo y por lo general es aceptada con facilidad. Puede aplicarse a individuos analfabetas, puesto que se lleva a cabo a trav\u00e9s de un interrogatorio.<\/li>\n<li><em>Desventajas.<\/em> Requiere de gran capacitaci\u00f3n para lograr reproducibilidad. No permite evaluar variaciones semanales ni estacionales.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6760\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-005\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-005.jpg?fit=1920%2C1280&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1920,1280\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;7.1&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;Canon EOS 5D Mark III&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;70&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;100&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0.00625&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-005\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-005.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-005.jpg?fit=1024%2C683&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6760\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-005.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"400\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6760\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-005\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-005.jpg?fit=1920%2C1280&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1920,1280\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;7.1&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;Canon EOS 5D Mark III&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;70&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;100&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0.00625&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-005\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-005.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-005.jpg?fit=1024%2C683&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6760\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-005.jpg?resize=600%2C400&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-005.jpg?w=1920&amp;ssl=1 1920w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-005.jpg?resize=300%2C200&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-005.jpg?resize=768%2C512&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-005.jpg?resize=1024%2C683&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-005.jpg?resize=272%2C182&amp;ssl=1 272w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Imagen 5. Las encuestas se aplica a la persona que realiza los alimentos incluyendo las t\u00e9cnicas de preparaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Puede estar sesgada por la percepci\u00f3n que el encuestado tenga sobre lo que \u00e9l considera como <em>\u00ab<strong>alimentos buenos<\/strong>\u00bb y \u00ab<strong>alimentos malos<\/strong>\u00ab. <\/em>No siempre es posible cuantificar con precisi\u00f3n la magnitud de la masa o el volumen de la raci\u00f3n consumida. Depende de la memoria del entrevistado. No se recomienda aplicarla a ni\u00f1os o personas con problemas de memoria, como algunos ancianos. Puede ocurrir que la evaluaci\u00f3n se lleve a cabo en d\u00edas poco representativos de la dieta del entrevistado.<\/p>\n<p><strong>Descripci\u00f3n del cuestionario<\/strong><\/p>\n<p>El cuestionario consta de renglones y columnas. En los renglones se anota cada uno de los alimentos y\/o preparaciones consumidas por la persona en las \u00faltimas 24 horas. En las columnas se registran las caracter\u00edsticas y cantidades de los alimentos, as\u00ed como de las preparaciones consumidas. Esta informaci\u00f3n es necesaria para valorar adecuadamente el consumo cal\u00f3rico y de nutrimentos de la persona entrevistada.<\/p>\n<p><strong>Levantamiento de la informaci\u00f3n del Recordatorio de 24 horas<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li><strong><em>Forma de preguntar: <\/em><\/strong>\u201cNecesito que me mencione cada uno de los alimentos, preparaciones y bebidas que consumi\u00f3 el d\u00eda de ayer, desde el momento en que se levant\u00f3 hasta que se fue a dormir\u201d. Debe aclararse a la persona entrevistada que si consumi\u00f3 alg\u00fan alimento en el transcurso de la noche lo tiene que mencionar. \u201cDespu\u00e9s de que se levant\u00f3, \u00bfqu\u00e9 fue lo primero que comi\u00f3 o bebi\u00f3? Despu\u00e9s de lo anterior, \u00bfqu\u00e9 fue lo que comi\u00f3 o bebi\u00f3 a la hora de la comida? \u00bfComi\u00f3 o bebi\u00f3 alg\u00fan alimento entre comidas? \u00bfComi\u00f3 algo m\u00e1s? \u00bfQu\u00e9 fue lo que comi\u00f3 a la hora de la cena y antes de acostarse?\u201d. Se debe preguntar tambi\u00e9n a la persona entrevistada sobre el consumo de alimentos entre comidas. Si el Recordatorio de 24 horas se realiza a los ni\u00f1os en edad escolar o a estudiantes, es necesario que se pregunte sobre los alimentos consumidos en la escuela o en la calle. Tambi\u00e9n debe preguntarse a las personas que trabajan fuera del hogar sobre el consumo de alimentos en puestos informales, restaurantes o fondas, as\u00ed como en su lugar de trabajo.<\/li>\n<li><strong><em>Anotar el nombre de los alimentos o preparaciones que fueron consumidos el d\u00eda anterior <\/em><\/strong>(por el individuo). Llevando un orden de registro, comenzando por lo que comieron en la ma\u00f1ana y terminando por lo que consumi\u00f3 antes de dormir. Es necesario que tome en cuenta que existen diferencias entre un alimento y una preparaci\u00f3n:<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li><em><strong>Alimento:<\/strong><\/em> Se refiere a los alimentos de origen animal o vegetal que no se modifican al momento de consumirse. Tambi\u00e9n se refiere a los alimentos industrializados listos para consumirse. Por ejemplo, una manzana, un pl\u00e1tano, lechuga, Corn flakes, galletas, refresco, etc.<\/li>\n<li><strong><em>Preparaci\u00f3n:<\/em> <\/strong>Es la mezcla de varios alimentos. Ejemplos de preparaciones puede ser: arroz con leche, caldo de pescado, cremas de verduras, pasteles hechos en casa, etc. En estos casos, es necesario desglosar cada uno de los ingredientes que componen la preparaci\u00f3n, para lo cual debe pedirse a la persona entrevistada que nos cite cada uno de los alimentos que componen la preparaci\u00f3n y a su vez, pedir que nos diga la cantidad que uso de cada uno de los alimentos para hacer la preparaci\u00f3n. Por \u00faltimo, se anotar\u00e1 en el apartado de \u201cMedidas caseras\u201d la cantidad que haya consumido el entrevistado. En estos casos, la preparaci\u00f3n se registrar\u00e1 como si fuera un alimento.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6761\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/writing-hand-pen-finger-paper-vote-544817-pxhere-com\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/writing-hand-pen-finger-paper-vote-544817-pxhere.com_.jpg?fit=5500%2C3667&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"5500,3667\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;6.3&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;Canon EOS 5D Mark 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Las preguntas deven de ser relacionadas con el primer y ultimo alimento en el d\u00eda.<\/p>\n<p><strong>Consideraciones<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>En el caso de lactantes o ni\u00f1os preescolares, debe considerarse el consumo de leche materna. Por lo tanto, \u00e9sta se registrar\u00e1 cada vez que el ni\u00f1o fue amamantado al seno materno, especificando claramente el tiempo de comida.<\/li>\n<li>El agua simple consumida durante todo el d\u00eda no se anotar\u00e1.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cuadro 1: Formula para evaluaci\u00f3n diet\u00e9tica<\/p>\n<p><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-15.png\" alt=\"\" width=\"534\" height=\"340\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-15.png?resize=534%2C340&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"534\" height=\"340\" \/><\/noscript><\/strong><\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" valign=\"top\" width=\"195\"><strong>RECORDATORIO DE 24 HORAS<\/strong><\/td>\n<td colspan=\"3\" valign=\"bottom\" width=\"89\">NO. DE REGISTRO<\/td>\n<td valign=\"bottom\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td colspan=\"2\" valign=\"bottom\" width=\"93\">TIPO DE SUJETO DE ESTUDIO<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td colspan=\"2\" valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"163\">NOMBRE ___________<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"27\"><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"124\"><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"44\"><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<td valign=\"bottom\" width=\"44\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" width=\"71\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"52\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"111\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"27\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<td rowspan=\"2\" width=\"124\">\n<p align=\"center\"><strong>NOMBRE DEL ALIMENTO O PREPARACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td colspan=\"2\" rowspan=\"2\" width=\"88\">\n<p align=\"center\"><strong>1-2 <\/strong><br \/>\n<strong>N\u00daMERO ALIMENTO PREPARACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td colspan=\"7\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"207\">\n<p align=\"center\"><strong>ALIMENTOS USADOS<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td colspan=\"4\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"208\">\n<p align=\"center\"><strong>RECETA<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"4\" width=\"91\">\n<p align=\"center\"><strong>3-5 <\/strong><br \/>\n<strong>C\u00d3DIGO (OFICINA)<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td colspan=\"3\" width=\"116\">\n<p align=\"center\"><strong>INGREDIENTE TIPO COLOR<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td colspan=\"3\" width=\"97\">\n<p align=\"center\"><strong>PREPARADO (MEDIDAS CASERAS)<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" width=\"111\">\n<p align=\"center\"><strong>CONVERSI\u00d3N A GRAMOS O MILILITROS (OFICINA)<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"27\">\n<p align=\"center\">01<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"124\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"44\"><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"44\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"71\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"52\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"111\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"27\">\n<p align=\"center\">02<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"124\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"44\"><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"44\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"71\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"52\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"111\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"27\">\n<p align=\"center\">03<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"124\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"44\"><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"44\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"71\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"52\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"111\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"27\">\n<p align=\"center\">04<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"124\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"44\"><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"44\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"71\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"52\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"111\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"27\">\n<p align=\"center\">05<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"124\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"44\"><\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"44\">\n<p align=\"center\">\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"71\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"23\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"52\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"111\"><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 15. Recordatorio de 24 horas.<\/p>\n<p><strong>Registro directo de consumo<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><em>Caracter\u00edsticas. <\/em>Se refiere al registro por parte del individuo de la ingesti\u00f3n de alimentos en el momento en que son consumidos. Los registros pueden tener entre uno y siete d\u00edas de duraci\u00f3n (el m\u00e1s frecuente es el de tres d\u00edas), dependiendo del objetivo del estudio. Deben registrarse todos los alimentos y bebidas consumidos, expresando en unidades est\u00e1ndar la magnitud de la raci\u00f3n que se consume (no la que se sirve). Siempre que sea posible, se debe detallar la forma de preparaci\u00f3n. Tambi\u00e9n es necesario registrar el consumo de suplementos.<\/li>\n<li><em>Ventajas.<\/em> Tiene mayor precisi\u00f3n que el recordatorio de 24 horas.<\/li>\n<li><em>Desvetajas.<\/em> Las personas analfabetas, los sujetos con alguna incapacidad mental y los ni\u00f1os peque\u00f1os no pueden llevar a cabo el registro.<\/li>\n<li>Requiere de amplia colaboraci\u00f3n por parte del entrevistado as\u00ed como de un adecuado entrenamiento del Puede presentar sesgos, pues al saber que se va a registrar el consumo de alimentos, el entrevistado puede alterar su dieta habitual de manera consciente o inconsciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Registro de pesos y medidas<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><em>Caracter\u00edsticas. <\/em>Se basa en el registro directo del peso o volumen de los alimentos ingeridos a lo largo de diversos periodos (de uno a siete d\u00edas). Es necesario pesar y medir todos los alimentos que el individuo se sirve y despu\u00e9s pesar los sobrantes, para obtener por diferencia el total de alimentos ingeridos. Los mejores resultados se alcanzan cuando se cubre cuando menos una semana de consumo. En general, este registro se realiza con personal adiestrado.<\/li>\n<li><em>Ventajas.<\/em> Es uno de los m\u00e9todos m\u00e1s precisos para evaluar el consumo de alimentos en los \u00e1mbitos individual y familiar, una vez que el entrevistado se ha acostumbrado al registro que realiza el observador.<\/li>\n<li><em>Desventajas.<\/em> Es poco pr\u00e1ctico cuando se trata de individuos que realizan comidas fuera de casa. El encuestado puede variar su consumo habitual de alimentos para facilitar el registro o para \u00abimpresionar\u00bb al encuestador, o simplemente por la incomodidad de tener un intruso en casa. Requiere de programas intensos de capacitaci\u00f3n para el encuestador o para el encuestado (dependiendo de qui\u00e9n lleve a cabo el registro). Es necesario que los participantes se encuentren muy motivados y con grandes deseos de cooperar. Es m\u00e1s costosa que otras t\u00e9cnicas de estudio.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Encuestas de duplicaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><em>Caracter\u00edsticas. <\/em>El sujeto encuestado deposita una cantidad equivalente a la cantidad de alimentos que ingiri\u00f3, en un recipiente especial, con el objeto de que a trav\u00e9s de estudios bromatol\u00f3gicos se determine la cantidad de nutrimentos ingeridos. En este tipo de encuestas no se utilizan las tablas de composici\u00f3n de alimentos con fines de referencia. Se aplica en cierto tipo de investigaciones.<\/li>\n<li><em>Ventajas.<\/em> Permiten cancelar algunas de las fuentes de variaci\u00f3n en cuanto a la composici\u00f3n de los alimentos consumidos.<\/li>\n<li><em>Desventajas.<\/em> Son encuestas costosas que requieren de gran cooperaci\u00f3n por parte del sujeto encuestado. A pesar de ser m\u00e1s precisas que los otros m\u00e9todos de encuesta, no necesariamente informan sobre la cantidad exacta de nutrimentos que ingresan al organismo, ya que no incluyen t\u00e9cnicas para evaluar la biodisponibilidad de los nutrimentos ingeridos. Tambi\u00e9n en estos casos el encuestado puede alterar su dieta al saber que \u00e9sta va a ser analizada.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Frecuencia de consumo<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><em>Caracter\u00edsticas. <\/em>Es \u00fatil para obtener informaci\u00f3n cualitativa y descriptiva sobre patrones de consumo de alimentos. Tiene como objetivo conocer el consumo de diferentes grupos de alimentos en el pasado, lo cual permite conocer los h\u00e1bitos alimentarios de la persona. Este instrumento puede ayudar a comprobar la precisi\u00f3n de los datos del Recordatorio de 24 horas.<\/li>\n<li>Comprende una lista de alimentos (previamente seleccionados) y una relaci\u00f3n de frecuencia de consumo (por ejemplo, m\u00e1s de una vez al d\u00eda, diario, tres a seis veces por semana, etc\u00e9tera). La lista de alimentos se selecciona de acuerdo con el objetivo del estudio. Permite identificar la exclusi\u00f3n de grupos de<\/li>\n<li><em>Ventajas. <\/em>Se puede utilizar para asociar el consumo habitual de alimentos con problemas de salud. Es m\u00e1s \u00fatil en poblaciones, barata y relativamente r\u00e1pida, sobre todo si la lista responde a un objetivo particular (por ejemplo, identificar fuentes usuales de vitamina A). Puede emplearse para corroborar la informaci\u00f3n obtenida a partir de otros m\u00e9todos de evaluaci\u00f3n diet\u00e9tica.<\/li>\n<li><em>Desventajas. <\/em>Depende de la memoria del sujeto y en general tiene las mismas desventajas que el recordatorio de 24 horas. Es recomendable que antes de llevar a cabo esta encuesta, se realice un procedimiento de validaci\u00f3n para establecer su confiabilidad en la poblaci\u00f3n donde se va a emplear. Es importante mencionar que en el caso del ni\u00f1o lactante no son aplicables este tipo de encuestas y que la evaluaci\u00f3n de la pr\u00e1ctica de la lactancia implica cuando menos la evaluaci\u00f3n de la mujer, del lactante y de la lactaci\u00f3n en s\u00ed misma.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Cuadro 2:<\/strong> Evaluaci\u00f3n de la ingesti\u00f3n del lactante alimentado al seno materno<\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" width=\"365\">\n<p align=\"center\"><strong>Evaluaci\u00f3n de la ingesti\u00f3n del lactante <\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" width=\"365\">\n<p align=\"center\"><strong>alimentado al seno<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"7\" nowrap=\"nowrap\" width=\"71\">\n<p align=\"center\"><strong>Lactante:<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">Historia prenatal y posnatal<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">Examen f\u00edsico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">Uso de chup\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">Edad de la ablactaci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">Suplementos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">Frecuencia y apariencia de las evacuaciones<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">Crecimiento<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"71\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"6\" nowrap=\"nowrap\" width=\"71\">\n<p align=\"center\"><strong>Mujer:<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">Historia obst\u00e9trica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">Experiencias previas de lactancia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">Actitud ante la lactancia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">Uso de anticonceptivos hormonales<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">Revisi\u00f3n de mamas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">\u00abBajada\u00bb de la leche<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"71\"><\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\" nowrap=\"nowrap\" width=\"71\">\n<p align=\"center\"><strong>Lactaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">Frecuencia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">Duraci\u00f3n de la tetada<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">Ritmo del chupeteo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"294\">Utilizaci\u00f3n del calostro<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 16.\u00a0\u00a0Evaluaci\u00f3n de la ingesti\u00f3n del lactante alimentado al seno materno<\/p>\n<p>La aplicaci\u00f3n del cuestionario de \u201c<em>Frecuencia de consumo de los alimentos<\/em>\u201d es una t\u00e9cnica sencilla y r\u00e1pida en el an\u00e1lisis de la dieta. Permite tener mayor representatividad de la ingesta y los patrones de alimentaci\u00f3n de las personas a entrevistar.<\/p>\n<p>Se aplicar\u00e1 a la persona o a la mujer responsable de la alimentaci\u00f3n (en caso de ser menor de 12 a\u00f1os), explic\u00e1ndole que se le har\u00e1 una encuesta de h\u00e1bitos de consumo de alimentos. Para tal fin, la persona entrevistada o la persona encargada de los cuidados del ni\u00f1o deber\u00e1 recordar el patr\u00f3n de consumo de alimentos (generalmente se hace referencia a los siete d\u00edas anteriores al d\u00eda en que se elabora la entrevista. Es decir, si consumi\u00f3 o no los alimentos que se refieren en el cuestionario, cu\u00e1ntos d\u00edas o veces al d\u00eda los consumi\u00f3 y el n\u00famero de veces que los consumi\u00f3. Cabe mencionar que existen diferentes formatos de cuestionarios de Frecuencia de alimentos; sin embargo, es importante mencionar que se recomienda utilizar un formato validado, ya que de ello depende la fiabilidad y especificidad al codificar y analizar los datos para obtener los resultados del an\u00e1lisis de la dieta. A continuaci\u00f3n se describen las caracter\u00edsticas del formato de Frecuencia de alimentos publicado por el Instituto Nacional de Salud P\u00fablica de M\u00e9xico.<\/p>\n<p><strong>Descripci\u00f3n de la frecuencia de consumo<\/strong><\/p>\n<p>El cuestionario est\u00e1 integrado por 69 preguntas y consta de tres columnas:<\/p>\n<ul>\n<li>En la primera columna se enlistan los alimentos de inter\u00e9s.<\/li>\n<li>En la segunda columna se especifican y enlistan las porciones (o cantidades) est\u00e1ndar de cada alimento.<\/li>\n<li>La tercera columna es la \u201ccolumna de apoyo\u201d, la cual se llena en el trabajo de campo. La columna A se refiere a los d\u00edas a la semana que el sujeto consumi\u00f3 el alimento y la columna B se refiere a las veces por d\u00eda en que fue consumido el alimento.<\/li>\n<li>La cuarta columna es la denominada \u201cFrecuencia de consumo\u201d, que contiene las columnas en las cuales se codifican y registran las respuestas del tiempo de referencia as\u00ed como el total de porciones por d\u00eda de consumo.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><span lang=\"es\" xml:lang=\"es\">Asimismo, se hace referencia a 12 grupos de alimentos:<\/span><\/strong><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6762\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-007\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-007.png?fit=1959%2C1140&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1959,1140\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-007\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-007.png?fit=300%2C175&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-007.png?fit=1024%2C596&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6762\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-007.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"349\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6762\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-007\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-007.png?fit=1959%2C1140&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1959,1140\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-007\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-007.png?fit=300%2C175&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-007.png?fit=1024%2C596&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6762\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-007.png?resize=600%2C349&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"349\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-007.png?w=1959&amp;ssl=1 1959w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-007.png?resize=300%2C175&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-007.png?resize=768%2C447&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-007.png?resize=1024%2C596&amp;ssl=1 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript>Diagrama 1. Grupos de alimentos.<\/p>\n<ul>\n<li>En los \u00faltimos 7 d\u00edas \u00bfCu\u00e1ntos d\u00edas comi\u00f3 (o tom\u00f3) (NOMBRE DE LA PERSONA)?:<\/li>\n<li>Pasos a seguir para la aplicaci\u00f3n del cuestionario de frecuencia de consumo en campo<\/li>\n<\/ul>\n<p>La forma adecuada de aplicar el cuestionario es planteando tres preguntas b\u00e1sicas:<\/p>\n<ul>\n<li>En los \u00faltimos siete d\u00edas \u00bfcu\u00e1ntos d\u00edas comi\u00f3 (tom\u00f3) (nombre del sujeto) (mencionando los alimentos que se enlistan en el cuestionario)?<\/li>\n<li>Posteriormente pregunte: \u00bfCu\u00e1ntas veces al d\u00eda comi\u00f3 (tom\u00f3) (nombre del alimento)?<\/li>\n<li>y por \u00faltimo: \u00bfQu\u00e9 cantidad consumi\u00f3 de (nombre del alimento)?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Se recomienda que el entrevistador se auxilie de utensilios de cocina, modelos de alimentos o modelos en papel para ayudar a la persona entrevistada a describir los tama\u00f1os de las porciones consumidas. Se recomienda utilizar al menos un juego de cucharas con diferentes capacidades, una taza medidora y una b\u00e1scula pesa alimentos, ya que este material ser\u00e1 de gran ayuda.<\/p>\n<h3>6.3 Indicadores antropom\u00e9tricos<\/h3>\n<p><strong>Antropometr\u00eda<\/strong><\/p>\n<p>T\u00e9cnica que se ocupa de medir las dimensiones f\u00edsicas y la composici\u00f3n global del cuerpo humano, en diferentes edades y estado fisiol\u00f3gico. Las mediciones antropom\u00e9tricas m\u00e1s comunes tienen por objeto determinar la masa corporal expresada por el peso, las dimensiones como la estatura y la composici\u00f3n corporal: la masa grasa y la masa magra.<\/p>\n<p>Es indudable que las magnitudes f\u00edsicas del cuerpo est\u00e1n determinadas por varios factores, entre ellos la nutrici\u00f3n, particularmente en la etapa de crecimiento r\u00e1pido de la primera infancia. Por consiguiente, determinados \u00edndices antropom\u00e9tricos pueden proporcionar valiosa informaci\u00f3n sobre ciertos tipos de mala nutrici\u00f3n que afectan la composici\u00f3n general del cuerpo.<\/p>\n<p><strong>Ventajas<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Relativamente baratas<\/li>\n<li>R\u00e1pidas<\/li>\n<li>Permiten generar patrones de referencia<\/li>\n<li>No invasivas<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Desventajas<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>No puede evaluar carencia o exceso de nutrimentos espec\u00edficos<\/li>\n<li>No generan puntos de corte universal<\/li>\n<li>Requieren de capacitaci\u00f3n, experiencia y control de calidad<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Medidas antropom\u00e9trica m\u00e1s utilizadas<\/strong><\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">\n<p align=\"center\"><strong>Indicador<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td rowspan=\"2\" width=\"131\">\n<p align=\"center\"><strong>Componente que eval\u00faa<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td rowspan=\"2\" valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"180\">\n<p align=\"center\"><strong>Tejido de mayor inter\u00e9s<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">\n<p align=\"center\">Estatura<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"131\">\n<p align=\"center\">Cabeza, columna, pelvis y piernas<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"180\">\n<p align=\"center\">\u00d3seo<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">\n<p align=\"center\">Peso<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"131\">\n<p align=\"center\">Masa corporal<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"180\">\n<p align=\"center\">Todos (principalmente grasa, m\u00fasculo, agua y hueso)<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">\n<p align=\"center\">Circunferencia del brazo<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"131\">\n<p align=\"center\">Masa corporal<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"180\">\n<p align=\"center\">M\u00fasculo y grasa<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">\n<p align=\"center\">Per\u00edmetro cef\u00e1lico<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"131\">\n<p align=\"center\">Masa cef\u00e1lica<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"180\">\n<p align=\"center\">Neuronal<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">\n<p align=\"center\">Fondo uterino<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"131\">\n<p align=\"center\">Masa uterina<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"180\">\n<p align=\"center\">Neuronal<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">\n<p align=\"center\">Pliegues cut\u00e1neos<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"131\">\n<p align=\"center\">Grasa subcut\u00e1nea y piel<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"180\">\n<p align=\"center\">Graso<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">\n<p align=\"center\">\u00c1rea muscular del brazo<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"131\">\n<p align=\"center\">Grasa subcut\u00e1nea m\u00fasculo y hueso<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"180\">\n<p align=\"center\">Muscular<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 16. Medidas antropom\u00e9tricas.<\/p>\n<p><strong>El equipo b\u00e1sico para la antropometr\u00eda es:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>B\u00e1sculas port\u00e1tiles<\/li>\n<li>Estad\u00edmetros<\/li>\n<li>Infant\u00f3metros<\/li>\n<li>Cintas m\u00e9tricas<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Condiciones generales para la toma de mediciones antropom\u00e9tricas<\/strong><\/p>\n<p>El lugar donde se realicen las mediciones debe ser amplio, higi\u00e9nico e iluminado preferentemente con luz de d\u00eda. Es importante instalar los instrumentos en lugares que tengan paredes lisas y verticales y pisos planos. Debe revisarse el equipo antes de cualquier medici\u00f3n.<\/p>\n<ol>\n<li>Vestir ropa ligera y sin alg\u00fan material o accesorio que pese (llaves, monedas, reloj)<\/li>\n<li>La persona debe de estar descalza (sin calcetines)<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Medici\u00f3n del peso<\/strong><\/p>\n<p>El peso es la <strong><em>determinaci\u00f3n antropom\u00e9trica m\u00e1s com\u00fan<\/em><\/strong>. Es un indicador de masa corporal total necesario para detectar alteraciones en el estado nutricio tales como obesidad o desnutrici\u00f3n. El peso por s\u00ed solo es un indicador poco confiable, se debe utilizar en relaci\u00f3n con la talla y\/o con la edad. Es de gran utilidad para observar la deficiencia ponderal en todos los grupos de edad.<\/p>\n<p>Para una correcta medici\u00f3n, el sujeto debe estar en posici\u00f3n erecta y relajada, de frente a la b\u00e1scula, con la vista fija en un plano horizontal. Las palmas de las manos extendidas y descansando lateralmente en los muslos; con los talones ligeramente separados, los pies formando una uve (V) ligera y sin hacer movimiento alguno (INSP, 2006).<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6763\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-008\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-008.jpg?fit=1920%2C1277&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1920,1277\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;5.6&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;ILCE-5000&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;50&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;500&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0.02&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-008\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-008.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-008.jpg?fit=1024%2C681&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6763\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-008.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"399\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6763\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-008\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-008.jpg?fit=1920%2C1277&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1920,1277\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;5.6&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;ILCE-5000&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;50&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;500&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0.02&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-008\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-008.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-008.jpg?fit=1024%2C681&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6763\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-008.jpg?resize=600%2C399&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"399\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-008.jpg?w=1920&amp;ssl=1 1920w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-008.jpg?resize=300%2C200&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-008.jpg?resize=768%2C511&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-008.jpg?resize=1024%2C681&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-008.jpg?resize=272%2C182&amp;ssl=1 272w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Imagen 7. El peso se relaciona con la talla y con la edad.<\/p>\n<p><strong>Para evitar errores de registro es importante considerar los siguientes puntos:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Se pedir\u00e1 a la madre o persona responsable del ni\u00f1o que se pesar\u00e1 que le quite cobija, chamarra, su\u00e9ter, chaleco, camiseta, fajero, pantal\u00f3n, gorro, etc.; de ser posible, se le pesar\u00e1 sin ropa o con la menos posible.<\/li>\n<li>Quitarle los zapatos antes de pesarlo, aun cuando \u00e9stos sean tejidos.<\/li>\n<li>Cuidar que no carguen objetos en las manos, como llaves, juguetes, canicas, monedas.<\/li>\n<li>Evitar pesarlos con ropa mojada o h\u00fameda; lo que incluye pa\u00f1al o ropa interior mojada.<\/li>\n<li>Especificar si se pes\u00f3 desnudo o con ropa gruesa (chamarra, su\u00e9ter, bufanda) o ligera (calz\u00f3n, sost\u00e9n, fondo).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Para ni\u00f1os menores de dos a\u00f1os<\/strong><\/p>\n<p><strong>Equipo<\/strong><\/p>\n<p>Para pesar ni\u00f1os menores de dos a\u00f1os se utilizar\u00e1 una b\u00e1scula o balanza infantil electr\u00f3nica con charola con precisi\u00f3n de \u00b120 g. El funcionamiento y calibraci\u00f3n de la b\u00e1scula deber\u00e1 revisarse con la ayuda de taras u objetos de peso conocido que rebasen el kilogramo (en este caso se pueden utilizar dos recipientes de 1 litro cada uno llenos de agua).<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6764\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-009\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-009.png?fit=680%2C408&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"680,408\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-009\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-009.png?fit=300%2C180&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-009.png?fit=680%2C408&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6764\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-009.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"360\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6764\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-009\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-009.png?fit=680%2C408&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"680,408\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-009\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-009.png?fit=300%2C180&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-009.png?fit=680%2C408&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6764\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-009.png?resize=600%2C360&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"360\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-009.png?w=680&amp;ssl=1 680w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-009.png?resize=300%2C180&amp;ssl=1 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Imagen 8. Para pesar a ni\u00f1os menores de dos a\u00f1os se utiliza una b\u00e1scula electronica.<\/p>\n<p><strong>T\u00e9cnica<\/strong><\/p>\n<p>Una vez que el equipo est\u00e1 listo se procede a pesar al ni\u00f1o desnudo, siempre que esto sea posible; se anotar\u00e1 el dato que aparece en la pantalla. Por ejemplo:<\/p>\n<p>03.50, lo que significa 3 kg con 500 g. Cuidado, si aparece 03.05 quiere decir que el ni\u00f1o pesa 3 kg con 50 g; y si aparece 03.55 el peso es de 3 kg con 550 g.<\/p>\n<ul>\n<li>La posici\u00f3n en la que se colocar\u00e1 al ni\u00f1o sobre la plataforma de la balanza depender\u00e1 de su edad.<\/li>\n<li>Los lactantes deber\u00e1n acostarse en la balanza; los beb\u00e9s que puedan sostenerse sentados (aproximadamente seis meses) se pondr\u00e1n sentados; los menores que se puedan parar y que pesen hasta 20 kg podr\u00e1n pesarse en esta b\u00e1scula; los que pesen m\u00e1s de 20 kg se deber\u00e1n pesar en la b\u00e1scula de adultos.<\/li>\n<li>La b\u00e1scula se colocar\u00e1 en una superficie plana y firme. De preferencia, aseg\u00farese que la b\u00e1scula marque ceros.<\/li>\n<li>Es importante recordar que a los ni\u00f1os menores de dos a\u00f1os se les pesa en una b\u00e1scula con charola de pl\u00e1stico, la cual se coloca antes de iniciar el procedimiento.<\/li>\n<li>El ni\u00f1o deber\u00e1 ubicarse en la parte central de la balanza. El cuerpo del ni\u00f1o no debe salir de la plataforma de la balanza; los pies y la cabeza deben estar adentro de \u00e9sta, con el objeto de distribuir el peso equitativamente. Es importante evitar que el ni\u00f1o est\u00e9 en contacto con personas u objetos fuera de la plataforma de la balanza, ya que \u00e9sta lo registrar\u00e1 alter\u00e1ndose el peso del ni\u00f1o. En el caso de los ni\u00f1os que ya pueden sostenerse sentados, deber\u00e1n sentarse en la parte central de la b\u00e1scula, de tal manera que el tronco quede en la parte central de la misma, sin que los pies toquen fuera de la superficie de la charola (pueden quedar suspendidos en el aire o doblados dentro de la charola).<\/li>\n<li>Siempre es importante que la madre permanezca cerca para darle seguridad al ni\u00f1o, pero que el ni\u00f1o no est\u00e9 en contacto con ella ni con alguna otra persona u objeto fuera de la plataforma de la b\u00e1scula, ya que el peso registrado ser\u00e1 err\u00f3neo.<\/li>\n<li>El antropometrista debe estar parado frente a la pantalla de la b\u00e1scula para registrar el peso, cuidando que el ni\u00f1o est\u00e9 seguro (algunos ni\u00f1os se mueven mucho y pueden caerse).<\/li>\n<li>Es importante hablarle al ni\u00f1o para que se sienta seguro y si es mayor de un a\u00f1o pedirle que permanezca sentado.<\/li>\n<li>Espere a que el ni\u00f1o est\u00e9 lo m\u00e1s quieto posible y proceda a realizar la lectura de la medici\u00f3n. La balanza registrar\u00e1 cualquier movimiento del ni\u00f1o, por lo que el peso estar\u00e1 cambiando continuamente hasta establecerse, lo cual se identificar\u00e1 cuando la cifra de la pantalla est\u00e9 cambiando.<\/li>\n<li>El peso observado debe registrarse en kilogramos y gramos.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Para ni\u00f1os mayores de dos a\u00f1os y adultos<\/strong><\/p>\n<p><strong>Equipo<\/strong><\/p>\n<p>Para pesar a ni\u00f1os mayores de dos a\u00f1os y adultos se utilizar\u00e1n b\u00e1sculas port\u00e1tiles solares para traer en la comunidad. Estas b\u00e1sculas tienen una precisi\u00f3n de \u00b1200 g. El funcionamiento y la calibraci\u00f3n de la b\u00e1scula deber\u00e1n verificarse con la ayuda de taras u objetos de peso conocido que rebasen los 5 kg. En este caso puede utilizar cinco recipientes de 1 litro llenos de agua. Antes de iniciar la medici\u00f3n es necesario verificar que las b\u00e1sculas est\u00e9n ubicadas en una superficie plana y firme (piso, etc.) Siempre se les pedir\u00e1 a las personas que se descalcen antes de subir a la b\u00e1scula.<\/p>\n<p><strong>T\u00e9cnica<\/strong><\/p>\n<p>Coloque la b\u00e1scula en una superficie plana. Es importante que la b\u00e1scula se coloque en el piso en l\u00ednea vertical a una pared, de modo de que se forme un \u00e1ngulo de 90\u00ba. Verifique que la b\u00e1scula est\u00e9 en ceros (00). Para el registro del peso, la persona deber\u00e1 pararse en la parte central de la b\u00e1scula, de espaldas a la pared y estar\u00e1 en posici\u00f3n de firmes, esto es, totalmente derecha, descalza, los pies con los talones juntos y las puntas ligeramente separadas, los brazos deber\u00e1n colgar paralelos al eje del cuerpo y sin movimiento. La persona a pesar no debe recargarse en la pared.<\/p>\n<p>El antropometrista deber\u00e1 estar parado frente a la pantalla en que aparecen los n\u00fameros que registran el peso. Se debe pedir a la persona que se va a pesar que no se mueva. Cuando la pantalla est\u00e9 parpadeando se registra el dato observado en kilogramos y gramos. Por ejemplo: 47.00 kg, 49.50 kg. S\u00f3lo hasta que el antropometrista haya registrado el dato en su formulario, pedir\u00e1 a la persona que baje de la b\u00e1scula. Verifique que la b\u00e1scula regrese a ceros (00) y gu\u00e1rdela. Recuerde que antes de pesar a las personas deber\u00e1 asegurarse de que \u00e9stas porten ropa ligera y no carguen consigo objetos pesados que puedan alterar el peso (llaves, bolsas,\u00a0 etc.)<\/p>\n<p><strong>Medici\u00f3n de la talla<\/strong><\/p>\n<p>La talla de un individuo se compone de la suma de cuatro componentes: las piernas, la pelvis, la columna vertebral y el cr\u00e1neo; es un indicador de crecimiento lineal. La longitud es un indicador de crecimiento lineal en ni\u00f1os, necesario para detectar alteraciones en el crecimiento. La talla por s\u00ed misma es un indicador poco confiable, se debe utilizar en relaci\u00f3n con el peso o en relaci\u00f3n con la edad.<\/p>\n<p>Para ni\u00f1os menores de dos a\u00f1os (longitud)<\/p>\n<p><strong>Equipo<\/strong><\/p>\n<p>La determinaci\u00f3n de la longitud se realizar\u00e1 con un infant\u00f3metro de PVC. Este instrumento consta de una base de 100 cm de largo (1 m) por 20.5 cm de ancho (plano horizontal), una base de PVC, perpendicular al plano horizontal en un extremo de la tabla y una pieza m\u00f3vil independiente que se utiliza como tope, tambi\u00e9n perpendicular al plano horizontal. El infant\u00f3metro tiene precisi\u00f3n de 1 mm.<\/p>\n<p><strong>T\u00e9cnica<\/strong><\/p>\n<p>Longitud se mide con el ni\u00f1o acostado sobre su espalda (posici\u00f3n en dec\u00fabito dorsal). Son necesarias dos personas para realizar esta medici\u00f3n. Pida a la madre o a la persona encargada de cuidar al beb\u00e9 que le ayude a realizar la medici\u00f3n.<\/p>\n<ul>\n<li>El ni\u00f1o no debe tener gorros, diademas, pasadores ni alg\u00fan otro objeto en la cabeza que interfiera con la medici\u00f3n. Debe estar descalzo, es decir, se le quitan los zapatos (aunque sean tejidos) y los calcetines.<\/li>\n<li>Se acuesta al ni\u00f1o sobre el tablero de modo que la cabeza quede en la base de PVC fija, con los ojos mirando hacia arriba y la barbilla ligeramente levantada, ubicando el plano de Frankfort (la l\u00ednea imaginaria que se marca entre la \u00f3rbita inferior del ojo y el cart\u00edlago prominente el o\u00eddo medio), la madre o compa\u00f1ero de equipo sostendr\u00e1 con sus dos manos la cabeza del ni\u00f1o. La l\u00ednea media del cuerpo deber\u00e1 coincidir con la parte central del infant\u00f3metro, los hombros y gl\u00fateos deber\u00e1n estar fijos sobre la base de PVC. Los brazos deber\u00e1n descansar a los lados del cuerpo del ni\u00f1o. Las piernas deber\u00e1n estar completamente extendidas, tanto a nivel del muslo como de las rodillas, esto se lograr\u00e1 mediante la aplicaci\u00f3n firme de presi\u00f3n del antropometrista sobre las rodillas. La presi\u00f3n debe ser suficiente y firme, pero nunca brusca (especialmente en ni\u00f1os muy peque\u00f1os).<\/li>\n<li>El antropometrista estar\u00e1 colocado del lado que se encuentre la escala m\u00e9trica (preferentemente desde donde pueda sostener la pieza m\u00f3vil con su mano derecha). El antropometrista presionar\u00e1 con su mano izquierda las piernas, para asegurarse de que est\u00e9n bien estiradas y en contacto con la base de PVC. Con su mano derecha deslizar\u00e1 la pieza m\u00f3vil de PVC hasta tocar las plantas de los pies del ni\u00f1o; \u00e9stas deben quedar en un \u00e1ngulo de 90\u00ba y en contacto directo con el tope en toda la superficie de la planta del pie.<\/li>\n<li>La medida se registra al d\u00e9cimo cent\u00edmetro (0.1 cm.) m\u00e1s cercano. Por ejemplo: 57.3 cm.<\/li>\n<li>Recuerde que la longitud del ni\u00f1o se mide en cent\u00edmetros y mil\u00edmetros. Por lo tanto, se registra en esas dos unidades. Por ejemplo, si el ni\u00f1o midi\u00f3 71 cent\u00edmetros con 5 mil\u00edmetros se anota: 71.5 cm.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Para ni\u00f1os mayores de dos a\u00f1os y adultos (talla) Equipo<\/strong><\/p>\n<p>La determinaci\u00f3n de la talla se realizar\u00e1 con un estad\u00edmetro, el cual consta de una cinta m\u00e9trica de metal flexible con 2 m de longitud y de una escuadra m\u00f3vil con un \u00e1ngulo de 90\u00ba.<\/p>\n<p><strong>T\u00e9cnica<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>El estad\u00edmetro se colocar\u00e1 en una pared derecha (que forme un \u00e1ngulo de 90\u00ba con el piso). La escala de 00 deber\u00e1 pegarse al nivel del piso (o de una tablita de triplay con un dibujo de pies). Recuerde que debe sostener el estad\u00edmetro con alg\u00fan tipo de cinta adhesiva (cinta canela) para que quede bien fijo. Verificar que la cinta m\u00e9trica siempre est\u00e9 en ceros antes y despu\u00e9s de cada medici\u00f3n. Antes de iniciar la medici\u00f3n se pedir\u00e1 a la persona que se descalce y se quite cualquier objeto que traiga en la cabeza, como pasadores, mo\u00f1os, peinados altos, trenzas, etc., ya que \u00e9stos pueden alterar los datos observados y dificultar el registro de la talla.<\/li>\n<li>La talla se mide de pie, en posici\u00f3n de firmes, de espaldas a la pared, los talones, pantorrillas, gl\u00fateos, espalda y cabeza deber\u00e1n estar totalmente recargados en la pared. La l\u00ednea media del cuerpo deber\u00e1 coincidir con la l\u00ednea media de la cinta del estad\u00edmetro.<\/li>\n<li>El antropometrista estar\u00e1 colocado del lado izquierdo del sujeto.<\/li>\n<li>El antropometrista, con su mano izquierda, debe tomar la barbilla del sujeto a fin de controlar la cabeza y orientarla hacia el plano de Frankffort; con su mano derecha deslizar\u00e1 la pieza m\u00f3vil de manera vertical a la cinta m\u00e9trica, hasta tocar la parte coronal de la cabeza formando un \u00e1ngulo de 90\u00ba.<\/li>\n<li>Aseg\u00farese de que la posici\u00f3n del sujeto sea la correcta. Registre el dato observado al d\u00e9cimo cent\u00edmetro (0.1 cm) m\u00e1s cercano. Por ejemplo: 152.3 cm.<\/li>\n<\/ul>\n<p>T<strong>alla sentado (estimaci\u00f3n talla) T\u00e9cnica<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>La persona debe de estar sentada en una superficie plana, las piernas deben colgar o hacer un \u00e1ngulo de 90 grados, la espalda debe de estar derecha, se toma desde la superficie hasta la parte m\u00e1s alta de la cabeza. El resultado se multiplica por dos.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Equipo:<\/strong><\/p>\n<p>Antrop\u00f3metro<\/p>\n<p><strong>Brazada (estimaci\u00f3n de talla)<\/strong><\/p>\n<p>La persona extiende los brazos en forma de cruz. Se mide de la punta del dedo medio izquierdo al dedo medio derecho.<\/p>\n<p><strong>Media brazada (estimaci\u00f3n de talla)<\/strong><\/p>\n<p>Brazos en forma de cruz y se mide de la parte central de la escotadura del estern\u00f3n hasta el dedo medio. El resultado se multiplica por dos.<\/p>\n<p>Altura de rodilla<\/p>\n<p>La persona puede permanecer sentada o recostada, se mide desde el tal\u00f3n del pie hasta la superficie anterior del muslo proximal a la r\u00f3tula. Existe f\u00f3rmula y tablas de interpretaci\u00f3n.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6769\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/media-brazada\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-010.jpg?fit=960%2C720&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"960,720\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;MEDIA BRAZADA&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;MEDIA BRAZADA&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;1&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-010\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-010.jpg?fit=300%2C225&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-010.jpg?fit=960%2C720&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6769\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-010.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"450\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6769\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/media-brazada\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-010.jpg?fit=960%2C720&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"960,720\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;MEDIA BRAZADA&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;MEDIA BRAZADA&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;1&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-010\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-010.jpg?fit=300%2C225&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-010.jpg?fit=960%2C720&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6769\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-010.jpg?resize=600%2C450&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"450\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-010.jpg?w=960&amp;ssl=1 960w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-010.jpg?resize=300%2C225&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-010.jpg?resize=768%2C576&amp;ssl=1 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript>Imagen 9. \u00a0Medici\u00f3n de la brazada.<\/p>\n<p><strong>Circunferencia de brazo<\/strong><\/p>\n<p>Expresa la reserva actual de tejido adiposo y sirve como referencia para la toma de los pliegues. Este indicador se origin\u00f3 en estudios de nutrici\u00f3n infantil en los que se buscaba una medici\u00f3n antropom\u00e9trica f\u00e1cil de tomar con equipo port\u00e1til y ligero. En el caso de la mujer embarazada se ha observado que la circunferencia de brazo guarda asociaci\u00f3n con las reservas de grasa durante la gestaci\u00f3n y los primeros meses posparto, por lo que se ha sugerido su inclusi\u00f3n dentro de los m\u00e9todos para la evaluaci\u00f3n antropom\u00e9trica.<\/p>\n<p>Cuando se utiliza la circunferencia del brazo como un indicador de riesgo de tener productos de bajo peso al nacer, se observa que es relativamente estable y que no var\u00eda a lo largo del embarazo. La circunferencia de brazo por s\u00ed misma no informa sobre la magnitud de los componentes de masa corporal, por lo que no puede ser empleada en mujeres con edema generalizado.<\/p>\n<p><strong>Equipo<\/strong><\/p>\n<p>Se requiere de una cinta m\u00e9trica de fibra de vidrio con capacidad de 200 cm. y una exactitud de un dec\u00edmetro.<\/p>\n<p><strong>T\u00e9cnica<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Se descubre el brazo derecho de la persona que se va a medir y el antropometrista se coloca atr\u00e1s de la persona.<\/li>\n<li>Se flexiona el brazo derecho hacia el frente (formando un \u00e1ngulo de 90\u00ba) perpendicular al cuerpo y con el dorso de la mano hacia fuera del cuerpo.<\/li>\n<li>El antropometrista sostiene la cinta m\u00e9trica con la mano izquierda, para medir la longitud del brazo y determinar el punto medio.<\/li>\n<li>La longitud se determina colocando el 0 de la cinta m\u00e9trica sobre el v\u00e9rtice superior del acromion del omoplato, se deja caer la cinta hasta llegar al ol\u00e9cranon del c\u00fabito (y la cabeza del radio), cuidando que la cinta permanezca extendida.<\/li>\n<li>Se lee la medici\u00f3n, se divide entre dos y en ese punto se hace una marca.<\/li>\n<li>Se extiende\u00a0\u00a0 el\u00a0\u00a0 brazo\u00a0\u00a0\u00a0 de\u00a0\u00a0\u00a0 la\u00a0\u00a0 persona\u00a0\u00a0\u00a0 para\u00a0\u00a0\u00a0 pasar\u00a0\u00a0\u00a0 la\u00a0\u00a0 cinta m\u00e9trica horizontalmente (alrededor del brazo) y colocarla sobre la marca.<\/li>\n<li>Se pide a la persona que baje su brazo, \u00e9ste debe colgar a un lado del cuerpo en forma relajada y se procede a medir la circunferencia.<\/li>\n<li>La cinta debe hacer contacto con la piel, sosteniendo con firmeza, pero cuidando de no comprimir el tejido blando.<\/li>\n<li>La escala de medici\u00f3n es en cent\u00edmetros y mil\u00edmetros.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Circunferencia de cintura<\/strong><\/p>\n<p>La circunferencia de la cintura es una medida com\u00fan que se utiliza para evaluar la cantidad de grasa abdominal, la presencia de grasa corporal excesiva en el abdomen al no estar en proporci\u00f3n a la grasa corporal total; se considera una variable independiente prevista de factores de riesgo y enfermedades asociadas con la obesidad.<\/p>\n<p><strong>Equipo<\/strong><\/p>\n<p>Se requiere de una cinta m\u00e9trica de fibra de vidrio con capacidad de 200 cm. y una exactitud de 1 mm.<\/p>\n<p><strong>T\u00e9cnica<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>La circunferencia de cintura se toma con el sujeto de frente, en posici\u00f3n de firmes, dejando desnuda la zona en que se tomar\u00e1 la medida.<\/li>\n<li>La cinta debe estar paralela al piso y se coloca en la parte m\u00e1s estrecha del tronco o cintura.<\/li>\n<li>Otra persona debe vigilar que en la parte posterior del cuerpo la cinta se encuentre horizontal y que no haga presi\u00f3n sobre la piel.<\/li>\n<li>En las personas muy obesas no existe cintura o estrechamiento del tronco, por lo que la cinta debe medir la circunferencia m\u00ednima del abdomen en la zona entre el reborde costal y las crestas iliacas. La medici\u00f3n se lee en cm.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6770\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-011\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-011.jpg?fit=1920%2C1280&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1920,1280\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-011\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-011.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-011.jpg?fit=1024%2C683&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6770\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-011.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"400\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6770\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-011\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-011.jpg?fit=1920%2C1280&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1920,1280\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-011\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-011.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-011.jpg?fit=1024%2C683&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6770\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-011.jpg?resize=600%2C400&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-011.jpg?w=1920&amp;ssl=1 1920w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-011.jpg?resize=300%2C200&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-011.jpg?resize=768%2C512&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-011.jpg?resize=1024%2C683&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-011.jpg?resize=272%2C182&amp;ssl=1 272w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Imagen 10. \u00a0Medici\u00f3n de la circunferencia de la cintura.<\/p>\n<p><strong>Circunferencia de cadera<\/strong><\/p>\n<p>Es un indicador que eval\u00faa la distribuci\u00f3n de tejido adiposo alrededor de la extensi\u00f3n m\u00e1s grande de las nalgas.<\/p>\n<p><strong>Equipo<\/strong><\/p>\n<p>Se requiere de una cinta m\u00e9trica de fibra de vidrio con capacidad de 200 cm. y una exactitud de 1 cm.<\/p>\n<p><strong>T\u00e9cnica<\/strong><\/p>\n<p>La persona debe de portar el m\u00ednimo de ropa para poder realizar esta medici\u00f3n. Se debe parar en la posici\u00f3n de firmes con sus brazos a los lados y pies juntos.<\/p>\n<p>El antropometrista se sienta al lado del sujeto para poder observar el nivel m\u00e1ximo de los gl\u00fateos en un plano horizontal.<\/p>\n<p>No se debe comprimir la cinta, la medici\u00f3n se lee en cm.<\/p>\n<p><strong>Fondo uterino<\/strong><\/p>\n<p>\u00c9ste es un indicador antropom\u00e9trico que por desgracia no se utiliza con frecuencia en la evaluaci\u00f3n del estado de nutrici\u00f3n del feto. En obstetricia se emplea como indicador del crecimiento fetal y cuando se carece del dato de edad gestacional se usa para calcular la duraci\u00f3n de la gestaci\u00f3n. Posee un alto valor predictivo sobre el peso del reci\u00e9n nacido y junto con la evaluaci\u00f3n de la ganancia de peso materna, permite una adecuada evaluaci\u00f3n del estado de nutrici\u00f3n tanto de la madre como del feto.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6772\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-012\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-012.png?fit=2585%2C3517&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"2585,3517\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-012\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-012.png?fit=221%2C300&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-012.png?fit=753%2C1024&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6772\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-012.png\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"544\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6772\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-012\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-012.png?fit=2585%2C3517&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"2585,3517\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-012\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-012.png?fit=221%2C300&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-012.png?fit=753%2C1024&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6772\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-012.png?resize=400%2C544&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"544\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-012.png?w=2585&amp;ssl=1 2585w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-012.png?resize=221%2C300&amp;ssl=1 221w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-012.png?resize=768%2C1045&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-012.png?resize=753%2C1024&amp;ssl=1 753w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-012.png?w=2400&amp;ssl=1 2400w\" sizes=\"auto, (max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Imagen 11. Medici\u00f3n de fondo uterino.<\/p>\n<p>Se recomienda que las mediciones se hagan entre dos personas, una que haga la medici\u00f3n y la otra que apunte los datos observados. Asimismo, se recomienda\u00a0 que todas las mediciones se hagan por duplicado.<\/p>\n<p><strong>C\u00e1lculos de indicadores antropom\u00e9tricos \u00cdndice de Masa Corporal<\/strong><\/p>\n<p>Con el fin de obtener informaci\u00f3n sobre la composici\u00f3n corporal, los investigadores han elaborado \u00edndices que permiten conocer el grado de adiposidad. El \u00edndice peso\/talla m\u00e1s utilizado es el \u00cdndice de Masa Corporal (IMC) (BMI=Body Mass Index) o \u00cdndice de Quetelet (descrito y publicado por Adolph Quetelet en 1871), el cual se obtiene dividiendo el peso en kilogramos entre la estatura en metros al cuadrado:<\/p>\n<p>Tabla XVII: \u00cdndice de masa corporal<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-22.png\" alt=\"\" width=\"499\" height=\"313\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-22.png?resize=499%2C313&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"499\" height=\"313\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Este indicador ha cobrado particular relevancia en la valoraci\u00f3n antropom\u00e9trica del estado de nutrici\u00f3n. Desde hace una d\u00e9cada es recomendado por la OMS.<\/p>\n<p>Este \u00edndice tiene una alta correlaci\u00f3n con la adiposidad corporal y una baja correlaci\u00f3n con la estatura del cuerpo, por lo tanto, el IMC o \u00cdndice Quetelet es un indicador confiable de obesidad. El IMC ha mostrado una alta correlaci\u00f3n con estimaciones de grasa corporal hechas por medio de medidas de pliegues cut\u00e1neos y de densitometr\u00eda.<\/p>\n<p>El <strong><em>\u00edndice de masa corporal <\/em><\/strong>explica las diferencias en la composici\u00f3n corporal al definir el nivel de adiposidad, con base en la relaci\u00f3n entre el peso y la talla, y as\u00ed se elimina la necesidad de depender en el tama\u00f1o de la complexi\u00f3n corporal. Para evaluar el contenido de grasa corporal y su distribuci\u00f3n se recomienda utilizar el IMC junto con determinaciones de pliegues cut\u00e1neos, as\u00ed como la medici\u00f3n de la circunferencia de cintura, lo que permitir\u00e1 conocer el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2, ECV y riesgo de muerte prematura en adultos.<\/p>\n<p>Aunque el IMC es una estimaci\u00f3n indirecta para el diagn\u00f3stico de obesidad, las investigaciones demuestran que existe un aumento en la morbilidad y mortalidad al incrementarse los valores de este \u00edndice por arriba de ciertos puntos de corte. Los diferentes grupos de investigaci\u00f3n a nivel mundial utilizan valores diversos de IMC para definir a su poblaci\u00f3n obesa, los cu\u00e1les var\u00edan entre 27 y 30. La NOM (Norma Oficial Mexicana) para la obesidad recomienda utilizar un IMC <u>&gt;<\/u> 27 como punto de corte para diagnosticar obesidad en la poblaci\u00f3n mexicana.<\/p>\n<p>En personas de estatura baja puede no haber correspondencia entre el IMC y su porcentaje de sobrepeso. Se considera estatura baja: en varones menos de 1.64m y menos de 1.51m en mujeres. En estos casos se sugiere que se les considere obesos con un IMC <u>&gt;<\/u> 25, ya que en sujetos con talla baja, el IMC subestima el porcentaje de sobrepeso.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n se debe ser cauteloso al interpretar el IMC en personas con incremento de la masa muscular, como los fisicoculturistas y otros atletas, en quienes sin ser obesos presentan cifras elevadas de IMC. En ellos el exceso de masa corporal no se debe a grasa sino a m\u00fasculo; por lo que para valorar mejor la masa grasa se debe utilizar otras medidas antropom\u00e9tricas como son los pliegues cut\u00e1neos.<\/p>\n<p><strong>Para el c\u00e1lculo del peso ideal (PI) se pueden recurrir a las f\u00f3rmulas:<\/strong><\/p>\n<p>PI= 0.75 (talla en cm-150) +50<\/p>\n<p><strong>Para calcular el tanto por ciento de peso ideal (%PI):<\/strong><\/p>\n<p>%PI= <u>Peso<\/u> x 100<\/p>\n<p>PI<\/p>\n<p><strong>Y el tanto por ciento de p\u00e9rdida de peso (%PP):<\/strong><\/p>\n<p>%PP= Peso habitual &#8211; Peso x 100<\/p>\n<p><strong>Peso habitual<\/strong><\/p>\n<p>El peso habitual es el que ten\u00eda el paciente en los 2-6 meses previos. Una p\u00e9rdida del 10% del peso habitual ya es un criterio de DCP y del 15-20% es un factor de riesgo significativo.<\/p>\n<p><strong>Gr\u00e1ficas de crecimiento<\/strong><\/p>\n<p>Son una herramienta de tamizaje fundamental para evaluar el estado de nutrici\u00f3n de los infantes, ni\u00f1os y adolescentes. Permiten hacer comparaciones del desarrollo f\u00edsico (tama\u00f1o y crecimiento) de un ni\u00f1o con otros ni\u00f1os sanos del mismo sexo y edad. As\u00ed como evaluar el crecimiento del ni\u00f1o a trav\u00e9s del tiempo. Existen gr\u00e1ficas (curvas) de crecimiento para hombres y mujeres, para 2 intervalos de edad: del nacimiento a los 36 meses y de los 2 a los 20 a\u00f1os.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6773\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/baby-256857_1920\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/baby-256857_1920.jpg?fit=1920%2C1280&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1920,1280\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-013\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/baby-256857_1920.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/baby-256857_1920.jpg?fit=1024%2C683&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6773\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/baby-256857_1920.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"400\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6773\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/baby-256857_1920\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/baby-256857_1920.jpg?fit=1920%2C1280&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1920,1280\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-013\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/baby-256857_1920.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/baby-256857_1920.jpg?fit=1024%2C683&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6773\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/baby-256857_1920.jpg?resize=600%2C400&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/baby-256857_1920.jpg?w=1920&amp;ssl=1 1920w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/baby-256857_1920.jpg?resize=300%2C200&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/baby-256857_1920.jpg?resize=768%2C512&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/baby-256857_1920.jpg?resize=1024%2C683&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/baby-256857_1920.jpg?resize=272%2C182&amp;ssl=1 272w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Imagen 12. la forma de evaluar la \u00a0nutrici\u00f3n de los infantes es la prueba del tamizaje.<\/p>\n<p>Las gr\u00e1ficas de crecimiento para el intervalo de edad del nacimiento a los 36 meses son curvas percentilares de peso para la edad, longitud para la edad y peso para la longitud, as\u00ed como de circunferencia de cr\u00e1neo (per\u00edmetro cef\u00e1lico). Las gr\u00e1ficas de crecimiento para el intervalo de edad de 2 a 20 a\u00f1os, son gr\u00e1ficas percentilares de estatura para la edad, peso para la edad, y peso para la estatura e \u00edndice de masa corporal para la edad.<\/p>\n<p>Cada gr\u00e1fica indica los siguientes percentiles: 5, 10, 25, 50, 75, 90 y 95. Con los l\u00edmites extremos de la curva en el percentil 5 y 95. Este es el tipo de gr\u00e1fica m\u00e1s utilizado, ya que existen tambi\u00e9n gr\u00e1ficas con los percentiles: 3, 10, 25, 50, 75, 90 y 97. Estas \u00faltimas se utilizan menos frecuentemente, ya que se utilizan para evaluar ni\u00f1os cuyo crecimiento est\u00e1 en los extremos de la distribuci\u00f3n.<\/p>\n<ul>\n<li>Estas gr\u00e1ficas pueden bajarse de la red: <a href=\"http:\/\/www.cdc.gov\/growthcharts\">cdc.gov\/growthcharts<\/a><\/li>\n<li>Gr\u00e1ficas de la OMS para ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os: <a href=\"http:\/\/www.who.int\/childgrowth\">who.int\/childgrowth<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6775\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-014\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-014.png?fit=1093%2C807&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1093,807\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-014\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-014.png?fit=300%2C222&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-014.png?fit=1024%2C756&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6775\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-014.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"443\" \/><noscript><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"6775\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/nutricion-udi6-014\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-014.png?fit=1093%2C807&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1093,807\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"NUTRICION-UDI6-014\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-014.png?fit=300%2C222&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-014.png?fit=1024%2C756&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-6775\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-014.png?resize=600%2C443&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"443\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-014.png?w=1093&amp;ssl=1 1093w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-014.png?resize=300%2C222&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-014.png?resize=768%2C567&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/04\/NUTRICION-UDI6-014.png?resize=1024%2C756&amp;ssl=1 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/noscript><\/p>\n<p>Imagen 13. Pagina \u00a0de la OMS \u00a0para ni\u00f1o menores de 5 a\u00f1os.<\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo utilizar las gr\u00e1ficas?<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Seleccionar la gr\u00e1fica adecuada para la edad y sexo.<\/li>\n<li>En el eje horizontal encontrar la edad del ni\u00f1o o adolescente.<\/li>\n<li>Utilizar una regla o escuadra para hacer una l\u00ednea vertical hacia arriba a partir de ese punto. (Se recomienda que la regla sea utilizada s\u00f3lo para localizar las l\u00edneas, y \u00fanicamente dibujar el punto de intersecci\u00f3n).<\/li>\n<li>Buscar en el eje vertical de la gr\u00e1fica el dato que se obtuvo en las mediciones, ya sea: peso, estatura o IMC.<\/li>\n<li>Utilizar una regla o una escuadra para hacer una l\u00ednea horizontal a partir de ese punto hasta que intersecte con la l\u00ednea vertical.<\/li>\n<li>Dibujar un punto en donde ambas l\u00edneas se junta.<\/li>\n<li>Los datos deben tambi\u00e9n anotarse num\u00e9ricamente en el cuadro expresamente puesto para ello.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo interpretar las gr\u00e1ficas?<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Las l\u00edneas curvas en las gr\u00e1ficas de crecimiento indican percentiles seleccionados que muestran el rango (el intervalo, la clasificaci\u00f3n, la categor\u00eda) en el que la medici\u00f3n del ni\u00f1o se encuentra. Por ejemplo: cuando el punto se encuentra colocado en la curva del percentil 95 para IMC para la edad, esto indica que \u00fanicamente 5 de cada 100 ni\u00f1os (5%) de la misma edad y sexo en la poblaci\u00f3n de referencia tienen un mayor IMC para su edad. Otro ejemplo: Si un ni\u00f1o se encuentra en el percentil 90 de su estatura para su edad, quiere decir que de 100 ni\u00f1os evaluados, el ser\u00e1 m\u00e1s alto que 89 y m\u00e1s bajo que 10 de ellos. Mientras que a un ni\u00f1o en el percentil 50, se le considera promedio, ya que 50 ni\u00f1os ser\u00e1n m\u00e1s altos y 49 m\u00e1s bajos que \u00e9l.<strong><em>2<\/em><\/strong><\/li>\n<li>Los puntos de corte para evaluar el estado de nutrici\u00f3n de acuerdo a los diferentes percentiles son:<\/li>\n<\/ol>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"187\"><strong>\u00cdndice antropom\u00e9trico<\/strong><\/td>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"131\"><strong>Puntos de corte<\/strong><\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"180\"><strong>Estado de nutrici\u00f3n<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"180\"><strong>Percentiles<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">IMC \/ edad<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"131\"><u>&gt;<\/u> 95<u><\/u><\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"180\">Obesidad<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Peso \/ estatura<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"131\">&gt; 95<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"180\">Obesidad<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">IMC \/ edad<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"131\"><u>&gt;<\/u>85 y &lt; 95<u><\/u><\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"180\">Sobrepeso<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">IMC \/ edad<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"131\">&lt; 5<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"180\">Bajo peso<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Peso \/ estatura<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"131\">&lt; 5<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"180\">Bajo peso<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Estatura \/ estatura para edad<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"131\">&lt; 5<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"180\">Baja talla<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"187\">Circunf. Cef\u00e1lica \/ edad<\/td>\n<td valign=\"bottom\" nowrap=\"nowrap\" width=\"131\">&lt; 5 y &gt; 95<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"180\">Problemas desarrollo<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 18. Percentiles.<\/p>\n<ol>\n<li>Determinar el percentil en el que se encuentra el ni\u00f1o de acuerdo a la medici\u00f3n realizada.<\/li>\n<li>Evaluar si el percentil obtenido es indicativo de alg\u00fan riesgo nutricional, bas\u00e1ndose en los puntos de corte de los percentiles dados en la tabla anterior.<\/li>\n<li>Comparar los datos (percentil) de un d\u00eda con los datos (percentil) obtenidos en visitas anteriores o subsecuentes para identificar alg\u00fan cambio en el patr\u00f3n o carril de crecimiento del ni\u00f1o que comprometa su salud.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Complexi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>Circunferencia de mu\u00f1eca (m\u00e9todo de Grant). Se realiza la medida distal a la ap\u00f3fisis estiloide del radio, puede ser de cualquier mano. Se mide con una cinta de fibra de vidrio.<\/p>\n<p>Complexi\u00f3n =<u>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Talla en cm<br \/>\n<\/u><\/p>\n<p><strong> Circunferencia de la mu\u00f1eca\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/strong><\/p>\n<table border=\"1\" align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td rowspan=\"2\" width=\"145\">\n<p align=\"center\"><strong>Hombres<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\"><strong>Mujeres<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\">Peque\u00f1a<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"145\">\n<p align=\"center\">&gt; 10.4<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\">&gt; 11<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\">\u00a0 Mediana<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\">9.6 &#8211; 10.4<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"145\">\n<p align=\"center\">10.1 &#8211; 11<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\">Grande<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\">&lt; 9.6<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\">&lt; 10.1<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 19. \u00a0Complexi\u00f3n seg\u00fan la relaci\u00f3n talla (cm) \/circunferencia de mu\u00f1eca (cm).<\/p>\n<p><strong>Anchura de codo<\/strong><\/p>\n<p>Es la distancia que existe entre el epic\u00f3ndilo y la epitr\u00f3clea.<\/p>\n<table border=\"0\" width=\"436\" cellspacing=\"0\" cellpadding=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td rowspan=\"2\" width=\"145\">\n<p align=\"center\"><strong>Hombres<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td rowspan=\"2\" nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\"><strong>Mujeres<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\">Peque\u00f1a<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"145\">\n<p align=\"center\">&lt; 6.3<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\">&lt; 5.5<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\">Mediana<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\">6.3 &#8211; 7<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"145\">\n<p align=\"center\">5.5 &#8211; 6.2<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\">Grande<\/p>\n<\/td>\n<td nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\">&gt; 7<\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" nowrap=\"nowrap\" width=\"145\">\n<p align=\"center\">&gt; 6.2<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabla 20.\u00a0Complexi\u00f3n corporal de acuerdo a la medida del di\u00e1metro del codo<\/p>\n<h2>CONCLUSIONES<\/h2>\n<p>Existen muchos procedimientos y t\u00e9cnicas para medir y calcular los indicadores bioqu\u00edmicos, diet\u00e9ticos y antropom\u00e9tricos, es importante que cada medici\u00f3n sea ajustada de acuerdo a las caracter\u00edsticas de cada paciente, para evitar un sesgo en los datos obtenidos.<\/p>\n<h2>BIBLIOGRAF\u00cdA CONSULTADA<\/h2>\n<ol>\n<li>Casanueva E. Nutriolog\u00eda M\u00e9dica. 3\u00aa ed. Editorial Panamericana. M\u00e9xico, 2009.<\/li>\n<li>Habitch JP Estandarizaci\u00f3n de m\u00e9todos epidemiol\u00f3gicos cuantitativos sobre el terreno. Bol. Of Sanit Panam 1974, 76:375-384.<\/li>\n<li>Lohman TG, Roche AF, Martorell R. Part I. Measurement Descriptions and Techniques: Circumferences. En: Anthropometric standardization reference manual. Human Kinetics Publishers. Illinois,<\/li>\n<li>Shamah T, et. al. I Manual de procedimientos para proyectos de nutrici\u00f3n. nstituto Nacional de Salud P\u00fablica (INSP), Cuernavaca, M\u00e9xico,<\/li>\n<li>World Health Organization. Physical Status: The use and interpretation of anthropometry. WHO technical report series 845. WHO, Geneva, 1995<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/docs.google.com\/file\/d\/0B8B9Qzz5Yi0cUkpiaG4zdDhpWTQ\/edit?usp=sharing\">Tutorial Murally<\/a><\/li>\n<li>Archivo <a href=\"https:\/\/docs.google.com\/file\/d\/0B8B9Qzz5Yi0ca1ZWRmJkcDZTLUE\/edit?usp=sharing\">Excel <\/a>con ejercicios de indicadores bioqu\u00edmicos<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>INTRODUCCI\u00d3N La evaluaci\u00f3n del estado nutricional se puede realizar a partir de la aplicaci\u00f3n de diversos m\u00e9todos, que tienen alcances y limitaciones espec\u00edficos, los indicadores utilizados depender\u00e1n del objetivo de la evaluaci\u00f3n y de los resultados que se esperan de ella. Entre otros factores, deber\u00e1n tomarse en cuenta la perspectiva de an\u00e1lisis, las condiciones ambientales, &#8230; <a title=\"Unidad did\u00e1ctica 6: Indicadores de nutrici\u00f3n adecuada\" class=\"read-more\" href=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-6-indicadores-de-nutricion-adecuada\/\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Unidad did\u00e1ctica 6: Indicadores de nutrici\u00f3n adecuada\">Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":111,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_crdt_document":"","episode_type":"","audio_file":"","podmotor_file_id":"","podmotor_episode_id":"","cover_image":"","cover_image_id":"","duration":"","filesize":"","filesize_raw":"","date_recorded":"","explicit":"","block":"","itunes_episode_number":"","itunes_title":"","itunes_season_number":"","itunes_episode_type":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-4021","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-nutricion"],"acf":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p9Pe0m-12R","jetpack-related-posts":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4021","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/users\/111"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4021"}],"version-history":[{"count":11,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4021\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4489,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4021\/revisions\/4489"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4021"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4021"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4021"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}