Unidad didáctica 2 B: Dominio 6 Autoconcepto

CONTENIDO

Dominio 6 Autoconcepto

PARTE DOS

Etiqueta diagnóstica: “Trastorno de la imagen corporal”

“La fuerza no viene de la capacidad corporal, sino de la voluntad del alma”.

Gandhi

Según la NANDA, el Trastorno de la Imagen Corporal, es la alteración de la percepción de la propia imagen y los factores relacionados con este problema son principalmente biofísicos como el embarazo, enfermedad crónica, obesidad, cambios corporales relacionados con la adolescencia o la vejez, pérdida de una parte del cuerpo o función, efectos del tratamiento como la quimioterapia. El papel de la enfermera (o) para evitar o minimizar este problema del dominio del autoconcepto, es que a través del proceso de enfermería, se proporcione cuidado psicosocial de acuerdo a la valoración aplicada, presente alteración o riesgo de alteración en su imagen (valoración del patrón-dominó autoconcepto), ya que este problema se caracteriza por:

Imagen 1. La imagen corporal se ve afectada por los años o alguna enfermedad.

  • Cambio no deseado en el aspecto o estilo de vida.
  • Miedo al rechazo, a la reacción de los demás.
  • Sentimientos negativos hacia su cuerpo.
  • Centrar su atención en su aspecto anterior. Personalización de una parte del cuerpo, dándole un nombre.
  • Despersonalización de una parte del cuerpo con nombres impersonales.
  • Pérdida de una parte corporal.
  • Cambio en la estructura o función.
  • No mirar la parte corporal.
  • No tocar la parte corporal.

El resultado esperado después del cuidado de enfermería, es que el paciente manifieste en forma verbal y no verbal aceptación de los cambios corporales originados por la enfermedad, tratamiento o accidente.

Dentro de la etapa de ejecución, el NIC, ofrece intervenciones para atender este problema de imagen corporal, por lo que te recomiendo revisarlas, pero a fin de complementar esta información a continuación se presentan las siguientes:

Intervención. Potencialización de la Imagen Corporal

A. Facilitar la aceptación de la pérdida o daño corporal

  • Información previa al proceso quirúrgico.
  • Participación en el proceso de toma de decisiones.
  • Valoración de los aspectos positivos del tratamiento.
  • Facilitar la expresión emocional y asumir las reacciones.
  • Facilitar la aceptación de la nueva imagen.

Imagen 2. Dar información previa al quirófano.

B. Promover el apoyo social

  • Identificar y potenciar el contacto con personas relevantes para el enfermo que ofrezcan un adecuado apoyo.
  • Promover la aceptación incondicional de los miembros del equipo de salud, familia y amigos.
  • Participar en grupos de ayuda mutua.
  • Facilitar el contacto con personas que hayan sufrido cambios de imagen corporal.

C. Afrontamiento ante la pérdida de una función

  • Educación para el autocuidado y cambio de hábitos.
  • Informar o aplicar técnicas de rehabilitación.
  • Información sobre técnicas reconstrucción.
  • Informar y ayudar a la toma de decisiones sobre prótesis, material ortopédico, ropas específicas.

Imagen 3. Contar con las técnicas adecuadas para la rehabilitación.

Ejemplo de las actividades de Apoyo para mejorar la imagen física de la persona en pacientes con problemas de cáncer, donde antes de la quimioterapia o radioterapia, el profesional debe:

  • Elaborar entrevista para identificar la importancia que le da a su de imagen, sus temores y elaborar el diagnóstico y el plan.
  • Aconsejar el tatuaje o pintar las cejas buscando el arco apropiado.
  • Asesoría sobre Automaquillaje: pautas para disimular las manchas en la piel, micro- pigmentación. Pestañas postizas adecuadas a sus ojos, piel y cabello.
  • Aconsejar y asesorar sobre pelucas desarrolladas especialmente que no se pegan al cuero cabelludo, sin costuras interiores para evitar roces y úlceras, con tejidos transpirables e hipoalergénicos, con una estética adecuada a cada persona y a su morfología facial que permite que el paciente no se sienta disfrazado.
  • Hidratación y regeneración del pelo mediante tratamientos hidratantes y cicatrizantes del cuero cabelludo y del (de preferencia cortar al ras el pelo se ve mejor que las zonas alopécicas).
  • Vestuario y combinaciones.
  • Pañuelos, turbantes y sombreros transpirables.
  • Lencería y trajes de baños para mastectomizadas sin prótesis.
  • Sugerencia y búsqueda de prótesis mamaria.
  • Manicura y pedicura especializada sin corta cutículas.
  • Oxigenación de la piel y tratamientos específicos de hidratación y de cicatrización.
  • Consejos de “Autocuidado”. Ejercicio, comer saludable, dormir bien, manejo del estrés, tomar abundantes líquidos, evitar cigarrillo y bebidas alcohólicas.
  • Consejos sobre lo prohibido durante el tratamiento, por ejemplo, no depilar, no hacerse masajes, no hacerse peelings, etc.

Imagen 4. Identificar los puntos que hacen descuidar el aspecto físico.

Nota. Estas intervenciones pueden ser una actividad independiente que el personal de enfermería puede desarrollar y especializarse en ella.

Un ejemplo de instituciones donde se ofrece este tipo de atención es en la CLÍNICA SARABIA (pretendemos “dar una caricia” al alma de las personas con cáncer).

No basta con recetar medicamentos para que los pacientes mejoren.

Estética oncológica integral

Para aquellas personas que padecen cáncer, no es fácil levantarse cada día, y menos ocuparse de su imagen. El aspecto es mejorado no sólo como el resultado de los tratamientos agresivos, sino también de la depresión en la que están sumidos por causa de su enfermedad.

CONLCUSIONES

El Trastorno de la Imagen Corporal, es la alteración de la percepción de la propia imagen y los factores relacionados con este problema son principalmente biofísicos, por lo tanto el papel de la enfermera (o), es ayudar a minimizar o evitar el surgimiento de este problema, proporcionando mediante el proceso de enfermería un cuidados psicosocial conforme a la valoración aplicada, permitiendo así al paciente manifestar la aceptación de los cambios corporales ocasionados por el problema manifestado.