{"id":32133,"date":"2024-01-08T22:00:03","date_gmt":"2024-01-08T22:00:03","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/?p=32133"},"modified":"2024-01-08T22:00:04","modified_gmt":"2024-01-08T22:00:04","slug":"clase-digital-1-historia-clinica-diseno-elaboracion-e-implementacion-en-la-practica-clinica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/clase-digital-1-historia-clinica-diseno-elaboracion-e-implementacion-en-la-practica-clinica\/","title":{"rendered":"Clase digital 1. Historia cl\u00ednica, dise\u00f1o, elaboraci\u00f3n e implementaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica"},"content":{"rendered":"\n\n\n<div class=\"wp-block-cover is-light\" style=\"min-height:284px;aspect-ratio:unset;\"><span aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-cover__background has-background-dim-40 has-background-dim\"><\/span><img decoding=\"async\" class=\"wp-block-cover__image-background wp-image-32615\" alt=\"\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/wp-content\/uploads\/sites\/71\/2024\/01\/Captura-de-Pantalla-2024-01-08-a-las-12.29.40.png\" style=\"object-position:47% 34%\" data-object-fit=\"cover\" data-object-position=\"47% 34%\" \/><noscript><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1120\" height=\"651\" class=\"wp-block-cover__image-background wp-image-32615\" alt=\"\" src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/wp-content\/uploads\/sites\/71\/2024\/01\/Captura-de-Pantalla-2024-01-08-a-las-12.29.40.png\" style=\"object-position:47% 34%\" data-object-fit=\"cover\" data-object-position=\"47% 34%\" srcset=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/wp-content\/uploads\/sites\/71\/2024\/01\/Captura-de-Pantalla-2024-01-08-a-las-12.29.40.png 1120w, https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/wp-content\/uploads\/sites\/71\/2024\/01\/Captura-de-Pantalla-2024-01-08-a-las-12.29.40-300x174.png 300w, https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/wp-content\/uploads\/sites\/71\/2024\/01\/Captura-de-Pantalla-2024-01-08-a-las-12.29.40-1024x595.png 1024w, https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/wp-content\/uploads\/sites\/71\/2024\/01\/Captura-de-Pantalla-2024-01-08-a-las-12.29.40-768x446.png 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1120px) 100vw, 1120px\" \/><\/noscript><div class=\"wp-block-cover__inner-container is-layout-flow wp-block-cover-is-layout-flow\">\n<p class=\"has-text-align-center has-base-3-color has-text-color has-large-font-size wp-block-paragraph\">Historia cl\u00ednica, dise\u00f1o, elaboraci\u00f3n e implementaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"introduccion\">Introducci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hola estimado estudiante, me da mucho gusto que juntos participemos de esta experiencia de aprendizaje. Bienvenido a esta clase digital 1 denominada \u201cHistoria cl\u00ednica, Dise\u00f1o, Elaboraci\u00f3n e implementaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica\u201d es importante entender el contexto previo del \u00e1mbito en el que se aplicar\u00e1 la historia cl\u00ednica y su finalidad de esta, es por ello que conoceremos los diversos modelos de rehabilitaci\u00f3n en M\u00e9xico de acuerdo con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) y la reglamentaci\u00f3n de la profesi\u00f3n en M\u00e9xico.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En cuesti\u00f3n de Modelos M\u00e9dicos de rehabilitaci\u00f3n seg\u00fan la OMS debemos entender en primera instancia el concepto de rehabilitaci\u00f3n y todo lo que implica la misma, ya que este concepto es muy amplio e integral, por lo que debemos entenderlo en el contexto fisioterap\u00e9utico. Adem\u00e1s de su multidisciplinariedad, ya que se involucran de forma directa diversos profesionales de la salud.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por otra parte, debemos comprender y analizar el significado de \u201cdiscapacidad\u201d y todo lo que le compete a la misma, englobando en su totalidad su verdadero significado y sobre todo el campo de trabajo que nos compete como fisioterapeutas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los modelos m\u00e9dicos de rehabilitaci\u00f3n en M\u00e9xico de los que hablaremos ser\u00e1 el Modelo de prescindencia o marginaci\u00f3n, Modelo de rehabilitaci\u00f3n Y Modelo Social. En este \u00faltimo cabe destacar que conoceremos el concepto de accesibilidad y su importancia para integrar el contexto de nuestra profesi\u00f3n. Tambi\u00e9n conoceremos otros modelos con sus principales caracter\u00edsticas, como lo es el Modelo M\u00e9dico, el Modelo Biopsicosocial, el Modelo de Rehabilitaci\u00f3n basado en la comunidad y el Modelo Ecol\u00f3gico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Posterior a este contexto conoceremos a detalle lo que es una historia cl\u00ednica y su relaci\u00f3n a la denominada \u201cClasificaci\u00f3n Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF)\u201d. Teniendo como principal objetivo brindar un lenguaje unificado y estandarizado para la descripci\u00f3n de la salud y los estados relacionados con la misma.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una vez dicho lo anterior demos comienzo a la clase digital.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"desarrollo-del-tema\">Desarrollo del tema <\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entendamos que la historia cl\u00ednica es un documento legal indispensable para realizar un buen seguimiento de las patolog\u00edas, as\u00ed como del estado de salud, mediante ella conseguimos llegar a un razonamiento cl\u00ednico.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En la revista para profesionales de la salud la autora Vargas Mar\u00eda, 2020, en su publicaci\u00f3n realizada el 31 de octubre del 2020 en Granada denominada Historia cl\u00ednica y valoraci\u00f3n en fisioterapia, se ofrece una gu\u00eda para el desarrollo de la historia cl\u00ednica del paciente por parte del fisioterapeuta, con la que se permite al profesional de la salud obtener los datos pertinentes para elaborarla como lo son las constantes vitales, pruebas indicadas, procedimientos terap\u00e9uticos, evoluci\u00f3n y dem\u00e1s informaci\u00f3n relevante sobre el estado de salud del paciente y su calidad de vida.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns has-base-background-color has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/wp-content\/uploads\/sites\/71\/2024\/01\/Captura-de-Pantalla-2024-01-08-a-las-12.31.40.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-32616\" style=\"width:449px;height:auto\" \/><noscript><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"824\" height=\"731\" src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/wp-content\/uploads\/sites\/71\/2024\/01\/Captura-de-Pantalla-2024-01-08-a-las-12.31.40.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-32616\" style=\"width:449px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/wp-content\/uploads\/sites\/71\/2024\/01\/Captura-de-Pantalla-2024-01-08-a-las-12.31.40.png 824w, https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/wp-content\/uploads\/sites\/71\/2024\/01\/Captura-de-Pantalla-2024-01-08-a-las-12.31.40-300x266.png 300w, https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/wp-content\/uploads\/sites\/71\/2024\/01\/Captura-de-Pantalla-2024-01-08-a-las-12.31.40-768x681.png 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 824px) 100vw, 824px\" \/><\/noscript><\/figure>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es as\u00ed como la historia cl\u00ednica se convierte en el instrumento b\u00e1sico de la buena pr\u00e1ctica cl\u00ednica, teniendo como principales finalidades hacer que el tratamiento del paciente sea exitoso o derivar a otras disciplinas, entre muchas otras.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Su principal finalidad de la historia cl\u00ednica ser\u00e1 agrupar la informaci\u00f3n referente al estado de salud del paciente con el objetivo de hacer m\u00e1s f\u00e1cil la asistencia sanitaria y mantener su seguimiento a lo largo del tiempo.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las funciones de la historia cl\u00ednica adem\u00e1s de facilitar la atenci\u00f3n al paciente son:<\/p>\n\n\n<div class=\"h5p-iframe-wrapper\"><iframe id=\"h5p-iframe-777\" class=\"h5p-iframe\" data-content-id=\"777\" style=\"height:1px\" src=\"about:blank\" frameBorder=\"0\" scrolling=\"no\" title=\"Funciones de la historia cl\u00ednica\"><\/iframe><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En M\u00e9xico la composici\u00f3n de la historia cl\u00ednica tiene su fundamento legal en la Norma oficial mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del expediente cl\u00ednico. En donde define lo que es un expediente cl\u00ednico en su punto 4.4, en donde lo describe como \u201cal conjunto \u00fanico de informaci\u00f3n y datos personales de un paciente, que se integra dentro de todo tipo de establecimiento para la atenci\u00f3n m\u00e9dica, ya sea p\u00fablico, social o privado, el cual, consta de documentos escritos, gr\u00e1ficos, imagenol\u00f3gicos, electr\u00f3nicos, magn\u00e9ticos, electromagn\u00e9ticos, \u00f3pticos, magneto-\u00f3pticos y de cualquier otra \u00edndole, en los cuales, el personal de salud deber\u00e1 hacer los registros, anotaciones, en su caso, constancias y certificaciones correspondientes a su intervenci\u00f3n en la atenci\u00f3n m\u00e9dica del paciente, con apego a las disposiciones jur\u00eddicas aplicables.\u201d.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dentro de este expediente cl\u00ednico se incluye la historia cl\u00ednica, de acuerdo con el punto 6 Del expediente cl\u00ednico en consulta general y de especialidad, deber\u00e1 ser elaborada por el personal m\u00e9dico y otros profesionales del \u00e1rea de la salud, de acuerdo con las necesidades espec\u00edficas de informaci\u00f3n de cada uno, teniendo en orden los siguientes apartados:<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns has-base-background-color has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Interrogatorio<\/li>\n\n\n\n<li>Exploraci\u00f3n f\u00edsica<\/li>\n\n\n\n<li>Resultados previos y actuales de estudios de laboratorio, gabinete y otros<\/li>\n\n\n\n<li>Diagn\u00f3sticos o problemas cl\u00ednicos<\/li>\n\n\n\n<li>Pron\u00f3stico<\/li>\n\n\n\n<li>Indicaci\u00f3n terap\u00e9utica<\/li>\n\n\n\n<li>Nota de evoluci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/wp-content\/uploads\/sites\/71\/2024\/01\/Captura-de-Pantalla-2024-01-08-a-las-13.41.13.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-32618\" \/><noscript><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"768\" height=\"676\" src=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/wp-content\/uploads\/sites\/71\/2024\/01\/Captura-de-Pantalla-2024-01-08-a-las-13.41.13.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-32618\" srcset=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/wp-content\/uploads\/sites\/71\/2024\/01\/Captura-de-Pantalla-2024-01-08-a-las-13.41.13.png 768w, https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/wp-content\/uploads\/sites\/71\/2024\/01\/Captura-de-Pantalla-2024-01-08-a-las-13.41.13-300x264.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/><\/noscript><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es as\u00ed como el profesional de la salud debiera conformar una historia cl\u00ednica en su labor profesional, ahora bien, situ\u00e1ndonos en una valoraci\u00f3n en fisioterapia deber\u00e1 conformarse de lo siguiente:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Anamnesis. &#8211; correspondiente al procedimiento de recoger la informaci\u00f3n del paciente de manera ordenada, detallada, estado de salud, antecedentes personales y las condiciones relacionadas con la salud, cuyo fin es la realizaci\u00f3n del diagn\u00f3stico fisioterap\u00e9utico. Se recopil\u00f3 la siguiente informaci\u00f3n:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Datos de identificaci\u00f3n del paciente: nombre completo y apellidos, numero de historia cl\u00ednica, edad, g\u00e9nero, trabajo, estado civil, direcci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Diagn\u00f3stico m\u00e9dico.<\/li>\n\n\n\n<li>Motivo de consulta.<\/li>\n\n\n\n<li>Enfermedad actual.<\/li>\n\n\n\n<li>Aspectos psicosociales.<\/li>\n\n\n\n<li>F\u00e1rmacos que toma actualmente.<\/li>\n\n\n\n<li>Antecedentes personales, familiares, patol\u00f3gicos, no patol\u00f3gicos.<\/li>\n\n\n\n<li>Alergias.<\/li>\n\n\n\n<li>Intervenciones quir\u00fargicas.<\/li>\n\n\n\n<li>H\u00e1bitos y h\u00e1bitos t\u00f3xicos.<\/li>\n\n\n\n<li>Revisi\u00f3n por sistemas. Por \u00f3rganos, tejidos, sistemas, etc. De manera breve.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right wp-block-paragraph\">(Vargas. M., 2020)<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Todos los puntos descritos anteriormente tienen sus particularidades que en el desarrollo de la unidad de aprendizaje estudiaremos y llevaremos a la pr\u00e1ctica. Es aqu\u00ed donde nos adentraremos al denominado Modelo de Intervenci\u00f3n en Fisioterapia y el extenso contenido que implica lo pr\u00e1ctico como lo son las exploraciones espec\u00edficas del aparato locomotor, por segmentos articulares o sistemas que se vean afectados en la funcionalidad y bienestar del paciente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"conclusion\">Conclusi\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La historia cl\u00ednica es parte esencial de una valoraci\u00f3n fisioterap\u00e9utica, ya que dicha anamnesis dar\u00e1 las pautas de identificaci\u00f3n, antecedentes, semiolog\u00eda del dolor, rangos de movimiento, escalas y test y mediciones en general y toda la informaci\u00f3n relevante y que compete al profesional de la salud para conducirnos a un diagn\u00f3stico fisioterap\u00e9utico, fijas objetivos de tratamiento, pron\u00f3stico, implementaci\u00f3n de este, revaloraci\u00f3n y evoluci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Toda esa informaci\u00f3n obtenida conducir\u00e1 al estudiantado a un razonamiento cl\u00ednico, con argumentaci\u00f3n legal en cuanto a la normativa que compete la conformaci\u00f3n de la historia cl\u00ednica. Siguiendo un sustento cient\u00edfico en cuanto a su labor pr\u00e1ctico y actuar del fisioterapeuta en una valoraci\u00f3n. Por lo que, si se realiza una historia cl\u00ednica completa, el diagn\u00f3stico ser\u00e1 certero y la planeaci\u00f3n de intervenci\u00f3n adecuada, con la que deber\u00e1n de alcanzar los objetivos establecidos con evoluci\u00f3n favorable.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Desde la normatividad estudiada comprendemos la importancia de la historia cl\u00ednica y de las m\u00faltiples finalidades y ventajas de conformar seg\u00fan las normas correspondientes, ya que recordemos que tambi\u00e9n se involucra la multidisciplinariedad y en una atenci\u00f3n sanitaria integral el paciente puede y debe ser canalizado a otras \u00e1reas de la salud y su manejo de la historia cl\u00ednica dependiendo de la instituci\u00f3n donde se preste el servicio deber\u00e1 ser el indicativo apropiado para mantener al tanto exacta y fidedignamente la situaci\u00f3n del paciente para su pr\u00f3xima intervenci\u00f3n o atenci\u00f3n multidisciplinar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como podemos ver la historia cl\u00ednica es m\u00e1s compleja de lo que aparentaba ser y es el instrumento principal de todo profesional sanitario, no solo por el sustento legal o lo que implica, si no por ser los conceptos y puntos claves a recolectar en la atenci\u00f3n a los pacientes y situar al estudiante en lo que ser\u00e1 su labor diaria y la importancia de obtener dicha informaci\u00f3n en forma, contenido y claridad precisa, ya que de esto y con el an\u00e1lisis cl\u00ednico se llegara a un diagn\u00f3stico fisioterap\u00e9utico el cual entre m\u00e1s espec\u00edfico sea conducir\u00e1 a una rehabilitaci\u00f3n favorable y logro de objetivos planeados.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por \u00faltimo, cabe se\u00f1alar que, para el estudiante en la formaci\u00f3n de su desarrollo integral, esta experiencia de aprendizaje facilita los conocimientos secundarios a los saberes correspondientes y una vez sentadas las bases de su actuar, formaremos fisioterapeutas con buenas pr\u00e1cticas cl\u00ednicas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Con esto damos por terminado la clase digital 1, esperando que el aprendizaje obtenido ayude en tu desarrollo acad\u00e9mico y profesional en la buena pr\u00e1ctica cl\u00ednica de un fisioterapeuta.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para finalizar la clase te invito a contestar el siguiente examen:<\/p>\n\n\n<div class=\"h5p-iframe-wrapper\"><iframe id=\"h5p-iframe-779\" class=\"h5p-iframe\" data-content-id=\"779\" style=\"height:1px\" src=\"about:blank\" frameBorder=\"0\" scrolling=\"no\" title=\"Examen clase 1: Historia cl\u00ednica, dise\u00f1o, elaboraci\u00f3n e implementaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica\"><\/iframe><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:10px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"fuentes-de-informacion\">Fuentes de informaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>DOF &#8211; Diario Oficial de la Federaci\u00f3n. (s\/f). Gob.mx. \u00bfRecuperado el 4 de junio de 2023, de https:\/\/dof.gob.mx\/ nota_detalle_popu p.php?codigo=5272 787.<\/li>\n\n\n\n<li>Jim\u00e9nez Tordoya, E. Jimmy. (2016). Gu\u00eda metodol\u00f3gica para elaborar el diagn\u00f3stico fisioterap\u00e9utico seg\u00fan la Clasificaci\u00f3n Internacional del Funcionamiento (CIF), de la discapacidad y de la salud.&nbsp;Gaceta M\u00e9dica Boliviana,&nbsp;39(1), 46-52. Recuperado en 28 de mayo de 2023, de http:\/\/www.scielo.org.bo\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1012-29662016000100011&amp;lng=es&amp;tlng=es.<\/li>\n\n\n\n<li>El Bienestar, I. de S. P. [@institutodesalud paraelbien9247]. (2022, marzo 18). El Expediente cl\u00ednico. Youtube (12 min.- 1:30 hrs.). https:\/\/www.youtu be.com\/watch?v=m b1Z_cfscww.<\/li>\n\n\n\n<li>Castillo, M. D. V. (s\/f). 1. Historia cl\u00ednica y valoraci\u00f3n en fisioterapia. Npunto.es. Recuperado el 2 de julio de 2023, de https:\/\/www.npunto.es\/content\/src\/pdf-articulo\/5f969a3581fd7art1.pdf<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Introducci\u00f3n Hola estimado estudiante, me da mucho gusto que juntos participemos de esta experiencia de aprendizaje. Bienvenido a esta clase digital 1 denominada \u201cHistoria cl\u00ednica, Dise\u00f1o, Elaboraci\u00f3n e implementaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica\u201d es importante entender el contexto previo del \u00e1mbito en el que se aplicar\u00e1 la historia cl\u00ednica y su finalidad de esta, es &#8230; <a title=\"Clase digital 1. Historia cl\u00ednica, dise\u00f1o, elaboraci\u00f3n e implementaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica\" class=\"read-more\" href=\"https:\/\/blogs.ugto.mx\/rea\/clase-digital-1-historia-clinica-diseno-elaboracion-e-implementacion-en-la-practica-clinica\/\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Clase digital 1. 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