{"id":8439,"date":"2018-09-13T14:37:24","date_gmt":"2018-09-13T19:37:24","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/?p=8439"},"modified":"2022-03-18T10:10:09","modified_gmt":"2022-03-18T15:10:09","slug":"unidad-didactica-2-cuidados-paliativos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-2-cuidados-paliativos\/","title":{"rendered":"Unidad did\u00e1ctica 2: Cuidados Paliativos"},"content":{"rendered":"<h2>INTRODUCCION<\/h2>\n<p>En tu labor cotidiana de enfermer\u00eda, seguramente has tratado con pacientes en los que m\u00e9dicamente hablando se agotaron oportunidades, sin embargo ello abre un gran panorama, la tanatolog\u00eda, que como ciencia humana, otorga herramientas de ayuda al personal de salud, pues permite conocer y comprender mejor el fen\u00f3meno de la muerte para ayudar a aceptar y enfrentarle de una mejor manera, sin tanto miedo y prejuicios.<\/p>\n<h1><img data-recalc-dims=\"1\" 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Salud reconoci\u00f3 la gran importancia de los cuidados, y defini\u00f3 la medicina paliativa como<strong> \u201cel estudio y manejo de pacientes con enfermedad avanzada, progresiva e incurable, con pron\u00f3stico de vida limitado y cuyo objetivo es conseguir la mejor calidad de vida posible\u201d. <\/strong><\/p>\n<p>Por lo cual la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud en 1994, estableci\u00f3 el Programa Regional de Bio\u00e9tica o \u00e9tica de la vida, comprendiendo lo que se debe hacer y lo que es viable t\u00e9cnicamente, adem\u00e1s de lo que es leg\u00edtimo y moralmente defendible, siendo importante para los cuidados al final de la vida.<\/p>\n<h2>COMPETENCIAS<\/h2>\n<p>Conocer los derechos del paciente terminal y apoya la participaci\u00f3n familiar en la b\u00fasqueda de una muerte digna, dentro de un contexto de probidad y responsabilidad.<\/p>\n<h2>CONTENIDO<\/h2>\n<h3>1.CUIDADOS PALIATIVOS<\/h3>\n<p>El misterio de la vida y la muerte implica una gran diversidad de ideolog\u00edas, creencias y cultura en las diferentes \u00e1reas geogr\u00e1ficas del orbe y sus habitantes.<\/p>\n<p>El t\u00e9rmino com\u00fan usado en algunas instituciones ante un enfermo pr\u00f3ximo a morir o en etapa terminal es el llamado \u201cm\u00e1ximo beneficio\u201d, ello no implica la desatenci\u00f3n pues todo ser humano merece respeto y consideraci\u00f3n a\u00fan en agon\u00eda.<\/p>\n<h4>1.1 Conceptos<\/h4>\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 son los cuidados paliativos?<\/strong><\/p>\n<p>Es la atenci\u00f3n espec\u00edfica, activa e integral que deben recibir las personas con una enfermedad terminal y sus familias atendiendo todas sus necesidades. Concretamente es cuidar al enfermo y a su familia.<\/p>\n<p>La denominaci\u00f3n Cuidados Paliativos o Medicina Paliativa reemplaza el concepto Hospice de la tradici\u00f3n anglosajona. El primer t\u00e9rmino es m\u00e1s universal y menos ligado a un entorno cultural y permite referirse a todo tipo de programas.<\/p>\n<p>Los cuidados paliativos forman parte de un tratamiento integral para que el paciente en los d\u00edas que le resten de vida, reciba cuidados para sus molestias, dolores, los s\u00edntomas y el estr\u00e9s de toda enfermedad grave. Contribuyendo al tratamiento primario que recibe porque la meta es prevenir y aliviar el sufrimiento y mejorar la calidad de vida del paciente. Como objetivo de los cuidados paliativos es tratar el dolor, las dificultades para respirar, n\u00e1useas, entre otros, esto no implica necesariamente que el paciente est\u00e9 muriendo.<\/p>\n<p>Los cuidados paliativos dan la oportunidad de vivir una vida m\u00e1s confortable al paciente, porque le permite recibir cuidados que alivian o minimizan al m\u00e1ximo los s\u00edntomas m\u00e1s apremiantes como el dolor, las dificultades de respirar, la fatiga, el estre\u00f1imiento, las n\u00e1useas, la falta de hambre, los problemas para dormir entre muchos otros. Le permiten tolerar los efectos secundarios de los tratamientos m\u00e9dicos que est\u00e9 recibiendo, con la finalidad de mejorar su calidad de vida.<\/p>\n<h1><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"8556\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-2-cuidados-paliativos\/cuidados-paliativos\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/Cuidados-paliativos.jpg?fit=1270%2C781&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1270,781\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;soporte16&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;1536846311&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"Cuidados paliativos\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/Cuidados-paliativos.jpg?fit=300%2C184&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/Cuidados-paliativos.jpg?fit=1024%2C630&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-8556\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/Cuidados-paliativos.jpg?resize=800%2C492&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"800\" height=\"492\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/Cuidados-paliativos.jpg?w=1270&amp;ssl=1 1270w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/Cuidados-paliativos.jpg?resize=300%2C184&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/Cuidados-paliativos.jpg?resize=768%2C472&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/Cuidados-paliativos.jpg?resize=1024%2C630&amp;ssl=1 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/h1>\n<p>Imagen 2. El recibir cuidados paliativos no depende necesariamente de si la enfermedad es curable o no, porque el objetivo es ayudar al paciente a sentirse lo m\u00e1s c\u00f3modo posible y mejorar en lo posible su calidad de vida.<\/p>\n<p>Los profesionales que trabajan en ello, pretenden acompa\u00f1ar al paciente y a la familia, aportando sus conocimientos especializados en cuidados m\u00e9dicos, psicol\u00f3gicos y apoyo espiritual para sobrellevar la enfermedad y proporcionar apoyo a la familia durante el duelo.<\/p>\n<p>Estudios demuestran que los cuidados paliativos, pueden asegurar que la atenci\u00f3n se concentre m\u00e1s con lo que desea el paciente, as\u00ed como satisfacer las necesidades emocionales y espirituales.<\/p>\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 es el ser humano?<\/strong><\/p>\n<p>La Real Academia Espa\u00f1ola (RAE) define Humano, como proveniente del lat\u00edn humanus. adj. Dicho de un ser: Que tiene naturaleza de hombre (\u2016 ser racional).<\/p>\n<p>V. Smith Agreda, E. Ferr\u00e9s Torres. Menciona que es fundamental el conocimiento del ser humano, concibi\u00e9ndolo como un ser vivo, operante y dial\u00f3gico, que surge en el espacio y en el tiempo desde el momento de su concepci\u00f3n, a lo largo de su desarrollo y hasta su muerte, sano y enfermo, aislado y en sociedad, con la dualidad monoantr\u00f3pica de \u201cpersona\u201d en sentido existencial que le lleva a la madurez evolutiva que s\u00f3lo se trunca con la muerte.<\/p>\n<p>El ser humano no es un objeto, es un individuo consciente de s\u00ed mismo que convive con otras personas, que tiene necesidades, deseos, emociones y en su haber una historia de vida; que va en busca de su autorrealizaci\u00f3n, as\u00ed como la satisfacci\u00f3n de sus necesidades, deseos b\u00e1sicos y de orden superior. Merecedor de respeto, consideraci\u00f3n y de recibir un trato digno en cualquier situaci\u00f3n de su vida; requiere a\u00fan m\u00e1s el trato humanitario cuando est\u00e1 sufriendo y\/o pr\u00f3ximo a morir. Por ello es menester dejar de tratarlo como un organismo enfermo, dejar de verlo como un padecimiento y voltear para encontrar un ser humano que siente y tiene necesidades \u00fanicas de cuidado.<\/p>\n<p>La doctora Elisabeth K\u00fcbler-Ross, fundadora de la tanatolog\u00eda, estudiosa de los estadios que el hombre atraviesa en la llamada \u201cmuerte\u201d. Menciona que cada cuerpo o aspecto, tiene un valor igual en nuestras vidas, que no hay uno m\u00e1s importante que el otro. El c\u00edrculo que los encierra, representa que somos una unidad. Otra forma de aproximarnos a nosotros mismos. K\u00fcbler hace hincapi\u00e9 en la importancia de mantener el equilibrio, pues el balance lleva a la armon\u00eda. Ello equivale a prevenir que se presenten algunos trastornos en nuestras vidas, que nos lleven a la enfermedad, por ejemplo, el estr\u00e9s a que estamos sometidos en la sociedad actual, puede originar desequilibrio emocional y psicol\u00f3gico debido a los niveles de exigencia y de trabajo.<\/p>\n<p>Ella tambi\u00e9n menciona que las emociones pasan de un cuerpo a otro. Un ejemplo claro puede ser el miedo se manifiesta como emoci\u00f3n provocando a la vez s\u00edntomas f\u00edsicos como: palpitaciones, sudor, palidez, diarreas, desmayos etc. Pero si el miedo pasa, el cuerpo se recupera su estado inicial, pero esto no siempre sucede as\u00ed. Por esta raz\u00f3n infiere en que las enfermedades nacen m\u00e1s all\u00e1 del cuerpo f\u00edsico, que es en el plano mental, emocional y espiritual. Pero que los desequilibrios iniciales se tratan, pero cuando est\u00e1 en el cuerpo f\u00edsico, ya es materia m\u00e1s densa, es dif\u00edcil ajustar porque ya est\u00e1 en forma de enfermedad.<\/p>\n<p>Es primordial hoy en d\u00eda ense\u00f1ar a integrar y balancear los cuatro cuerpos: f\u00edsico, emocional, mental y espiritual. De esta manera la persona vivir\u00e1 en equilibrio en sus 4 cuerpos porque de esto viene lo que llamamos \u201cSalud\u201d.<\/p>\n<h1><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"8557\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-2-cuidados-paliativos\/4-cuerpos\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/4-cuerpos.jpg?fit=1119%2C358&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"1119,358\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;soporte16&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;1536847293&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"4 cuerpos\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/4-cuerpos.jpg?fit=300%2C96&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/4-cuerpos.jpg?fit=1024%2C328&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter size-full wp-image-8557\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/4-cuerpos.jpg?resize=1119%2C358&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"1119\" height=\"358\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/4-cuerpos.jpg?w=1119&amp;ssl=1 1119w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/4-cuerpos.jpg?resize=300%2C96&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/4-cuerpos.jpg?resize=768%2C246&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/4-cuerpos.jpg?resize=1024%2C328&amp;ssl=1 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 1119px) 100vw, 1119px\" \/><\/h1>\n<p>Diagrama 1. El cuidado del enfermo en fase terminal y su familia, requieren recibir atenci\u00f3n de acuerdo a sus necesidades en los cuatro cuerpos, deber\u00e1 ser de forma&nbsp; digna y con calidad humana.<\/p>\n<p><strong>Sobre la muerte y el morir humano.<\/strong><\/p>\n<p>Es fundamental, refiere la Dra. Palencia en su libro, que el personal de salud que est\u00e1 cerca de los enfermos pr\u00f3ximos a llegar a su fin, conozca sobre lo que es la muerte y el proceso humano previo al fallecimiento, para poder cambiar la actitud que por lo general se tiene ante este fen\u00f3meno natural. La muerte no es la \u201cenemiga\u201d, porque por lo regular el personal de salud hace referencia a que la muerte gan\u00f3 la batalla. Porque vista desde esta concepci\u00f3n no favorece a enfrentarla de manera adecuada. Hay que verla de manera natural en la vida del ser humano, porque lo alcanza tarde o temprano, a pesar de los esfuerzos del personal de salud, de la propia tecnolog\u00eda y los avances en la ciencia.<\/p>\n<h3>1.2 Necesidades y deseos de la persona en el momento de su muerte<\/h3>\n<p>Las investigaciones realizadas por estudiosos de la psicolog\u00eda, afirman que cada paciente pasa por una fase diferente al momento de morir, porque cada una es \u00fanica y que cada uno lleva dentro de s\u00ed la propia.<\/p>\n<p><strong>Paul Sporken<\/strong>, se\u00f1ala que hay <strong>cuatro fases<\/strong>: Ignorancia, Inseguridad, Negaci\u00f3n impl\u00edcita e Informaci\u00f3n de la verdad.<\/p>\n<p><strong>E. Mansell Pattison (en 1982)<\/strong> menciona el surgimiento de tres crisis cuando se conoce el diagn\u00f3stico: Crisis aguda-gran ansiedad, Crisis cr\u00f3nica-vivir-morir, Crisis terminal-conductas de huida.<\/p>\n<p>El esquema de <strong>Weisman<\/strong> para identificar las etapas de un moribundo comenta que son tres: negociaci\u00f3n, de darse cuenta y la de aceptaci\u00f3n. el menciona \u201cmorimos a varias cosas antes de que muramos por una enfermedad, las muertes parciales y peque\u00f1as poco a poco confluyen de tal manera que cesamos mucho antes de que lleguemos al t\u00e9rmino\u201d.<\/p>\n<p>El Dr. A. Stanley <strong>Keleman<\/strong> las describe en la premisa del estado de conciencia: resistencia, revisi\u00f3n y etapa inconsciente.<\/p>\n<p><strong>K\u00fcbler-Ross<\/strong> se\u00f1ala: Negociaci\u00f3n y aislamiento, enojo, negociaci\u00f3n, y aceptaci\u00f3n.<\/p>\n<p>El profesional puede identificar las etapas y no necesariamente son secuenciales en todos los casos, todo ser humano presenta su propia individualidad en cada circunstancia y momento de su existencia, por ende, las etapas son categor\u00edas generales y cada persona tiene su singularidad en el proceso de morir.<\/p>\n<p>Retomando a Kubler-Ross menciona al respecto, que, si el personal de salud acepta las necesidades de sus pacientes y si no proyecta las propias, el moribundo llegar\u00e1 entonces a la fase final de verdadera aceptaci\u00f3n. Esto evitar\u00e1 se sienta con miedo y angustia<\/p>\n<blockquote>\n<p align=\"right\">La muerte es s\u00f3lo un paso m\u00e1s hacia la forma de vida en otra frecuencia, y el instante de la muerte es una experiencia \u00fanica, bella, liberadora, que se vive sin temor y sin angustia.<\/p>\n<p align=\"right\">Elisabeth Kubler-Ross<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Por esta raz\u00f3n, Kubler-Ross comparte que, si el personal de salud es capaz de compartir estas fases con el moribundo, morir puede ser una de las experiencias m\u00e1s hermosas e incre\u00edbles, para el agonizante como para el personal de salud y\/o familiares, amigos etc. Es un verdadero regalo en ese momento si se toma la decisi\u00f3n de no abandonarle en los instantes de crisis.<\/p>\n<p>Generalmente el paciente ag\u00f3nico no requiere solamente de palabras, tiempo y cuidados fr\u00edos, sino de actitudes como: la paciencia, el cari\u00f1o, la empat\u00eda, la comprensi\u00f3n y el amor, requiere saber que no se le abandonar\u00e1. Ayudar a un semejante en este momento puede ser la prueba m\u00e1s dif\u00edcil, pues una de las necesidades fundamentales es el perd\u00f3n, el enfermo requiere de hablar sobre sus \u201casuntos pendientes\u201d, requiere el espacio y privacidad con sus seres queridos para poder partir en paz.<\/p>\n<p>Cuando la agon\u00eda es alargada en tiempo, los que le rodean se anclan en la desesperaci\u00f3n, es un momento en donde entra el debate moral, llevando el pensamiento a la eutanasia (concepto a\u00fan en controversia Jur\u00eddico-moral).<\/p>\n<h1><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"8986\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-2-cuidados-paliativos\/tano-uni2-cupa-002\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-002.png?fit=2646%2C2160&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"2646,2160\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"TANO-UNI2-CUPA-002\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-002.png?fit=300%2C245&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-002.png?fit=1024%2C836&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-8986\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-002.png?resize=800%2C653&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"800\" height=\"653\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-002.png?w=2646&amp;ssl=1 2646w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-002.png?resize=300%2C245&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-002.png?resize=768%2C627&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-002.png?resize=1024%2C836&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-002.png?w=2400&amp;ssl=1 2400w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/h1>\n<p>Tabla 1. Alivio del dolor y tratamiento paliativo en el c\u00e1ncer, informe de un comit\u00e9 de expertos de la OMS. Serie de informes t\u00e9cnicos 804, 1990, 45-72.<\/p>\n<h3>1.3 Los derechos del enfermo grave o en fase terminal<\/h3>\n<p>Como hemos visto el morir es la experiencia a la que la mayor\u00eda de los seres humanos m\u00e1s le teme, mucho de esto por el desconocimiento que conlleva, pensamos en la muerte como la peor de las tragedias, cuando, quiz\u00e1s, es la mayor de las bendiciones. Todos los que est\u00e1n alrededor del enfermo se ocupan y preocupan, lo que menos desean es incomodarlo, es por ello que poco es tomado en cuenta para decidir qu\u00e9 hacer o no entorno a su enfermedad y el qu\u00e9 hacer ante su muerte inminente. Los pacientes terminales tienen derecho a decidir sobre esto. Sin embargo a pesar de que ya existen estos derechos y el personal de salud los conoce, pareciera que no existen porque en la realidad no se llevan a cabo de manera puntual.<\/p>\n<p>La OMS en 1990 decreto los <strong>\u201cDerechos del paciente terminal\u201d<\/strong>, consistentes en lo siguiente:<\/p>\n<ul>\n<li>Estar libre de dolor.<\/li>\n<li>No ser enga\u00f1ado.<\/li>\n<li>Ser tomado en cuenta para su tratamiento.<\/li>\n<li>Ser tratado como persona hasta el momento de su muerte.<\/li>\n<li>Mantener una esperanza, cualquiera que \u00e9sta sea.<\/li>\n<li>Obtener una respuesta honesta, cualquiera que sea su pregunta.<\/li>\n<li>Obtener la atenci\u00f3n de m\u00e9dicos y enfermeras (os), incluso si los objetivos de curaci\u00f3n deben ser cambiados por objetivos de confort.<\/li>\n<li>Expresar, a su manera, sus sentimientos y sus emociones, lo que respecta al acercamiento de su muerte.<\/li>\n<li>Recibir ayuda de su familia y para su familia en la aceptaci\u00f3n de su muerte.<\/li>\n<li>Conservar su individualidad y no ser juzgado por sus decisiones, que pueden ser contrarias a las creencias de otros.<\/li>\n<li>Ser cuidado por personas sensibles y competentes que van a intentar comprender sus necesidades, ayud\u00e1ndole a enfrentar la muerte.<\/li>\n<li>No morir solo.<\/li>\n<li>Morir en paz y con dignidad.<\/li>\n<li>Que su cuerpo sea respetado despu\u00e9s de su muerte.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"8987\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-2-cuidados-paliativos\/tano-uni2-cupa-003\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-003.jpg?fit=4272%2C2848&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"4272,2848\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;6.3&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;Canon EOS 1100D&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;219&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;1600&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0.0025&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"TANO-UNI2-CUPA-003\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-003.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-003.jpg?fit=1024%2C683&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-8987\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-003.jpg?resize=700%2C467&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"700\" height=\"467\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-003.jpg?w=4272&amp;ssl=1 4272w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-003.jpg?resize=300%2C200&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-003.jpg?resize=768%2C512&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-003.jpg?resize=1024%2C683&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-003.jpg?resize=272%2C182&amp;ssl=1 272w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-003.jpg?w=2400&amp;ssl=1 2400w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-003.jpg?w=3600&amp;ssl=1 3600w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/p>\n<p>Imagen 3. Ser tratado como persona hasta el momento de su muerte.<\/p>\n<h4>Errores que deben evitarse en la atenci\u00f3n<\/h4>\n<p>Aspectos muy importantes que deber\u00e1 considerar el personal de salud en la atenci\u00f3n al final de la vida. Estas situaciones son las que se enfrentan tanto el enfermo como el familiar cuando recibe cuidados del personal de salud. Por esta raz\u00f3n se recomienda que el personal las evite para garantizar que no se cometan errores de este tipo y se garantice el cuidado correcto de los enfermos.<\/p>\n<ul>\n<li>Debe dar una atenci\u00f3n humana, con respeto, cordialidad y calidez. Lo contrario puede mal interpretarse y\/o agravar la situaci\u00f3n emocional que vive el enfermo y la familia.<\/li>\n<li>Dar las noticias al enfermo y familiares de una manera considerada, buscando que se acepte y comprenda la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Hablar con la verdad por grave que esta sea, ello puede evitar se presente: incertidumbre, confusi\u00f3n, exclusi\u00f3n y soledad. Esto como parte de los derechos del enfermo.<\/li>\n<li>Favorecer la comunicaci\u00f3n efectiva, otorgando informaci\u00f3n actualizada del diagn\u00f3stico evitando dudas del padecimiento y el tratamiento.<\/li>\n<li>Manejo de la paciencia y tolerancia<\/li>\n<li>Aun cuando el personal conozca la realidad de la gravedad, se pide no eliminar con comentarios la esperanza que tanto el enfermo como los familiares puedan tener de que algo ocurra y el paciente mejore.<\/li>\n<li>Evitar dar fechas probables de fallecimiento pues genera tensi\u00f3n en lugar de favorecer el proceso.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"8988\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-2-cuidados-paliativos\/tano-uni2-cupa-004\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-004.jpg?fit=4272%2C2848&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"4272,2848\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;5&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;Canon EOS 1100D&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;65&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;3200&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0.016666666666667&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"TANO-UNI2-CUPA-004\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-004.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-004.jpg?fit=1024%2C683&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-8988\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-004.jpg?resize=700%2C467&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"700\" height=\"467\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-004.jpg?w=4272&amp;ssl=1 4272w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-004.jpg?resize=300%2C200&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-004.jpg?resize=768%2C512&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-004.jpg?resize=1024%2C683&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-004.jpg?resize=272%2C182&amp;ssl=1 272w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-004.jpg?w=2400&amp;ssl=1 2400w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-004.jpg?w=3600&amp;ssl=1 3600w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/p>\n<p>Imagen 4. Tener paciencia y tolerancia.<\/p>\n<p>En Medicina un gran reto es la constante lucha contra la llamada deshumanizaci\u00f3n que implica el grado de objetivaci\u00f3n en la percepci\u00f3n del enfermo en cuanto a aquellos que atienden. Es convertirlo en un objeto pues pierde sus rasgos personales e individuales, se olvida que es un ser con sentimientos, valores y solo se le identifica por sus rasgos externos, esto es, su padecimiento, la terapia que se le proporciona, el n\u00famero de cama. La deshumanizaci\u00f3n prescinde el calor de la relaci\u00f3n humana implica distancia o negaci\u00f3n de humanidad. Howard afirma que la atenci\u00f3n humanizada es el reconocimiento mismo de la dignidad intr\u00ednseca de todo enfermo, la unicidad, el respeto a la libertad, el borrar cualquier etiqueta.<\/p>\n<h4>Dar las malas noticias de una manera considerada<\/h4>\n<p>La Dra. Martha Palencia, hace referencia que en cuanto a la experiencia tanatol\u00f3gica, son cuatro etapas para dar una mala noticia:<\/p>\n<p>En el primer momento: <strong>Preparaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Es importante que antes de dar una mala noticia, el personal de salud se relaje y prepare su cuerpo y su respiraci\u00f3n, se recomienda aislarse y buscar un sitio tranquilo para meditar.<\/li>\n<li>El personal de salud debe identificar sus miedos<\/li>\n<\/ul>\n<p>En el segundo momento: <strong>Aproximaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Control en su expresi\u00f3n facial y actitud corporal cuando se est\u00e9 enfrente del enfermo y familia.<\/li>\n<li>Ofrecer un saludo cordial, saludo de mano y mirarles a los ojos.<\/li>\n<li>El espacio es importante, invitar al enfermo a sentarse y sobre todo si fuese necesario tomar sus manos como apoyo por la noticia que ha recibido<\/li>\n<\/ul>\n<p>En el tercer momento. <strong>Comunicaci\u00f3n de la noticia<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Conocer qu\u00e9 tanto sabe el enfermo o el familiar de la situaci\u00f3n para darle la noticia.<\/li>\n<li>La comunicaci\u00f3n debe iniciar de manera tranquila y pausada. Al dar la noticia es recomendable verles a los ojos.<\/li>\n<li>Explicar con detalle la situaci\u00f3n del enfermo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En el cuarto momento. <strong>Cierre o despedida <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Asegurarse que no quede ninguna duda de la enfermedad.<\/li>\n<li>Elaboraci\u00f3n del plan a seguir de acuerdo al diagn\u00f3stico bueno o malo.<\/li>\n<li>Se recomienda una despedida personal observ\u00e1ndole directamente a los ojos, despidi\u00e9ndose de mano o si es posible con un abrazo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Algo sumamente importante es otorgar el espacio para asimilar la noticia, tambi\u00e9n no debemos olvidar que no somos como personal de enfermer\u00eda los responsables de dar o hablar de un diagn\u00f3stico m\u00e9dico, pero si podemos aclarar dudas que est\u00e9n en nuestro \u00e1mbito de competencia.<\/p>\n<h4>Acompa\u00f1amiento con dignidad al paciente en el momento de la muerte<\/h4>\n<p>El paciente debe recibir un trato como al que cualquiera de nosotros le gustar\u00eda recibir, encontr\u00e1ndose en un momento dif\u00edcil entre la separaci\u00f3n y la despedida.<\/p>\n<p>En la vida de un ser humano, es fundamental el acompa\u00f1amiento y m\u00e1s en el momento de la muerte, porque es sentirse aceptado, tomado en cuenta, importante.<\/p>\n<p>La atenci\u00f3n del cuidado implica trato humano, c\u00e1lido, con respeto y sobre todo en ese momento tan especial que el enfermo est\u00e1 trascendiendo del mundo f\u00edsico.<\/p>\n<p>Un moribundo quiz\u00e1 para no sentirse solo requiera \u00fanicamente que alguien sostenga su mano en el recorrido por la senda final. El capell\u00e1n Mwalimu Imara en sus investigaciones concluye que se llega m\u00e1s pronto a la aceptaci\u00f3n de la muerte en aquellos que pueden compartir su experiencia real y su filosof\u00eda de vida, la aceptaci\u00f3n del pasado y presente sin menoscabo de si fue un suceso tr\u00e1gico o feliz, otorga significancia y dan direcci\u00f3n y plenitud, se logra una sanaci\u00f3n espiritual.<\/p>\n<h3>1.4 Comprender y manejar las emociones humanas<\/h3>\n<p>Por esta raz\u00f3n la tanatolog\u00eda ayuda a comprender este fen\u00f3meno, los aspectos emocionales, miedos, actitudes y comportamientos que se generan en el paciente cuando la muerte se hace presente. Es por esta raz\u00f3n que el duelo o dolor del alma, se inicia desde que el paciente y familiares reciben el diagn\u00f3stico de una enfermedad incurable.<\/p>\n<p>La tanatolog\u00eda como una ciencia humana puede ayudar al personal de salud a conocer y comprender este fen\u00f3meno de la muerte para que puedan aceptarla y enfrentar de una mejor manera. Al contar con estos conocimientos previos favorecer\u00e1 la atenci\u00f3n que brinden a los pacientes y mejorar su calidad de vida. Pero todas las anteriores, pueden llevar a un \u201ccontagio emocional\u201d paralizando al profesional de salud y sobre todo afectando la calidad en la atenci\u00f3n al enfermo.<\/p>\n<h3>Manejar el contagio emocional<\/h3>\n<p>Cuando el personal atiende a personas graves o moribundas, surgen emociones que pueden variar desde la compasi\u00f3n hasta la hostilidad, rechazo o miedo, la empat\u00eda, la solidaridad, sin embargo, no dejan de ser naturales y humanas.<\/p>\n<p><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"8989\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-2-cuidados-paliativos\/tano-uni2-cupa-005\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-005.jpg?fit=5472%2C3648&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"5472,3648\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"TANO-UNI2-CUPA-005\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-005.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-005.jpg?fit=1024%2C683&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-8989\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-005.jpg?resize=700%2C467&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"700\" height=\"467\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-005.jpg?w=5472&amp;ssl=1 5472w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-005.jpg?resize=300%2C200&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-005.jpg?resize=768%2C512&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-005.jpg?resize=1024%2C683&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-005.jpg?resize=272%2C182&amp;ssl=1 272w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-005.jpg?w=2400&amp;ssl=1 2400w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-005.jpg?w=3600&amp;ssl=1 3600w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/p>\n<p>Imagen 5. El profesional de enfermer\u00eda debe tener cuidado con el \u201ccontagio emocional\u201d porque, aunque no corresponde a su situaci\u00f3n actual, si puede proyectar una experiencia personal vivida y no resuelta.<\/p>\n<p>El riesgo es que el personal de salud no pueda controlar y\/o manejar sus emociones, como consecuencia no pueda brindar atenci\u00f3n al enfermo y a su familia.<\/p>\n<p>Sin embargo, este \u201ccontagio emocional\u201d puede tornarse en una oportunidad para trabajar en s\u00ed mismo, en su propio duelo y resolver sus \u201casuntos pendientes o no resueltos\u201d del pasado. As\u00ed aprender a soltar o desapegarse de esas emociones dolorosas que provocan sensaciones negativas.<\/p>\n<p><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"8991\" data-permalink=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-2-cuidados-paliativos\/tano-uni2-cupa-006\/#main\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-006.jpg?fit=5415%2C3615&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"5415,3615\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"TANO-UNI2-CUPA-006\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-006.jpg?fit=300%2C200&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-006.jpg?fit=1024%2C684&amp;ssl=1\" class=\"aligncenter wp-image-8991\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-006.jpg?resize=700%2C467&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"700\" height=\"467\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-006.jpg?w=5415&amp;ssl=1 5415w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-006.jpg?resize=300%2C200&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-006.jpg?resize=768%2C513&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-006.jpg?resize=1024%2C684&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-006.jpg?resize=272%2C182&amp;ssl=1 272w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-006.jpg?w=2400&amp;ssl=1 2400w, https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TANO-UNI2-CUPA-006.jpg?w=3600&amp;ssl=1 3600w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/>Imagen 6. Aprender a soltar las emociones.<\/p>\n<h2>Conclusiones<\/h2>\n<p>Todos en mayor o menor medida tenemos cierto miedo a la muerte, a lo desconocido, y es un tema que evadimos y ante alguna situaci\u00f3n de enfermedad siempre negamos la posibilidad de que nuestro ser querido muera y a pesar de la certeza, en su lecho de muerte, todav\u00eda estamos diciendo frases como: \u00a8no te preocupes, todo va a estar bien\u00a8 \u00a8\u00e9chale ganas\u00a8. Y con esto cortamos toda posibilidad de despedida o de poder hablar abiertamente de nuestros miedos, emociones, y poder llorar junto a la persona que amamos.<\/p>\n<p>Es importante que tanto familiares como pacientes conozcan sus derechos y que en conjunto puedan decidir qu\u00e9 es lo que desea y lo que m\u00e1s le conviene para morir en paz. Generalmente se hace necesario reclamar el derecho a vivir con dignidad hasta el momento de la muerte y despu\u00e9s de ello, a ser tratado a\u00fan en ese cuerpo inerte con dignidad y respeto.<\/p>\n<p>Recordar que el espacio de duelo sirve para romper los v\u00ednculos establecidos, ayuda a fortalecer el car\u00e1cter. Y siempre hay que tener en cuenta que el que se queda puede pasar por la disociaci\u00f3n, esto es la mente se desconecta ante el evento traum\u00e1tico.<\/p>\n<p>Hay que recordar que mientras el paciente se encuentre cognitivamente estable tiene derecho a tomar sus propias decisiones ante el diagn\u00f3stico y tratamiento de su padecimiento.<\/p>\n<p>Los cuidados paliativos consisten en una atenci\u00f3n activa, global e integral ante una vida con enfermedad avanzada, progresiva, incurable, terminal.<\/p>\n<p align=\"right\">\u201cNo hay una vida por muy degradada, deteriorada, rebajada o empobrecida que est\u00e9, que no merezca respeto ni que se le defienda con denuedo\u201d.<\/p>\n<p align=\"right\">Jean RostandBibliograf\u00eda consultada<\/p>\n<ul>\n<li>Asociaci\u00f3n de Academias de la lengua Espa\u00f1ola. espa\u00f1ola, R. a. (Octubre de 2014). Diccionario de la lengua espa\u00f1ola, Edici\u00f3n del tricentenario. Recuperado el 30 de junio de 2016, de http:\/\/dle.rae.es\/?id=KncKsrP<\/li>\n<li>Behar, Danie, Cuando la vida ya no es vida \u00bfEutanasia?. M\u00e9xico 1\u00aa. Edici\u00f3n: E. Paz<\/li>\n<li>Iriondo Graciela, (2007). El or\u00e1culo de los \u00c1ngeles. Buenos Aires: E. Kier.<\/li>\n<li>Linn, Matthew. Fabricant,. (2001). C\u00f3mo sanar las ocho etapas de la vida. M\u00e9xico: Promexa.<\/li>\n<li>Palencia \u00c1vila, Martha. (2014). Calidad de la atenci\u00f3n al final de la vida. Manual para profesionales de la salud: Trillas<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>INTRODUCCION En tu labor cotidiana de enfermer\u00eda, seguramente has tratado con pacientes en los que m\u00e9dicamente hablando se agotaron oportunidades, sin embargo ello abre un gran panorama, la tanatolog\u00eda, que como ciencia humana, otorga herramientas de ayuda al personal de salud, pues permite conocer y comprender mejor el fen\u00f3meno de la muerte para ayudar a &#8230; <a title=\"Unidad did\u00e1ctica 2: Cuidados Paliativos\" class=\"read-more\" href=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/unidad-didactica-2-cuidados-paliativos\/\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Unidad did\u00e1ctica 2: Cuidados Paliativos\">Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":111,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_crdt_document":"","episode_type":"","audio_file":"","podmotor_file_id":"","podmotor_episode_id":"","cover_image":"","cover_image_id":"","duration":"","filesize":"","filesize_raw":"","date_recorded":"","explicit":"","block":"","itunes_episode_number":"","itunes_title":"","itunes_season_number":"","itunes_episode_type":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"footnotes":""},"categories":[42],"tags":[],"class_list":["post-8439","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-tanatologia"],"acf":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p9Pe0m-2c7","jetpack-related-posts":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8439","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/users\/111"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8439"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8439\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10637,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8439\/revisions\/10637"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8439"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8439"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8439"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}