Unidad didáctica 8: Las articulaciones

INTRODUCCIÓN

Los huesos que forman la estructura de sostén necesitan para poder moverse de dos componentes: el sistema muscular ( que proporciona estabilidad y movimiento) y las articulaciones, sin éstas y a pesar de la presencia del sistema muscular los huesos no podrían doblarse y por consecuencia sería más difícil moverse o solo lo podría hacerse con movimiento bruscos e incluso dañarse, de ahí la importancia del sistema articular, el conocer sus componentes y estructuras, ya que al estar sometidas a un constante movimiento sufren de muchas alteraciones. La ciencia que se encarga de su estudio es la artrología. La unión del sistema, nervioso, muscular, óseo y articular dan origen al aparato locomotor, que permiten realizar el movimiento.

COMPETENCIA

Aprenderás las partes de las articulaciones, como están formadas, sus estructuras básicas, sus componentes y la utilidad de su buen funcionamiento en el organismo, sus clasificaciones y como se divide en el organismo.

CONTENIDO

8.1 Clasificación de las articulaciones

Las superficies articulares pueden estar separadas por tejido conectivo o tener la presencia de una cápsula con líquido, en base a ello, las clasificamos por estructura, función y grado de movimiento:

A. Estructura: En base al tejido conjuntivo que les une contamos con:

  • Fibrosas, su componente principal es tejido conectivo fibroso.
  • Cartilaginosas, su componente principal es el cartílago.
  • Sinovial cuentan con una cápsula articular llena de líquido recibe el nombre de sinovial.

B. Funcional: Tiene que ver con el grado de movimiento que se permite y son:

  • De articulación inmóvil (sinartrosis)
  • De articulación con poco movimiento (Anfiartrosis) y
  • Con movimiento libre (Diartrosis).

C. Movimiento: En relación con los ángulos y arcos de movilidad

8.2 Articulaciones fibrosas

Son los que contienen tejido fibroso, que se encuentra uniendo los huesos y no presentan cavidad sinovial; su movimiento es casi nulo, ya que pueden tener escaso movimiento.

8.2.1 Fisiología

  • Una fina capa de tejido fibroso las unen y solo están en el cráneo, figuran como proyecciones dentadas.

8.2.2 Sindesmosis

  • Huesos conectados por ligamentos que gracias a éstos permiten un cierto grado de movimiento, lo encontramos en la parte distal del cúbito y radio.

8.2.3 Gonfosis

  • El tejido fibroso lo encontramos únicamente entre la raíz del diente y la rama alveolar (ligamento periodontal).

8.3 Articulaciones cartilaginosas

Unidas por fibrocartílago o cartílago hialino, el movimiento es limitado o muy particular (situación).

8.3.1 Sincondrosis

  • Presentan entre los huesos cartílago hialino, la encontramos en la unión del esternón con la primera costilla.

8.3.2 Sínfisis

  • La existencia de un disco fibrocartilaginoso o almohadilla permite cierto movimiento entre dos huesos, como en los cuerpos vertebrales adyacentes o la sínfisis del

8.4 Niveles de organización estructural

Son las que cuentan con siete estructuras.

8.4.1 Estructura de las articulaciones sinoviales

Diagrama 1. Articulaciones sinoviales (Cápsula articular).

Diagrama 2. Articulaciones sinoviales (Membrana sinovial, cavidad articular).

Diagrama 3. Articulaciones sinoviales (Menisco, ligamentos).

Diagrama 4. Articulaciones sinoviales (Bolsa o bursa).

8.5 Tipos de movimientos en las articulaciones sinoviales

Los profesionales de la salud definieron en conjunto utilizar una terminología específica, de cómo nombrar los movimientos que realiza el cuerpo humano, en base a, su dirección, la forma y la relación que existe entre las dos estructuras, una en movimiento y la otra como medio de fijación y se establecieron los siguientes:

8.5.1 Deslizamiento

Se da entre dos huesos, uno se desliza sobre el otro, este tipo de movimiento es simple es monoaxial, solo permite un movimiento, puede ir de un lado a otro o de adelante atrás, este tipo de movimientos está presente en los huesos del carpo. (Ubicados en la mano).

8.5.2 Movimientos angulares

Son varios los movimientos angulares, entre ellos tenemos la flexión, este movimiento se da cuando entre dos estructuras se disminuye un ángulo (recuerde que en estos movimientos se toma como referencia la posición anatómica, siendo esta una posición neutra). Por ejemplo cuando se dobla en tronco hacia adelante ocurre una flexión, este movimiento también se puede hacer hacia los lados, en este caso se llama flexión lateral.

Otro movimiento es la extensión, que es el aumento de un ángulo, dicho de otra forma es el retorno a la posición anatómica, también el tronco se puede hacer hacia atrás y abajo, en este caso se llama hiperextensión, porque el movimiento se realiza más allá de la posición anatómica.

Tenemos también la abducción, este movimiento se da cuando se aleja una estructura de la línea media del cuerpo y la aducción es cuando se acerca una estructura a la línea media del cuerpo, o cuando se regresa esta estructura a la posición anatómica después de haber realizado el movimiento de abducción.

Un movimiento más es la circunducción, este es un movimiento complejo que involucra los 4 movimientos antes mencionados, lo podemos definir de la siguiente manera, es cuando una estructura gira alrededor de la articulación haciendo un circulo.

8.5.3 Rotación

Este movimiento se da cuando una estructura gira sobre su propio eje y este puede ser hacia la línea media llamado rotación medial y alejado de la línea media, llamado rotación lateral.

8.5.4 Movimientos especiales

Estos movimientos se dan en algunas articulaciones entre ellos tenemos la pronación que es cuando el antebrazo gira en sentido medial, exponiendo el dorso de la mano en sentido anterior y la supinación que es cuando gira el antebrazo en sentido lateral, regresando a su posición anatómica.

Otro movimiento es la flexión plantar, este movimiento se da cuando disminuye el ángulo a nivel plantar (como cuando se quiere toma un objeto con los dedos del pie), y la flexión dorsal, se da cuando disminuye el ángulo en el dorso del pie (este movimiento se da cuando tratamos de elevar los dedos del pie).

La inversión es un movimiento propio del pie y este se da cuando se llama la planta del pie en sentido medial (como cuando nos “torcemos el tobillo”), lo contrario a este movimiento es la eversión que es cuando la planta del pie gira en sentido lateral, (como exponiendo la planta del pie hacia la parte lateral del cuerpo).

También tenemos la elevación que es cuando una estructura del cuerpo se eleva (ejemplo los hombros), y la depresión es el movimiento de regreso a la posición anatómica como cuando descendemos los hombros después de elevarlos o cuando se lleva hacia abajo alguna estructura del cuerpo.

El siguiente movimiento es la oposición este movimiento se da cuando el dedo pulgar (primer dedo o dedo gordo), se opone con los demás dedos (solo ocurre este movimiento en los dedos de la mano), cuando se regresa el dedo pulgar a su posición anatómica se llama reposición.

Hay otros movimientos coma la protracción que es cuando una estructura del cuerpo se protruye, (un ejemplo como cuando exponemos la mandíbula más allá del hueso maxilar, “sacamos los dientes inferiores”), el retorno de la mandíbula a su posición anatómica se llama retropulsión.

8.6 Tipos de articulaciones sinoviales

Los tipos de articulaciones sinoviales son:

Diagrama 5. Clasificación de las articulaciones.

Indicadores de funcionamiento normal

Como ya sabemos los movimientos de las articulaciones sinoviales están relacionadas con la superficie articular de los huesos, la posición de los ligamentos articulares, así como de los músculos y tendones. La medición de los arcos de movilidad facilita la valoración y repercusión de una lesión o enfermedad. Dicha medición puede ser activa (el individuo los realiza) y pasiva (otra persona moviliza los músculos que deben estar relajados). El instrumento para medir dichos arcos es el goniómetro. La revisión se realiza en movimientos:

  • Angulares
  • Circulares
  • Deslizamiento
  • Especiales.

Diagrama 6. Articulaciones sinoviales.

CONCLUSIÓN

Las articulaciones juegan un papel muy importante a través del ciclo vital humano, desde el nacimiento hasta la madurez se lleva a cabo una secuencia de osificación, por lo que se llegan a disminuir los movimientos en su amplitud, así como la marcha. Además de las lesiones propias por enfermedades articulares como un crecimiento óseo anormal o las lesiones que se ocasionan por alimentación inadecuada, los deportes o la vida sedentaria.

BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA

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  • Tortora Gerard J. , Bryan Derrickson: Principios de Anatomía y Fisiología; 13 Edición., Editorial Médica Panamericana; 2013
  • McConnell Thomas, Kerry L. Hull. El Cuerpo Humano, Forma y Función. Fundamentos de anatomía y fisiología. 1ra ed. Editorial Lippincott. 2012