Title: Estudios de laboratorio y gabinete deben realizarse a niños

1. Examen coproparasitoscópico (CPS)

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Es el estudio de laboratorio que se realiza más frecuentemente y forma parte de la rutina en todos los laboratorios clínicos. Es quizás el examen más antiguo que se practica.

Cuando el estudio CPS se realiza de manera correcta permite la identificación de parásitos hasta en 49.1% de niños sanos, como se reporta por diferentes autores en estudios realizados en escuelas o guarderías de nuestro país, existiendo una alta predominancia de Giardia lamblia (parásito) en los niños menores, asociado con hábitos de mala higiene, fauna doméstica y padres con poca escolaridad.

2. Examen general de orina (EGO)

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Es una de las técnicas más sencillas y económicas. Si el examen es de calidad constituye una de las armas más valiosas que se tiene para obtener una información acerca del funcionamiento del aparato urinario en sí y de un numeroso grupo de afecciones sistémicas.

La infección urinaria es frecuente en la consulta pediátrica y sólo puede ser superada por las infecciones respiratorias agudas o las gastrointestinales. Se reportan alteraciones en su estudio hasta en 3–4% de las niñas y en 1% de niños asintomáticos.

Para una buena realización del EGO, debe haber una buena limpieza de los genitales y recolección adecuada de la orina, la cual varía de acuerdo a la edad: en niños pequeños debe usarse la bolsa recolectora y en mayores el medio directo (chorro), evitando en ambos casos su contaminación con materia fecal.

3. Exudado faríngeo

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A pesar de que las infecciones de las vías respiratorias agudas en los niños son frecuentes, la mayoría de ellas son de etiología viral y se autolimitan; un pequeño porcentaje tiene etiología bacteriana, de ahí la importancia de hacer un diagnóstico diferencial, lo que permitirá ofrecer un tratamiento específico. Mientras que en las de etiología viral es solamente sintomático, en las de origen bacteriano la utilización de antibióticos está plenamente justificado, particularmente las ocasionadas por estreptococo beta–hemolítico por sus complicaciones no supurativas como son la fiebre reumática y la glomerulonefritis aguda.

El estudio requiere de una buena toma de la muestra, usando un hisopo de algodón o dacrón, con un raspado vigoroso del área amigdalina y faringe posterior, de manera que se haga un adecuado transporte de la muestra a un laboratorio confiable.

En resumen, se puede concluir que no es un estudio útil que deba de realizarse en niños sanos o asintomáticos. Su indicación debe tener un buen fundamento clínico o epidemiológico.