INTRODUCCIÓN
Durante la transición de la vida intrauterina a la vida extrauterina, se producen importantes cambios homeostáticos. Los cambios anatómicos y fisiológicos más rápidos de este periodo afectan varios órganos y sistemas, entre los principalmente afectados está el sistema cardiopulmonar, por lo que los recién nacidos pudieran presentar asfixia, dificultad respiratoria, displasia broncopulmonar y alteraciones en el metabolismo principalmente relacionadas con la glucosa, el calcio y el magnesio. Estos problemas pueden ser en recién nacidos pretérmino, o postérmino, pero no están exentos de problemas los recién nacidos a término. Los aspectos teóricos de las complicaciones ya mencionadas se abordarán en las clases 13 y 14, En el desarrollo del contenido de esta unidad nos enfocaremos a revisar una propuesta para el abordaje del cuidado enfermero a los recién nacidos con complicaciones frecuentes, o bien, recién nacidos de riesgo.
COMPETENCIA
Proporcionar cuidado enfermero al recién nacido de riesgo que presenta problemas de salud asociados al proceso reproductivo, utilizando como herramienta metodológica el proceso de enfermería.
CONTENIDO
Imagen 1. Recien nacido.
Los neonatos son individuos diferentes a niños de mayor edad, tanto fisiológica como psicológicamente. El proceso de enfermería es un instrumento que permite atender mejor las necesidades especiales del neonato.
Imagen 2. Cuidados neonatales.
Recién nacido de alto riesgo
Son aquellos neonatos que han sido expuestos a procesos que comprometieron su embriogénesis, la salud fetal durante la gestación o durante la transición a la vida extrauterina y que están expuestos a padecer enfermedades o incluso la muerte, a causa de trastornos físicos o complicaciones durante su nacimiento.
Estudios realizados por enfermeras en diversas instituciones, han permitido identificar los problemas de salud que frecuentemente se presentan en los recién nacidos de riesgo, con las correspondientes categorías diagnósticas de la NANDA y que pueden ser usadas en el plan de cuidado dirigido al neonato de riesgo ó con complicaciones.
Las categorías consideradas son las siguientes:
Diagrama 1. Las categorias.
Enseguida se expone una guía de diagnósticos para la atención de Enfermería a los neonatos críticos la cual está basada las categorías anteriores y en los diagnósticos de enfermería aprobados por la NANDA, presentando los que son más frecuentemente encontrados en la asistencia diaria en nuestras instituciones de salud.
El orden va de acuerdo al patrón más comprometido dado por sus datos objetivos y subjetivos (signos y síntomas).
Tabla 1. Orden de acuerdo a sus objetivos y sintomas.
Como podemos identificar en el listado anterior, los diagnósticos enfermeros más frecuentes a utilizar no solo aplican para para la atención directa al recién nacido en riesgo, sino también a su(s) familiar(es) y/o cuidador primario.
Te invito a revisar la clase 13 y 14, con las cuales podrás identificar aspectos teóricos específicos relacionados con las principales complicaciones en el recién nacido con riesgo y que se requieren de su abordaje para el planteamiento adecuado de un PLACE.
CONCLUSIÓN
El personal de enfermería, sigue siendo un personaje muy importante en la atención a la salud, en este caso, de los recién nacidos con algún problema que ponga en riesgo su integridad física o mental, así como su vida en general; pues de su capacidad para identificar oportunamente alteraciones e intervenir adecuada y oportunamente, es importante e indispensable.
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