INTRODUCCIÓN
La médula espinal forma parte del sistema nervioso central, y es la comunicación con el sistema nervioso periférico; está integrada por miles de millones de neuronas, las cuales sirven de enlace entre el medio externo e interno con el sistema nervioso, lo que favorece en gran medida a que nuestro organismo mantenga la homeostasis. Su estructura está conformado por neuronas y células de la neuroglia; en su interior encontramos sustancia gris, que son los cuerpos neuronales de las neuronas y pueden en determinadas situaciones del organismo actuar, como por ejemplo en los reflejos, al recibir, analizar e integrar información para a su vez emitir una respuesta, que es efectuada mediante los órganos efectores como los músculos y las glándulas, esto lo podemos observar cuando tomamos un objeto caliente que lastima los tejidos del organismo, por lo que la respuesta es tan rápida que no analizamos que al soltar el objeto inmediatamente podemos dañar a terceros o a nuestro propio organismo; este es un reflejo que es llevado a cabo por los nervios periféricos que mueven las extremidades, los nervios periféricos se encargan de recibir todos los estímulos del medio externo e interno y emitir una respuesta a estos estímulos. Los nervios periféricos están formados por miles de neuronas que en su camino en la médula espinal forman tractos (son aconglomerados de axones), que es como una carretera que lleva los estímulos a las diferentes partes de nuestro sistema nervioso, como por ejemplo el tacto, la presión…
COMPETENCIA
Conocerás la médula espinal y su funcionamiento, también de los nervios periféricos y su integración con la médula espinal, para lograr la homeostasis en el organismo.
CONTENIDO
2.1 Anatomía de la Médula Espinal
2.1.1 Estructuras de protección
La médula espinal se encuentra contenida dentro del conducto vertebral, que se encuentra formado por las vértebras de las regiones: cervical, torácica, lumbar, sacra y coxígea, ésta es una protección osteocartilaginosa, que le brinda protección y sostén, reforzada por ligamentos tanto en su parte anterior como en la parte posterior de la médula espinal; también se encuentra protegida por una capa de 3 meninges, las cuales de afuera hacia adentro son: la duramadre, la piamadre y la aracnoides.
La capa más externa es la duramadre, es una capa gruesa y resistente, que va desde el agujero magno hasta el coxis, después continúa la aracnoides, llamada así por su semejanza con una telaraña formada por los vasos sanguíneos que se ven a través de su capa, pero no se encuentran en ella, continuando finalmente con la piamadre, que está adosada a la médula espinal, que se encuentra ricamente vascularizada por ello nutre y lleva oxígeno a la médula espinal a través de la difusión; a su vez entre la aracnoides y la piamadre se encuentra un espacio llamado espacio subaracnoideo, por el cual circula el líquido cefalorraquídeo que también le brinda protección y nutrición a la médula espinal; la duramadre se continúa con los nervios espinales, adosándose al epineurio que es la capa externa que cubre a los nervios espinales, justo al salir entre los espacios entre las vértebras termina la duramadre.
La médula espinal no ocupa totalmente el canal medular, quedan espacios entre el conducto y la médula espinal, este espacios está lleno de grasa que también le brinda protección y sostén.
Imagen 1. Médula espinal.
2.1.2 Anatomía Externa de la Médula Espinal
La médula espinal empieza después del bulbo raquídeo (médula oblonga), justo a nivel donde emergen los primeros nervios cervicales, se puede considerar como el inicio de la médula espinal y termina a nivel de las 2 últimas vertebra lumbares en los niños y en los adultos a nivel de las primeras 2 vértebras lumbares, esto debido a que durante el desarrollo del organismo la columna vertebral crece por más tiempo, rápido y en mayor tamaño que la médula espinal, la cual detiene su crecimiento en la infancia alrededor de los 5 años de vida, esto ocasiona que al llegar a la edad adulta, sean de diferente tamaño.
Tiene forma casi cilíndrica, aplanada de delante a atrás; presenta dos engrosamientos o ensanchamientos por la emergencia de los nervios espinales a nivel cervical y a nivel lumbar, justo donde se forman los plexos braquial y lumbosacro; después del ensanchamiento lumbosacro la médula espinal sufre un estrechamiento que termina con la formación de una ramillete de nervios, que semejan una cola de caballo, llamada filum termínale.
Los nervios espinales emergen de la médula espinal, en total son 31 pares de nervios espinales que están divididos en los plexos nerviosos; estos nervios son los encargados de comunicar el medio externo con el sistema nervioso, detectando todos los estímulos del medio externo y dando respuesta a estos estímulos, esto lo logra a través de los nervios, divididos en regiones, en la región cervical tenemos ocho nervios, debido a que el primer nervio emerge de entre el hueso occipital y la primera vértebra cervical, a nivel torácico tenemos doce nervios espinales, a nivel lumbar se encuentran cinco nervios espinales, en la región sacra hay cinco nervios espinales y a nivel del coxis encontramos un nervio espinal, que en total forma 31 pares de nervios espinales, cada uno de los cuales inerva una región del cuerpo, que puede ser inervación sensitiva e inervación motora, por lo que cada nervio espinal está formado por dos partes llamadas haces una sensitiva y una motora, la región sensitiva, esta región detecta los estímulos sensitivos del medio externo, que se encuentra formada por miles de neuronas, llamadas raicillas proviene de la región posterior de la médula espinal y las raicilla de la región anterior de la médula espinal forma la parte motora de los nervios, esta parte motora va a los músculos donde genera movimiento o a las glándulas a las cuales las estimula para la producción de su secreción o excreción. Estas dos raicillas de la región anterior y posterior se unen antes de emerger del conducto vertebral, por lo que se consideran todos los nervios espinales como mixtos, por presentar una parte sensitiva y una parte motora. Como la médula espinal es de menor tamaño que la columna vertebral, los primeros nervios emergen por el agujero vertebral directamente y conforme van descendiendo estos nervios, los agujeros vertebrales quedan en un plano inferior al agujero por el que les toca emerger, por tal motivo al final de la médula espinal se forma el ramillete de nervios llamado, cola de caballo o filum termínale.
Imagen 2. Médula espinal.
Imagen 3. Médula espinal.
2.1.3 Anatomía Interna de la Médula Espinal
Si realizamos un corte transversal de la médula espinal, podemos observar en la médula espinal las siguientes partes y regiones: en la parte media de la médula espinal se encuentra una zona de color gris, que está formada por los cuerpos neuronales, en el centro de esta sustancia gris, se encuentra un orificio llamado, conducto central; alrededor de la sustancia gris se encuentra la sustancia blanca, que está formada por miles de axones.
Imagen 4. Corte transversal de médula espinal.
En la parte anterior de la médula espinal se encuentra un surco llamado surco fisura media anterior y en la parte posterior también se encuentra una depresión que es el surco medio posterior; hacia los lados se encuentran, la sustancia gris de la médula espinal, que está formada por cuerpos neuronales y células de la neuroglia, tiene forma de “H” llamadas asta, De las asta grises anteriores salen las raicillas de los nervios espinales motores y de las astas posteriores de los nervios espinales salen raicilla sensitivas.
A nivel torácico y lumbar entre las astas grises anteriores y posteriores, salen también una raicillas laterales que son las encargadas de regular las actividades motoras de los órganos de las cavidades torácicas y abdominopelvicas, inervando el músculo liso de estos órganos.
Imagen 5. Médula espinal.
La sustancia blanca a pesar de que se observa de forma uniforme hace agrupaciones de axones que forman cordones o tractos, en tres regiones por lo que se llaman columnas blancas anteriores, columnas blancas laterales y columnas blancas posteriores; los axones que tienen un mismo destino o transmiten algunos impulsos en específico o el tipo de estímulo es similar, se agruparon formando los tractos, y están divididos en tracto ascendentes que son los axones que llevan información al sistema nervioso central y los tractos descendentes, que son los axones que traen información a los órganos, glándulas o músculos provenientes del sistema nervioso central.
Los axones de la médula espinal pueden hacer sinapsis con otra neurona tanto dentro de la médula espinal así como fuera de la médula espinal.
Hay varias situaciones que se pueden dar cuando un receptor detecta un cambio en el medio ambiente externo o interno, el estímulo es transmitido a la médula espinal por una neurona sensitiva y dependiendo del tipo de estímulo este puede hacer con una sinapsis en la médula espinal con un cuerpo neuronal del asta gris y emitir una respuesta por una neurona motora.
Si el estímulo va al encéfalo entonces la médula espinal, sólo desempeña una vía de comunicación del receptor con el encéfalo. O también puede esta neurona a través de su axón hacer sinapsis con una neurona de la sustancia gris, esta neurona vuelve hacer sinapsis con otra neurona sensitiva para que esta neurona sensitiva sea la encargada de llevar el estímulo al encéfalo.
2.2 Nervios Espinales o Raquídeos
Son haces de axones que viajan en conjunto y agrupados desde diferentes regiones como puede ser que vayan desde los receptores periféricos hacia la médula espinal o hacia el encéfalo o van desde el encéfalo o la médula espinal hacia las glándulas o los músculos del organismo. Las astas grises anteriores y posteriores de la médula espinal con sus nervios motores y sensitivos respectivamente se unen antes de abandonar el canal raquídeo de tal forma que cuando abandonan el conducto medular es un nervio mixto, ya que posee axones sensitivos y axones motores. Son 31 pares de nervios espinales en total, se nombran de acuerdo a la región de la médula espinal por lo que tenemos nervios cervicales, nervios torácicos, nervios lumbares, nervios sacros y nervio coxígeo.
El primer nervio espinal cervical sale entre el hueso occipital y la primer vértebra, los sucesivos emergen por la vértebra inferior; los nervios torácicos salen por debajo de la vértebra superior, los nervios lumbares al igual que los anteriores, en la parte inferior de la vértebra correspondiente, hasta llegar a los nervios sacros los cuales emergen por los agujeros sacros anteriores y posteriores y el nervio coxígeo emerge por el hiato sacro.
2.2.1 Distribución de los Nervios Espinales
Los nervios espinal inmediatamente después de haber abandonado el conducto raquídeo se dividen en cuatro ramos, un ramo anterior, que es el encargado de inervar los músculos de las extremidades superiores e inferiores, así como la piel de la cara anterior del cuerpo y lateral; el ramo lateral que es encargado de la inervación de los órganos del cuerpo, un ramo llamado meníngeo, que inerva a la médula espinal, a la columna vertebral y las meninges y por último el ramo posterior encargado de inervar los músculos profundo y la piel de la parte anterior del organismo.
2.2.1.1 Plexos, (Plexo Cervical, braquial, Plexo lumbar y Sacro y Coxígeo)
Los ramos anteriores de la médula espinal al salir del conducto raquídeo en su mayoría se unen entre sí de diversas formas y combinaciones, excepto los provenientes de las raíces torácicas de T2 a T12. Estas uniones semejantes a una red, se le llaman plexos, siendo los siguientes: plexo cervical, plexo braquial, plexo lumbar, plexo sacro y plexo coccígeo.
Los nervios torácicos se distribuyen directamente por la parte del tronco correspondiente que van de T2 a T12, inervando las estructuras a nivel del espacio intercostal correspondiente.
Imagen 6. Médula espinal.
Plexo cervical
Formado principalmente por ramos anteriores de los primeros cuatro nervios cervicales de C1 a C4 y también un ramo proveniente de C5.
Se encargan de inervar la piel de cabeza, cuello, parte superior del tórax y los músculos de la región de la cabeza, así como al principal músculo de la respiración, que es el diafragma.
Los nervios del plexo cervical, se dividen en ramos superficiales y ramos profundos; los ramos superficiales son los siguientes:
- Nervio occipital menor, tiene raíces del ramo cervical 2 (C2), recibe los estímulos sensitivos de la cabeza de la región superior del pabellón auricular y de la región occipital.
- Nervio occipital mayor, sus ramos cervicales son las raíces cervicales 2 y 3 (C2 y C3), se encuentra distribuido por la parte posterior de la mandíbula, la parte inferior y superior del pabellón auricular.
- Nervio cervical transverso, formado por raíces del nervio cervical 2 y 3, (C2 y C3), percibe la sensibilidad de la parte anterior del cuello.
- Nervio supraclavicular, se origina de las raíces cervicales 3 y 4 (C3 y C4), capta la sensibilidad de la parte superior del tronco, a nivel de los hombros.
Y los ramos profundos son:
- Asa cervical con una raíz superior y una raíz inferior. La raíz superior da el movimiento a los músculos infrahioideos y al genihioideo, proveniente de la raíz cervical 1 (C1), y la raíz inferior inerva para dar movimiento a los músculos infrahioideos, esta sale de la raíz cervical 2 y 3 (C2 y C3).
- Nervio frénico, inerva al músculos diafragma, de forma motora, proviene de raíces cervicales 3, 4 y 5 (C3; C4; C5)
- Ramos segmentarios, tiene raíces de los cinco primeros nervios cervicales (C1, C2, C3, C4 y C5), le da movimiento a los músculos prevertebrales profundo, de la región del cuello, también al músculo elevador de la escapula y al músculo escaleno medio.
Imagen 7. Ramificación segmentales.
Plexo braquial
Da sensibilidad y movimiento a la extremidad superior. Es el más complejo de todos los plexos, se forma por raíces provenientes de cervical 5, hasta la cervical 8 y también por torácico 1, las raíces que son anteriores, (porque provienen la parte anterior de la médula espinal), se unen para formar tronco, tres en total, que se ordenan en superior medio e inferior, estos tronco a su vez se dividen en 2 raíces 1 anterior y 1 posterior, todas las raíces posteriores se unen y forman el fascículo posterior, las raíces anteriores se unen y forman 2 fascículos que son el lateral y el medial, de que salen los principales nervios del plexo braquial, siendo la siguiente distribución:
Del fascículo lateral se origina el nervio músculo cutáneo y una raíz lateral para el nervio mediano, del fascículo medial da dos nervios terminales que son la raíz medial para el nervio mediano y el nervio cubital y del fascículo posterior, salen también dos nervios que son el radio y el axilar, también conocido como circunflejo. A lo largo de las raíces, troncos y fascículos salen diversos nervios que serán mencionados a continuación junto con las raíces terminales.
- Cubital, formado por raíces de cervical 8 y torácica 1, (C8-T1), se encarga de dar sensibilidad en la región medial de la mano, al dedo meñique y la mitad medial del dedo anular. Su parte motora se distribuye por los músculos: flexor cubital del carpo, flexor profundo de los dedos y la mayoría de los músculos intrínsecos de la mano.
- Radial, formado por todas las raíces del plexo braquial, (C5-T1), se encarga de la movilidad de los músculos de la cara posterior, del brazo, antebrazo y percibe la sensibilidad de la cara posterior del brazo, antebrazo, mano, por su cara posterior y las falanges media y distal de los dedos.
- Musculocutáneo, se encarga de la movilidad de los músculos del brazo, cara anterior y de la sensibilidad de la cara lateral del antebrazo, su origen son las raíces de cervical 5 a cervical 7, (C5-C7).
- Mediano, Sale de las raíces cervical 8 a torácica 1, (C8-T1), inerva y da movimiento a la mayoría de los músculos del antebrazo, cara anterior, excepto los inervados por el nervio cubital y músculos intrínsecos de la cara lateral de la mano, percibe sensaciones de los dos tercios laterales de la mano y dedos.
- Torácico largo, da movimiento al músculo serrato anterior, tiene raíces de cervical 5 a cervical 7, (C5-C7).
- Dorsal de la escápula, formado por raíces de cervical 5 (C5), es un nervio motor de los músculos romboides mayor y menor y del elevador de la escápula.
- Subclavio, inerva al músculo subclavio.
- Supraescapular, sus raíces proceden de cervical 5 y 6 (C5-C6), es motor de los músculos supra e infraespinoso.
- Subescapular superior, inerva al músculo subescapular, tiene raíces de cervical 5 y 6 (C5-C6).
- Pectoral medial, su origen es en las raíces de cervical 8 a torácico 1, (C8-T1), da movimientos a los músculos pectorales.
- Pectoral lateral, inerva al músculo pectoral mayor, formado por raíces de (C5-C7).
- Subescapular inferior, se origina en las raíces de cervical 5 y 6, (C5-C6), da movimiento al músculo subescapular y al músculo redondo mayor.
- Toracodorsal, está formado por raíces provenientes de cervical 6 a cervical 8, (C6-C8), es motor del músculo dorsal ancho.
- Axilar o circunflejo, trae la sensibilidad de la región deltoidea y parte superior y posterior del brazo, inerva al músculo deltoides y redondo menor, su origen es en las raíces de cervical 5 y 6, (C5-C6).
- Cutáneo medial del brazo, proviene de las raíces cervical 8 a torácica 1, (C8-T1), percibe las sensaciones de la región medial y posterior del brazo
- Cutáneo medial del antebrazo, Fibras originadas de cervical 8 a torácica 1 (C8-T1), forman este nervio que da la sensibilidad a la parte medial y posterior del antebrazo.
Imagen 8. Plexo branquial.
Plexo lumbar
Este plexo menos complejo que los demás, está encargado de la sensibilidad y movimiento de parte del abdomen, la cadera y de las extremidades inferiores. Formado por los siguientes nervios sensitivos y motores:
- Iliohipogástrico: formado por raíces de lumbar 1 (L1), trae la sensibilidad de la piel de la parte inferior del abdomen, área genital y de la región glútea, le da movimientos a los músculos de la pared anterolateral del abdomen.
- Ilioinguinal; da sensibilidad a la piel superomedial del muslo, pene y escroto en el hombre y en la mujer labios mayores y monte de pubis. Es motor de los músculos de la pared anterolateral del abdomen, formado por raíces de lumbar 1 (L1).
- Genitofemoral: se origina de las fibras de lumbar 1 y 2, (L1-L2), percibe las sensaciones de la piel anteromedial del muslo y escroto en el hombre y en la mujer labios mayores. Es motor del músculo cremáster.
- Cutáneo lateral del muslo o femorocutáneo, proveniente de las raíces de lumbar 2 y 3, (L1-L3), inerva la piel del muslo.
- Femoral, Sus raíces provienen de raíces de lumbar 2 a lumbar 4, (L1-L4), inerva los músculos de la cara anterior del muslo y se encarga de la sensibilidad de la región anteromedial del muslo y la parte medial de la pierna y el pie.
- Obturador, Es un nervio proveniente de las raíces de lumbar 2 a lumbar 4, (L2-L4), da movimientos a los músculos de la región medial del muslo y a la piel.
Ilustración 9. Plexo lumbar.
Plexo Sacro
Todos los plexos están formados por las raíces anteriores de los nervios y en este caso se forma los siguientes nervios:
Glúteo superior, da movimiento al músculo glúteo menor y medio y al músculo tensor de la fascia lata, formado por raíces de la región lumbar 4 y 5 y sacra 1.
Glúteo inferior, Inerva al gluteo mayor, formado por raíces de la región lumbar 5 y sacra 2.
Es motor del músculo piriforme, formado por raíces de sacras 1 y 2.
Cuadrado femoral, es encargado del movimiento del músculo cuadrado femoral y gemelo inferior, formado por raíces de la región lumbar 4 y 5 y sacra 1.
Obturador interno, inerva al músculo obturador interno y gemelo superior formado por raíces de la región lumbar 5 y sacra 2.
Cutáneo perforante, piel de la parte inferior y medial del glúteo, formado por raíces de sacras 2 y 3.
Cutáneo posterior del muslo, da sensibilidad a la región anal, parte inferior y lateral de la nalga, escroto en el hombro, labios mayores en la mujer, la parte superior y posterior del muslo y de la pierna la parte superior, formado por raíces de la región sacras 1, 2 y 3.
Ciático, es el más grande de los nervios de todo el cuerpo, motivo por el cual, es el nervio que más se lesiona en la personas y causa la mayoría de las afectaciones de los nervios, formado por raíces provenientes del plexo lumbar 4 y sacro 1, 2 y 3, se encarga de dar movimiento a los músculos de la cara posterior del muslo y de la pierna a través de sus dos nervios que lo forman y son el tibial y el peroneo común.
Tibial, inerva los músculos de la cara posterior de la pierna, formado por raíces de lumbar 4 a sacra 3
Plantar medial, inerva la piel de la parte medial del pie y algunos músculos intrínsecos del pie, sus raíces provienen de lumbar 4 a sacra 3.
Plantar lateral, inerva la piel de la parte lateral del pie y algunos músculos intrínsecos del pie, sus raíces provienen de lumbar 4 a sacra 3.
Peroneo común, se divide en dos nervios que son el peroneo superficial y profundo, formado por raíces de lumbar 4 a sacra 2.
Peroneo superficial, da movimiento a los músculos de la cara lateral de la pierna y piel de la planta del pie, formado por raíces de lumbar 4 a sacra 2.
Peroneo profundo, inerva los músculos de la cara anterior de la pierna, y piel del primer y segundo dedos del pie, lo componen raíces de lumbar 4 a sacra 2.
Pudendo, inerva la piel de los labios mayores y menores, clítoris y vagina en la mujer y en el hombre pene y escroto, también da movimiento a los músculos del periné, formado por raíces provenientes de sacra 2 a sacra 4.
Imagen 10. Plexo sacro.
Plexo coxígeo
Formado por un solo nervio que es el nervio coxígeo, que se encarga de inervar piel de la región coxígea, está formado por raíces de sacra 4 y 5 y el nervio coxígeo.
Ilustración 11. Plexo coxígeo.
2.2.2 Dermatomas
Un nervio sensitivo se encarga de recibir las sensaciones de una cierta área del cuerpo, a este nervio se le llama dermatoma y están distribuidos en todo el cuerpo y son numerados por la raíz de la cual proceden por ejemplo a nivel del región umbilical se encuentra el dermatoma torácico 9, (raíz torácica nueve del nervio espinal), su utilidad es que nos ayudan a delimitar el daño en el médula espinal a través de la exploración de la sensibilidad de las regiones del cuerpo que inerva el dermatoma.
Imagen 12. Dermatomas.
2.3 Fisiología de la Médula Espinal
La médula espinal es importante para mantener la homeostasis, esto lo logra gracias a que ella transmite la información del exterior e interior del organismo, también integra información proveniente del exterior emitiendo respuestas rápidas.
Los tractos que son conjuntos de axones, son los encargados de llevar información al sistema nervioso o emitir respuesta del sistema nervioso. Por tal motivo tenemos tractos o vías ascendentes que llevan información y tracto o vías descendentes que traen información del sistema nervioso hacia los músculos o las glándulas.
La sustancia gris se encarga de recibirla, integrarla y emitir una respuesta.
Las agrupaciones de axones que forman los tractos son designados en base a su posición en la médula espinal y según los sitios que conectan o donde inician y donde terminan, por ejemplo al tracto espinotalámico posterior, va por la parte posterior de la médula espinal y conecta la médula espinal con el tálamo, es encargado de llevar estímulos al tálamo. Los tractos pueden ser sensitivos, llevan información al sistema nervioso o motores, traen las respuestas a los estímulos desde el sistema nervioso. Hay diversos tractos en la médula espinal que llevan y traen información.
2.3.1 Tractos Motores y Sensitivos Sinapsis Químicas
Los estímulos sensitivos captados por los receptores se propagan hacia el sistema nervioso a través de los tractos, tenemos los siguientes:
Tracto espinotalámico, que conduce los estímulos de la médula espinal al tálamo como son tacto grueso, presión profunda, cosquilleo, ardor o picazón, dolor, frio y calor.
Columna posterior, que está formada por dos tractos siendo estos:
El fascículo grácil, que conduce estímulos provenientes de vibración, presión leve, tacto discriminativo, la propiocepción, (que es la capacidad de saber dónde están ubicadas nuestras extremidades sin estarlas viendo), al igual que el fascículo cuneiforme.
Las respuestas del sistema nervioso que se generan, también son conducidas por tractos, en este caso tractos motores que están divididos en dos vías una directa y una indirecta; dentro de la vía directa tenemos los siguientes tractos:
- Tracto corticoespinal lateral
- Tracto corticoespinal anterior
- Tracto corticobulbar
Son encargados de llevar estímulos provenientes de la corteza cerebral de los movimientos de los músculos esqueléticos de forma voluntaria.
Dentro de las vías indirectas encontramos:
- Tracto rubroespinal
- Tracto tectoespinal
- Tracto vestibuloespinal
- Tracto reticuloespinal lateral
- Tracto reticuloespinal medial
Son los encargados de llevar los movimientos involuntarios generados en la corteza cerebral con la finalidad de coordinar los movimientos del cuerpo con los estímulos visuales, también intervienen al mantener la postura corporal y en el tono muscular, así como regular el equilibrio del cuerpo cuando movemos la cabeza.
Imagen 13. Vías ascendentes y descendentes, fibras.
2.3.2 Reflejos y Arcos Reflejos
Los reflejos son actos involuntarios de protección del organismo para mantener la homeostasis, los reflejos son una secuencia de actos o procesos autónomos no planificados y realizados de manera rápida, como respuesta a los estímulos del medio externo. Tenemos reflejos innatos y aprendidos, por ejemplo los reflejos aprendidos son como reaccionamos a una situación de peligro, como cuando una persona maneja y le dicen que detrás de una pelota siempre va un niño y al ver cruzar la pelota por reflejo frenamos, este reflejo aplica cuando la persona tiene el conocimiento. Los reflejos innatos son aquellos en lo que hay protección del organismo, como cuando pisamos una tachuela, quitamos el pie inmediatamente.
Hay reflejos que llegan a la médula espinal y son llamados reflejos espinales y hay reflejos que llegan a la corteza cerebral y son llamados reflejos craneales.
Los reflejos tienen los siguientes componentes:
Imagen 14. Componentes de reflejos.
Un receptor, encargado de percibir los cambios en el medio externo e interno.
Una neurona sensitiva, encarga de transmitir los estímulos captados o recibidos por los receptores y viajan hacia la médula espinal o a la corteza cerebral
Centro integrador, es el encargado de recibir los estímulos, analizarlos, integrarlos y emitir una respuesta.
Neurona motora, es la encargada de transmitir la respuesta generada por el centro integrador y la lleva hacia el efector.
Efector, es el encargado de llevar a cabo la respuesta, puede ser un músculo en caso de que la respuesta sea movimiento o una glándula, en caso de que la respuesta sea una secreción.
Este es el mecanismo básico de la mayoría de los reflejos, el centro integrador puede ser una neurona ubicada en la médula espinal o en la corteza cerebral, para llegar una señal proveniente de un reflejo a la corteza cerebral, lo hace a través de sinapsis y puede haber un entrecruzamiento de la señal de un lado a otro o de forma directa.
Tenemos reflejos de estiramiento, tendinosos, reflejo flexor y reflejo de extensión cruzada, entre otros.
Los reflejos nos ayudan a valorar la integridad de nuestro sistema nervioso debido a que cuando aplicamos un estímulo esperamos una respuesta determinada, lo que nos indica que cuando exploramos un reflejo y la respuesta no es la esperada nos indica algún daño o alteración en el sistema nervioso.
CONCLUSIÓN
Es importante conocer cómo se comunica nuestra sistema nervioso a través de la médula espinal y sus diferentes vías o tractos, con el medio interno y externo, para poder lograr la homeostasis en nuestro organismo, además de que al explorar los reflejos podemos detectar donde hay alteraciones y así poder dar un tratamiento más oportuno y eficaz.
BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA
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- Tortora Gerard J. , Bryan Derrickson: Principios de Anatomía y Fisiología; 13 Edición., Editorial Médica Panamericana; 2013
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