- \n
- Conocer los con evoluci\u00f3n, paradigmas, l\u00edneas, enfoques y los modelos de salud surgidos a partir de la investigaci\u00f3n en Enfermer\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n
Contenido<\/h2>\n
3.1 Evoluci\u00f3n de la Enfermer\u00eda como Disciplina y Ciencia<\/h3>\n
Actualmente el desarrollo de los planes de estudio universitarios representan una oportunidad para la autoevaluaci\u00f3n y proyectar las estrategias para la mejora continua en busca de la acreditaci\u00f3n y reacreditaci\u00f3n nacional e internacional; este desarrollo debe ser adoptado de manera permanente por todas las instituciones de educaci\u00f3n superior.<\/p>\n
La mayor parte de los fen\u00f3menos que ocurren dentro de las pr\u00e1ctica de la enfermer\u00eda se pueden examinar, explicar y pronosticar gracias a la investigaci\u00f3n enfermer\u00eda; adem\u00e1s que explora las oportunidades que permitan mejorar los modelos y t\u00e9cnicas existentes, con la finalidad de asegurar la calidad de atenci\u00f3n.<\/p>\n
La profesi\u00f3n de enfermer\u00eda tiene en esencia autonom\u00eda para identificar los fen\u00f3menos asociados con su objeto de estudio y as\u00ed poder ofrecer al usuario y a la sociedad un cuidado de calidad, eficiencia y eficacia. La identidad de enfermer\u00eda y la b\u00fasqueda de conocimientos permiten reflexionar sobre nuevos modelos de enfermer\u00eda, dicho proceso incluye el m\u00e9todo cient\u00edfico favoreciendo en la formaci\u00f3n de un profesional creativo, reflexivo, comprometido y anal\u00edtico de la realidad social.<\/p>\n
![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TESEE-UNI3-IEPLP-001.jpg?resize=700%2C525&ssl=1\")
<\/p>\nImagen 1. La enfermer\u00eda y la b\u00fasqueda de conocimiento.<\/p>\n
La visi\u00f3n de enfermer\u00eda debe ser universal y local para identificar y cuestionar paradigmas tradicionales, buscar alternativas en el campo de la salud mejorando la pr\u00e1ctica de enfermer\u00eda, fundamentando la b\u00fasqueda de soluciones a problemas complejos en teor\u00edas construidas desde la inter y transdisciplinariedad , dirigir las transformaciones en toma de decisiones con un fundamento v\u00e1lido y confiable.<\/p>\n
Cabe mencionar que Florence Nightingale adopt\u00f3 la formaci\u00f3n cient\u00edfica en su pr\u00e1ctica profesional, motiv\u00f3 a la formaci\u00f3n de nuevas enfermeras, realiz\u00f3 la siguiente declaraci\u00f3n \u201cLa observaci\u00f3n indica c\u00f3mo est\u00e1 el paciente; la reflexi\u00f3n indica qu\u00e9 hay que hacer, la destreza pr\u00e1ctica indica c\u00f3mo hay que hacerlo; la formaci\u00f3n y la experiencia son necesarias para saber c\u00f3mo observar y qu\u00e9 observar; c\u00f3mo pensar y qu\u00e9 pensar\u201d.<\/p>\n
A trav\u00e9s de la historia , la enfermera ha adquirido y transmitido el conocimiento de diversas formas:<\/p>\n
- \n
- Tradici\u00f3n y autoridad. Por medio de acciones repetidas se acumula experiencia, dicha expertes posiciona a la enfermera y adquiere autoridad, lo que se convert\u00eda en una tradici\u00f3n. La transmisi\u00f3n del conocimiento era por v\u00eda oral o escrita y se establecieron roles.<\/li>\n
- Ensayo-error. En la b\u00fasqueda de una posible soluci\u00f3n, entre varias opciones, sin garantizar que la opci\u00f3n encontrada era la m\u00e1s adecuada.<\/li>\n
- Experiencia personal o intuici\u00f3n. La experiencia fortalece la pr\u00e1ctica de enfermer\u00eda, es la base del conocimiento, aumenta la habilidad en la toma de decisiones y resoluci\u00f3n de problemas.<\/li>\n
- Modelado de roles. Es el aprendizaje imitando las conductas de un experto, permite que las enfermeras de poca experiencia interact\u00faen y aprendan a trav\u00e9s de las expertas.<\/li>\n
- Razonamiento l\u00f3gico. Deduce y aplica otro conocimiento que considera como evidente.<\/li>\n<\/ul>\n
3.2 Paradigmas en la Investigaci\u00f3n en Enfermer\u00eda<\/h3>\n
El desarrollo de la investigaci\u00f3n en otros pa\u00edses ha sido dif\u00edcil, en Espa\u00f1a han trabajado unos 100 a\u00f1os, para consolidar la investigaci\u00f3n en enfermer\u00eda. Inicialmente era realizada por la academia y hasta hace pocos a\u00f1os se ha instaurado en el \u00e1mbito cl\u00ednico, tomando diversos enfoques de inter\u00e9s. Un factor determinante para el conocimiento cient\u00edfico ha sido sin duda la educaci\u00f3n superior en enfermer\u00eda.<\/p>\n
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<\/p>\nImagen 2. La la formaci\u00f3n cient\u00edfica en su pr\u00e1ctica profesional, motiv\u00f3 a la formaci\u00f3n de nuevas enfermeras.<\/p>\n
El antecedente en Espa\u00f1a nos da un claro ejemplo de que la formaci\u00f3n acad\u00e9mica juega un papel fundamental en el futuro profesional de la salud, influenciada por el modelo te\u00f3rico y metodol\u00f3gico en el pensamiento cient\u00edfico efectuando un cambio social en el \u00e1mbito laboral.<\/p>\n
En nuestro pa\u00eds la globalizaci\u00f3n y la situaci\u00f3n actual del conocimiento, los profesionales de enfermer\u00eda cuentan con las habilidades para iniciar actividades de investigaci\u00f3n creando nuevos conocimientos en diversas \u00e1reas como el paradigma positivista y el hermen\u00e9utico, investigaci\u00f3n cualitativa, traducci\u00f3n de art\u00edculos de investigaci\u00f3n, as\u00ed como la utilizaci\u00f3n de herramientas tecnol\u00f3gicas.<\/p>\n
Es importante destacar a la investigaci\u00f3n de enfermer\u00eda como fortaleza de su objeto de estudio, ya que si la pr\u00e1ctica de enfermer\u00eda contin\u00faa siendo una actividad medicalizada existir\u00e1 una escasa motivaci\u00f3n por generar nuevos conocimientos.<\/p>\n
El desarrollo te\u00f3rico inicia a partir de las ideas surgidas por los profesionales en enfermer\u00eda motivados hacia la investigaci\u00f3n cient\u00edfica, las actividades cotidianas de enfermer\u00eda son la principal fuente de experiencias y obtenci\u00f3n de ideas para generar teor\u00edas y retroalimentar la disciplina de enfermer\u00eda.<\/p>\n
3.3 L\u00edneas y Enfoques de la Investigaci\u00f3n en Enfermer\u00eda<\/h3>\n
El Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) considera la investigaci\u00f3n en enfermer\u00eda como la b\u00fasqueda sistem\u00e1tica de conocimientos en beneficio a los usuarios, familia y comunidad. La investigaci\u00f3n en enfermer\u00eda incluye temas actuales de inter\u00e9s como son la promoci\u00f3n de la salud, la prevenci\u00f3n de enfermedades transmisibles y no transmisibles, el cuidado del individuo en diversas etapas de la vida durante la enfermedad, recuperaci\u00f3n, rehabilitaci\u00f3n o muerte digna.<\/p>\n
El conocimiento se logra a partir de la investigaci\u00f3n de enfermer\u00eda el cual se emplea en la pr\u00e1ctica basada en evidencias para mejorar la calidad en el cuidado obteniendo resultados favorables e intervenciones de enfermer\u00eda efectivas. El CIE afirma que una pr\u00e1ctica fundamentada en la investigaci\u00f3n permite evaluar la pr\u00e1ctica y el sistema de salud. La investigaci\u00f3n en enfermer\u00eda nos permite responder cuestiones de los cuidados y la atenci\u00f3n de la salud, promoverla y prevenir enfermedad.<\/p>\n
![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/2018\/09\/TESEE-UNI3-IEPLP-003.jpg?resize=700%2C466&ssl=1\")
<\/p>\nImagen 3. La investigaci\u00f3n en enfermer\u00eda incluye temas actuales de inter\u00e9s.<\/p>\n
El CIE ha identificado dos principales l\u00edneas de investigaci\u00f3n relevantes para enfermer\u00eda los cuales se describen en el siguiente cuadro:<\/p>\n
El comit\u00e9 de expertos de enfermer\u00eda de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) se\u00f1al\u00f3 que: \u201cla investigaci\u00f3n es una actividad apropiada para todos los niveles del personal de enfermer\u00eda puesto que contribuye a reconocer problemas\u2026 toda enfermera debe ser capaz de utilizar los hallazgos de las investigaciones y de modificar la pr\u00e1ctica a la luz de nuevos resultados\u201d.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n ha avanzado en conjunto con los proyectos de investigaci\u00f3n desarrollados en las las instituciones de educaci\u00f3n mexicanas, pues es en las universidades donde se han desarrollado el mayor n\u00famero de publicaciones; adem\u00e1s de las instituciones de salud que permiten observar la disciplina y su campo de aplicaci\u00f3n.<\/p>\n
En M\u00e9xico es posible utilizar el pensamiento cient\u00edfico en \u00e1reas de trabajo, se consideran cuatro indicadores que identifican a una profesi\u00f3n con formaci\u00f3n cient\u00edfica:<\/p>\n
- \n
- Consolidaci\u00f3n de cuerpos acad\u00e9micos<\/li>\n
- Publicaci\u00f3n cient\u00edfica<\/li>\n
- Doctorados<\/li>\n
- Miembros del Sistema Nacional de Investigadores (SNI)<\/li>\n<\/ol>\n
El estudiante de enfermer\u00eda debe adquirir una adecuada formaci\u00f3n cient\u00edfica para que una vez inserto en el sector salud le permita en sus funciones aplicar sus conocimientos y habilidades en busca de nuevo conocimiento, ya que actualmente las actividades de enfermer\u00eda est\u00e1n dirigidas en el \u00e1rea asistencial-curativa lo que no permite al personal de enfermer\u00eda tener una visi\u00f3n cient\u00edfica en su \u00e1rea laboral.<\/p>\n
Las instituciones de educaci\u00f3n, universidades, forman la pieza clave en la formaci\u00f3n de recursos humanos con la vocaci\u00f3n de futuros investigadores, alentandolos a continuar estudiando un posgrado; sin embargo, es com\u00fan que se tenga la visi\u00f3n, que los proyectos de investigaci\u00f3n sean desarrollados por parte de los estudiantes de maestr\u00eda o doctorado, pudi\u00e9ndose enfatizar durante sus estudios de licenciatura.<\/p>\n
En este mismo sentido es fundamental explorar las estrategias necesarias que fomenten e incentiven a los estudiantes, durante su formaci\u00f3n en la universidad, integrarse a la investigaci\u00f3n en enfermer\u00eda. Pese a que la mayor\u00eda de ellos no contin\u00faen estudios de posgrado, se pueda asegurar que cuenten con un pensamiento m\u00e1s cr\u00edtico y an\u00e1litico, propios de la investigaci\u00f3n, que les permita evidenciar y describir su aportaci\u00f3n profesional en la salud del individuo, comunidad y poblaci\u00f3n en general durante su pr\u00e1ctica profesional diaria.<\/p>\n
Durante la formaci\u00f3n de los estudiantes en las universidades, debe estar presente la investigaci\u00f3n, es preciso desarrollar en los estudiantes y futuros profesionistas los valores y actitudes como lo es la capacidad de observaci\u00f3n y exploraci\u00f3n.<\/p>\n
3.4 Programas y modelos de salud surgidos a partir de la investigaci\u00f3n en Enfermer\u00eda<\/h3>\n
De acuerdo con el CIE las prioridades a desarrollar actualmente y en los pr\u00f3ximos a\u00f1os se enfocan en:<\/p>\n
- \n
- Desarrollo y aplicaci\u00f3n de modelos conceptuales y teor\u00edas de enfermer\u00eda.<\/li>\n
- Desarrollo de estrategias para la mejora de los actuales programas de la prevenci\u00f3n de la enfermedad y promoci\u00f3n de la salud<\/li>\n
- Estudio de las poblaciones en b\u00fasqueda de las estrategias para la modificaci\u00f3n de factores de riesgo.<\/li>\n
- Mejoras en las intervenciones de enfermer\u00eda, analizando la calidad de la prestaci\u00f3n de los servicios de salud.<\/li>\n
- An\u00e1lisis de la calidad de vida laboral del profesional de enfermer\u00eda, estr\u00e9s laboral, relaci\u00f3n con el paciente, movilidad, capacitaci\u00f3n, etc<\/li>\n
- Participaci\u00f3n en el desarrollo de las pol\u00edticas destinadas a la equitativa, oportuna y eficiente prestaci\u00f3n de servicios.<\/li>\n
- Integrar la pr\u00e1ctica basada en en evidencia.<\/li>\n<\/ul>\n
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<\/p>\nImagen 4. Contar con estrategias actuales programas de la prevenci\u00f3n de la enfermedad y promoci\u00f3n de la salud.<\/p>\n
El la siguiente figura se puede observar la distribuci\u00f3n de los principales temas de investigaci\u00f3n en enfermer\u00eda, presentados durante la \u00faltima d\u00e9cada del siglo pasado en los coloquios panamericanos que se llevaron a cabo, la salud p\u00fablica y recursos humanos representan m\u00e1s del cincuenta por ciento de los trabajos publicados.<\/p>\n
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<\/h1>\nDiagrama 1. Tem\u00e1ticas en las investigaciones.<\/p>\n
Actualmente se ha realizado una importante aportaci\u00f3n al modelo de gesti\u00f3n de casos,el cual supone una de las m\u00faltiples formas de avanzar y mejorar en atenci\u00f3n integrada, coordinada y continuada, con la responsabilidad compartida de coordinar las intervenciones, recursos, servivio y profesionales. Enfermer\u00eda es l\u00edder en este proyecto ya que posee una visi\u00f3n integral orientada a cubrir las necesidades del individuo, familia y comunidad, promoviendo el autocuidado, por medio de competencias en valoraci\u00f3n y planificaci\u00f3n de las intervenciones de enfermer\u00eda. La aplicaci\u00f3n de este modelo representa sin duda un agente cambio en este novedoso escenario de gesti\u00f3n y liderazgo dentro del sistema de salud.<\/p>\n
Las intervenciones que aplica son la atenci\u00f3n y provisi\u00f3n de cuidados al individuo y cuidador (a), planificaci\u00f3n, coordinaci\u00f3n y activaci\u00f3n de recursos, apoyo, facilitaci\u00f3n y promoci\u00f3n, participaci\u00f3n, formaci\u00f3n, informaci\u00f3n y educaci\u00f3n para la salud, investigaci\u00f3n y evaluaci\u00f3n. Seg\u00fan el modelo de Gesti\u00f3n de enfermedades de la pir\u00e1mide de riesgo desarrollado por Kaiser Permanente en Estados Unidos, la Gesti\u00f3n de Casos engloba entre un 3 y un 5% de los pacientes de alta complejidad. Las enfermeras gestoras de casos han demostrado resultados de efectividad en disminuci\u00f3n de la mortalidad y los reingresos pero no se conoce si los resultados vienen determinados por un mantenimiento inefectivo de la salud o vienen de un modelo de suplencia \u2013 ayuda o modelo basado en la interacci\u00f3n. Es fundamental construir preguntas de investigaci\u00f3n en enfermer\u00eda que empleen t\u00e9rminos y elementos del marco conceptual enfermero y que aporten resultados s\u00f3lidos.<\/p>\n
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<\/p>\nImagen 5. En enfermer\u00eda es l\u00edder en este proyecto ya que posee una visi\u00f3n integral orientada para mejorar la estancia de los pacientes.<\/p>\n
Dentro de las prioridades de investigaci\u00f3n en cuidados en Espa\u00f1a est\u00e1n evaluar la eficacia de las intervenciones de enfermer\u00eda, la promoci\u00f3n de la salud: desarrollo de estrategias para involucrar al usuario y cuidados basados en la evidencia: implantaci\u00f3n y evaluaci\u00f3n de resultados en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n
La Enfermer\u00eda Basada en la Evidencia (EBE) constituye un medio \u00fatil que interconecta teor\u00eda y pr\u00e1ctica proporcionando instrumentos de evaluaci\u00f3n, difusi\u00f3n e implementaci\u00f3n de resultados de investigaci\u00f3n entre las enfermeras cl\u00ednicas evitando la variabilidad en la pr\u00e1ctica. Aporta a los lenguajes estandarizados el pensamiento pragm\u00e1tico, breve, anal\u00edtico, sencillo, operativo y resolutivo. Kautz y Van Horn han ilustrado c\u00f3mo los lenguajes NANDA-NIC-NOC (NNN), en pacientes con enfermedad cardiaca, pueden ser usados en el desarrollo de gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica basada en la evidencia, tanto para la pr\u00e1ctica cl\u00ednica como para la investigaci\u00f3n. Seg\u00fan Elizabeth Swanson la NNN constituye el proyecto original para proporcionar una visi\u00f3n global del pensamiento enfermero, as\u00ed como la estructura y el contenido para el desarrollo del conocimiento enfermero, la planificaci\u00f3n de cuidados, y la toma de decisiones cl\u00ednicas. Esta relaci\u00f3n proporciona un \u201cmapa de ruta conceptual\u201d espec\u00edfico para la disciplina o un proyecto importante para relacionar los diagn\u00f3sticos, las intervenciones y los resultados que prepara a las enfermeras para el panorama general en la era conceptual emergente.<\/p>\n
Conclusiones<\/h2>\n
La investigaci\u00f3n enfermera, debe trascender de la teor\u00eda a la pr\u00e1ctica con la aplicaci\u00f3n de resultados y con orientaci\u00f3n de servicios de salud conforme a los resultados de investigaci\u00f3n. En la actualidad existe una evoluci\u00f3n en la investigaci\u00f3n y autonom\u00eda en la atenci\u00f3n, permitiendo aportar la fuente de conocimiento para generaciones futuras, en beneficio del gremio de enfermer\u00eda, usuarios y sociedad.<\/p>\n
Es el momento de innovar en todas las \u00e1reas de enfermer\u00eda, permitiendo el desarrollo de la profesi\u00f3n, el reconocimiento, calidad y excelencia en el cuidado.<\/p>\n
Bibliograf\u00eda consultada<\/h2>\n
- \n
- Trujillo, J. (2013). Formaci\u00f3n Cient\u00edfica en la Licenciatura de Enfermer\u00eda. REVISTA ELECTR\u00d3NICA DE INVESTIGACI\u00d3N EN ENFERMER\u00cdA FESI-UNAM, pp. 40-47. Verde, E. (2010). LA INVESTIGACI\u00d3N COMO GENERADORA DE CAMBIOS DE PARADIGMAS EN ENFERMER\u00cdA. Actual. Enferm., pp. 16-21.<\/li>\n
- Falcon\u00ed Morales C, Brito Santacruz CJ, Verkovitch. (2015). Integraci\u00f3n de la ense\u00f1anza de la pr\u00e1ctica de enfermer\u00eda basada en la evidencia cient\u00edfica. Aquichan. 15 (4), pp. 541-553. DOI: 10.5294\/aqui.2015.15.4.9 Valverde, M. (2012). Modelo de gesti\u00f3n de casos e investigaci\u00f3n. Enfermer\u00eda Global. ISSN 1695-6141 (26), pp 246-250<\/li>\n
- Jim\u00e9nez, J. (2014). Reflexiones sobre la investigaci\u00f3n de Enfermer\u00eda en M\u00e9xico. Enfermer\u00eda Universitaria;11(4). pp. 117-118<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Introducci\u00f3n La investigaci\u00f3n es la b\u00fasqueda de nuevo conocimiento, lo que es fundamental para el desarrollo de enfermer\u00eda para aplicar cuidados basados en evidencia. La enfermera en la pr\u00e1ctica cotidiana le permite observar tanto el entorno como las t\u00e9cnicas y procedimientos que aplica, por medio del proceso cient\u00edfico, mejora el conocimiento existente y genera nuevo … Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":111,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_crdt_document":"","episode_type":"","audio_file":"","podmotor_file_id":"","podmotor_episode_id":"","cover_image":"","cover_image_id":"","duration":"","filesize":"","filesize_raw":"","date_recorded":"","explicit":"","block":"","itunes_episode_number":"","itunes_title":"","itunes_season_number":"","itunes_episode_type":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"footnotes":""},"categories":[44],"tags":[],"class_list":["post-8728","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-temas-selectos-de-enfermeria"],"acf":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p9Pe0m-2gM","jetpack-related-posts":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8728","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/users\/111"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8728"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8728\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10645,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8728\/revisions\/10645"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8728"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8728"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/enfermeriaenlinea\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8728"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}