Title: Funciones de la historia clínica

Asistencial

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Brindar un servicio adecuado, recabando la información principal e importante de cada paciente.

Docente

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Se deben describir detalladamente los hallazgos, los objetivos, plan de tratamiento y proceder del caso.

Investigación clínica

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Metodológicamente podemos localizar y agrupar las historias clínicas, según el interés particular de la investigación en pie, ya sea por patologías, tratamientos, características de los pacientes, etcétera.

Investigación epidemiológica

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Derivado de la investigación clínica los datos recabados pueden ser indicadores poblacionales.

Gestión clínica y planificación de recursos asistenciales

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Medio para valorar el uso de los recursos sanitarios de los que se dispone y para el planteamiento de inversiones futuras.

Jurídico-legal

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Queda constancia por escrito de la asistencia recibida al paciente.

Controles de calidad asistencial: Cuantifica y evalúa los objetivos generales y técnicas. (Vargas. M., 2020)